Tisztelt Doktornô! Kislányom
3 éves és a napokban történt
vele egy baleset, nekiszaladt egy kihúzott fiók
csücskének és nagyon beütötte
a combhajlatát (a combtövét, a lágyrészt).
Rögtön piros lett, másnapra kicsit bekékült.
Nagyon nyugtalanít, hiszen tudom, hogy itt is találhatók
nyirokcsomók és nem tudom milyen következménye
lehet annak, ha ezeket a mirigyeket beüti az ember.
Azt szeretném megkérdezni, hogy vigyem-e
el orvoshoz megmutatni és, hogy lehet e ebbôl
baj most vagy a késôbbiekben? H.A.
Ha az elszinezodés felszivódik, akkor
nem kell tovább foglalkozni vele.
(Dr.Gimesi Anna)
2222. Felsír, köhög
(2008.04.07.)
Tisztelt Doktor, Kettô
éves kislányom kb 1 hónapja majdnem
minden nap az esti elalvás után 1,5-2 órával
nem, nem szavakat mondva felsír, köhög
egy-kettôt, majd nyel nagyokat, de nem jön
fel neki semmi, és visszaalszik. A házi
orvos azt mondta, szoktassuk le az elalvás elôtti
tejrôl, de nem változott semmi. Most ajánlotta,
hogy próbáljuk ki az ULCOGANT nevû
szuszpenziót, de a mellékelt tájékoztatón
az szerepel 12 éves kor alatt nem ajánlott,
ezért nem mertem még kopróbálni.
Kérem tájékoztasson a véleményérôl,
illetve elôfordulhat-e, hogy reflux betegség
tünetei ezek, kellene-e egy kivizsgálás,
vagy próbáljuk ki pár hétig
ezt a gyógyszert. Válaszát elôre
is Köszönöm A.Vera
A következô problémában
szeretnék segítséget kérni.
Kislányom 6 éves, gyakran izzad a keze és
a lába (csurom vízes), még akkor
is pl. ha semmi nincs a lábán. Ilyenkor
máshol teljesen száraz a teste (pl. a homloka
egyáltalán nem). Nincs melege. Igyekszünk
a mûszálas ruhákat kerülni. Nem
iszik sok folyadékot. Mi lehet a jelenség
hátterében? Köszönettel várom
válaszukat. Gyöngyi
Kedves Doktornô! Kisfiam
18 hónapos! A problémám az lenne,
hogy állandóan híg a széklete!
14 hónaposan Camylobacterral kezelték, de
nagyon sokáig beteg volt, mert elôször
azt hitték szalmonnella, antibiotikumot kapott,
aztán hazajöttünk, de pár nap
múlva ismét véres hasmenése
lett és kiszáradt, mire kiderült mi
is a baja és ismét másik antibiotikummal
kezelték! Az egész hercehurca eltartott
majd egy hónapig, aztán 1 hónapig
egészséges volt, majd felsôléguti
betegsége lett, amire szintén antibiotikumot
kapott és ismét hasmenése lett. Azóta
eltelt 3 hónap, egy darabig egész normálisnak
mondható székletei voltak, de már
egy hete megint elég hasmenéses, eddig napi
1-2szer, de ma már 4-nél tartunk! Nem tudom,
hogy most megint beteg lett, vagy egyszerûen nála
ez a normális? Elég jó evô,
de mégsem hízik két hónapja
semmit sem és azóta is kerek 10kg. Tejet
nem tudok neki adni, mert kiütései lesznek!
Ha kis mennyiségben eszik joghurtot, sajtot, túrót,
attól nem, de töményen tejet nem ihat!
15 hónapos koráig szoptattam, de akkor is
fennállt ez a hasmenéses probléma!
Nem tudom, hogy mit tegyek, mert egyfolytában attól
rettegek, hogy beteg lesz! Vagy ételtôl van?
Kérem segítsen, mit csináljak?
Ételallergia irányában célszeru
vizsgálatokat végezni illetve a felszivódási
zavar mértékét is célszeru
lenne behatárolni. Ezenkivül a bélfertôtlenités
sem árthat.
(Dr.Gimesi Anna)
2225. Hisztis 4 éves
(2008.04.07.)
Tisztelt Doktornô!
Van egy 4 éves kislányom (egyedüli
gyerek), aki kb. 2 éve produkál kisebb-nagyobb
hisztiket. Ezt életkori sajátosságnak
tudtam be, azonban kb. 2 hete olyan dühkitörései
vannak (falvédô letépése, bepisilés,
ezek naponta többször), ami komolyan aggaszt.
Most otthon van, mert beteg lett. Lehet az is az oka,
hogy esetleg unatkozik? 2 hete volt a születésnapja,
amire sok ajándékot kapott, a rokonság
jött-ment, gyakorlatilag mindennap kapott valamit.
Sajnos egy kissé el van kényeztetve. Kisebb
hisztik akkor is voltak, ha nem vettünk meg neki
valamit. Ha azonnal nem tesszük meg amit kér,
akkor is kezdôdik a hisztéria. Az óvodában
egyszer fordult elô, hogy valamit nem akart megcsinálni
és mérgében bepisilt. De az óvónôk
azt mondják, hogy aktív, értelmes,
segítôkész, nem verekszik (inkább
ôt bántják néha), sosem volt
erôszakos típus. Aggaszt, hogy mi okozhatja
ezt. Válaszát elôre is köszönöm
"Egy aggódó anyuka"
Ha megszokja, hogy minden kivánsága
teljesülhet, akkor nehéz ezeket a reakciokat
megszüntetni. Határokat kell szabni és
úgy tunik, ha az óvódában
ezeket a kirohanásokat nem teszi, mégis
tud a szabályoknak megfeleni.
(Dr.Gimesi Anna)
2226. Orrvérzés
(2008.04.07.)
3 és fél éves
gyermekem orra rendszeresen vérzik. Van, hogy naponta
többször is. Lehet-e ez összefüggésben
azzal, hogy édesapjának is így volt
sokáig, és magas bilirubin szintet szoktak
nála mérni? Mennyire kell komolyan venni
ezt? Már a c-vitamin komplex sem segít.
Köszönettel: Erzsébet.
Fül-orr-gégész nézze meg
eloször, hogy helyi oka nincs-e, és utána
az allergia kizárását és
a vérnyomásméréseket javasolnám.
(Dr.Gimesi Anna)
2227. Sokat büfizik
(2008.04.07.)
Tisztelt Doktornô!
Kisfiam 6 hónapos. 2 hónapos korától
tápszeres baba. 4 hónaposan kezdtem a hozzátáplálást.
Nem válogat, mindent megeszik. Jelenleg 8200 g
és 69 cm (3200 g-al és 53 cm-el született).
Izomtónus eloszlási zavart állapítottak
meg nála ezért 2 hónapja gyógytornára
hordom. Problémám, hogy nagyon sokat büfizik.
Étkezések után pár óra
múlva is. Ha hasra teszem, vagy hasra fordul, ez
még erôsebben jelentkezik. Néha már
úgy érzem emiatt sem szeret sokáig
hason lenni. Kisebb korában gyakran bukott, ami
mostanra elmúlt. De a gyakori büfizés
nagyon zavar. Már próbáltam evés
közben többször büfiztetni, de ez
sem jelentett megoldást. A védônônek
többször említettem már ezt a
problémát, de mindig azt a választ
kaptam, hogy majd kinövi. Szükségesnek
tartja-e kisfiam belgyógyászati kivizsgálást?
Válaszát elôre is köszönöm:
Tisztelettel: Mészárosné
Igy nehéz megitélni, de célszeru
esetleg gasztroenterológusnak megmutatni.
(Dr.Gimesi Anna)
Dr.Tausz
István válaszai, 2008.04.14.
2228. Étvágytalanság
és száraz pelus (2008.04.14.)
Tisztelt Doktor Úr!
Kisfiam egyéves, 2600 grammal született, most
egyévesen 8200 gramm, 74 cm. A problémám
az etetéssel van. 2 hete csak úgy hajlandó
enni, ha elterelem a figyelmét valami játékkal,
vagy a kezébe adok egy kiflit, amit szétmorzsál,
míg én gyorsan kanalazom az ételt
a kis szájába (turmixolt v. bébi
ételek, max. 150 gramm gyümölcs v. fôzelék,
egy étkezésnél). 4 napja már
a figyelem eltereléssel sem nagyon tudom megetetni,
2-3 kanál után elfordítja a fejét,
száját becsukja. Próbálom
nem erôltetni, nehogy elvegyem a kedvét az
evéstôl, de már nagyon nehezen megy,
sokat aggódom emiatt. Lehetséges-e, hogy
a fogzás áll az egész étvágytalanség
hátterében? 2 alsó foga van kint,
felül meg van duzzadva a fogínye. - Azt el
szeretném még mondani, hogy 6 hónaposan
volt egy vesemedence gyulladása, orvosunk szerint
egy húgyúti fertôzés következményeként
kapta ezt a betegséget. Ezt antibiotikummal gyógyították,
mely után ultrahanggal megnézték
a kis veséjét, és 2x néztük
azóta a vizeletét, utoljára 2 hete,
minden rendben volt. Viszont mostanában többször
elôfordult -nem tudom, hogy van-e jelentôsége-,
hogy reggel 7-kor mikor ébred, teljesen üres-száraz
a pelusa, pedig este 10-kor (álmában) 150-200
ml tápszert kap (napközben van bôven
pisi). Normális, hogy míg átalussza
az éjszakát, kb. 10 órán át
nincs pisi? Összefügghet-e ez az étvágyával?
A Doktor Úr szerint szükség van-e orvosi
kivizsgálásra? Segítségét
elôre is köszönöm, Üdvözlettel:
B.Orsolya
Az étvágytalanság ebben az életkorban
gyakran elofordul, ne eroltesse, ha nem eszik ne kapjon
mást. Kerülje a szörpöket és
az édes teát. Általában
éjszaka szokott vizelete lenni a babának,
de ez nem jelent kórosat, nem tartom szükségesnek
az orvosi kivizsgálást.
(Dr.Tausz István)
Kedves doktor ur! A negy eves
kisfiammal voltunk rontgenen. A kezeloorvosa azt mondta,
hogy valami nem tetszik neki a kepen, ezert elkuldott
minket ct-re. A ct-kimutatta, hogy nincs komolyabb baja,
csak egy kicsit megvan neki nagyobbodva a ugynevezett
thymus nevu mirigy. Ettol kaptunk egy kicsit rossz rontgen
kepet. Bevallom most mar attol felek, hogy ettol a ct-tol
nem lehet-e valami baja a kesobbiekben, ÉS ez a
thymus nem lehet esetleg komolyabb baj? Szedte a broncho
vaxom orvossagot elotte. Esetleg ez is kozre jatszhatott?
A kezeloorvosa azt mondta, hogy ez idovel vissza huzodik,
de en meg szerettem volna még magatol is kerdezni.
Elore is koszonom! (bejja28)
Nyugodjon meg, semmi baja nem lesz a CT-tol és
valóban a thymus a kor elorehaladtával
visszahúzódik.
(Dr.Tausz István)
2230. Éjszakai
bepisilés (6 éves)
(2008.04.14.)
Tisztelt Doktor Úr!
Kisfiam 6 éves múlt és még
minden éjszaka - akár kétszer, háromszor
is - bepisil. Voltunk vele nefrológián,
ultrahangon is. Szervi baja nincs, a nefrológus
doktor bácsi azt mondta, hogy este igyon kevesebbet
és ha nem javul vigyük vissza nyáron.
(Megjegyzem: 3 napig mérni kellett a bevitt folyadékfogyasztást
és azt is, hogy mennyit pisilt, és azt is
mérnem kellett három hónapig, hogy
este 6 után mennyi folyadékot ivott.) Pszichológushoz
is elvittük, szerinte a velem való viszonyon
kellene változtatni. Szeretném még
megjegyezni, hogy nem vettem észre az elfogyasztott
folyadék és a bepisilések mennyisége
közötti összefüggést - volt
olyan, hogy este 6-7 dl. is megivott, mert késôn
aludt el és éjjel 4-kor pisiltettem meg,
és volt olyan is, hogy 3 dl-nyi folyadék
után 12-kor már bepisilt. Válaszát
elôre is köszönöm, Hné Judit
Úgy tunik, hogy a kivizsgálás
alapján szervi baja nincs, psychológus
segítségét vegye igénybe.
Esetleg speciális orrcsepp adása szóba
jön, amit beszéljen meg a nepfrológussal.
(Dr.Tausz István)
2231. Tejes ételek
és sok alvás (2008.04.14.)
Azzal a kérdéssel
fordulok Önhöz, hogy kislányom 15 hónapos,
(1 éves koráig szoptattam, ami egyik napról
a másikra elutasított) Semmilyen tápszert,
tejpépet, tejet nem hajlandó megenni. Egyszerûen
kiköpi, már mindegyik fajtát kipróbáltuk.
Gyümölcsjoghurtot, sajtot és a kindertejszeletet
eszi csak meg. Eleg ennyi idôs babának ennyi
tejtermék? A másik kérdésem,
hogy szerintem elég sokat alszik. Este fél
kilenctôl reggel nyolcig, de már fél
óra múlva újra álmos, általában
ilyenkor elviszem "sétálni". A
séta inkább babakocsikázásból
áll és egy kis sétából.
Déltôl újból alszik kb. 3-4
órát. Utána este hét órakor
már megint álmos, de megpróbáljuk
8 - fél 9-ig húzni a lefekvést. Nem
sok egy kicsit az alvás? Étvágya
jó, csak tejjel és hasonlókkal van
problámája, mint az elsô kérdésemben
írtam. Válaszát elôre is köszönöm.
V.Tünde
Napi fél liter tej, vagy annak megfelelo tejtermékre
van egy babának szüksége.
(Dr.Tausz István)
Jó napot! Kislányomnál
achondroplasiat, megalencephaliat diagnosztizáltak
születésekor. Kérdésem: elengedhetetlenül
szükséges-e Ön szerint a koponyatérben
keletkezô folyadék elvezetéséhez
csövet beültetni. Mivel a víz a gerincbe
csak szakaszosan áramlik. Félünk nehogy
értelmi fogyatékosság lépjen
fel emiatt, vagy a szellemi fogyatékosság
elkerülhetetlen? Mit javasol?
Ha a megalencephalia hydrocephaliával /fokozott
agyvíztermelés/ jár, akkor szükséges
az agyvíz elvezetése. Az agyvíz
elvezetése nem okoz értelmi fogyatékosságot,
azonban ha fokozott agynyomás esetén nem
vezetik el az agyvizet, akkor az okozhat értelmi
fogyatékosságot.
(Dr.Tausz István)
2233. Nem mászik
(2008.04.14.)
Kislányom 11 hónapos.
A napokban állt fel kapaszkodva, már 8 hónapos
kora óta ül, kúszik; de nem mászik.
Néha játék közben nénykézlábra
áll, de, ha el akar indulni, akkor hasra vágja
magát és kúszik. Így mindent
el tud érni, úgyhogy semmi nem ösztönzi,
hogy másszon. Én nem is aggódtam
eddig, de a védônô azt mondta, hogy
tanítsam meg mászni, mert késôbb
gond lehet, ha kimarad. A kérdésem az lenne,
hogy hogy lehet megtanítani egy gyereket mászni?
És gond-e ha hamarabb kezd el járni, mint
mászni?
Ne izguljon, nem baj, ha kimarad a mászás,
nem lesz dyslexiás a baba, ez egyáltalán
nem bizonyított. Örüljön, hogy
ilyen szépen mozog a gyermeke, nem is lehet megtanítani
egy ilyen korú gyermeket mászni.
(Dr.Tausz István)
2234. Varicella fertôzés
(Makaju) (2008.04.14.)
Tisztelt Válaszadó!
Nagylányom 4 éves korában kapta el
a varicellát, akkor csecsemôkorú húga
nem. Most, óvodai csoportjában ismét
felütötte fejét a fertôzés.
Kérdés: Nagylányom (most 6 éves)
hordozóként átadhatja-e kishúgának
(aki 20 hónapos) a fertôzést? Jelige:
Makaju
Ha a nagyobbik gyermek volt varicellás, akkor
nem hozhatja haza a betegséget, de ha a nagyobbik
gyerekért a kicsivel megy az óvodába
és a kicsi találkozik az óvoda
társakkal, akkor tolük elkaphatja a betegséget.
(Dr.Tausz István)
2235. Hányás
(2008.04.14.)
Kedves Doktor úr! Van
egy 15 hónapos kislányom. Kiegyensúlyozott,
nem voltak eddig étkezési gondjaink. (14hós
koráig szopizott) 2 alkalommal elôfordult
egy héten belül, hogy evés után
hányt, büfizett egyet és minden kijött
belôle. Tele ette magát v. nem esett jól
neki vmi? Majdnem mindent eszik. Elôfordulhat ilyen
bármikor v. érdemes ezzel jobban foglalkozni?
Köszönöm elôre is a választ!
Viki
Ha csak így egyszer-egyszer fordul elo, akkor
nincs értelme vele foglalkozni.
(Dr.Tausz István)
2236. Éjszakai
bepisilés (3 éves)
(2008.04.14.)
Tisztelt Doktor Úr!
Az lenne a kérdésem, hogy a kisfiam augusztusban
volt 3 éves és sajna éjszaka még
mindig bepisil. Az oviba azt mondták, hogy annyira
mélyen alszik, hogy talán nem ébred
fel az ingerre. Sajnos nem tudom mi az igazság,
de nagyon aggaszt a dolog. Nappal semmi gond vele, egyedül
elmegy pisilni. Roppant értelmes és okos
kislegény, ugyhogy meg is érti ha mondjuk
neki. Nagyon boldog lennék, ha valami biztatót
tudna mondani. Hogy tudjuk errôl a problémáról
leszoktatni?? Várom válaszát. Tisztelettel:
H.Gábor
3 éves korban az éjszakai bepisilés
még nem kóros. Este igyon keveset és
nappal próbálja sokáig visszatartani
a vizeletét. Sajnos meg kell várni, hogy
az idegrendszer megérjen.
(Dr.Tausz István)
2237. Hányás,
vírusfertôzés
(2008.04.14.)
Kislányom 21 hónapos,
mindketten elkaptunk egy hányással, hasmenéssel
járó vírust 5 nappal ezelôtt.
Nem volt súlyos lefolyású. Az elsô
napon, fôleg délelôtt sokszor hányt,
de nem volt sok gyomortartalma, hisz nem evett semmit,
inkább nyálszerû dolog folyt belôle!
Természetesen a folyadékpótlásra
odafigyeltünk! Második nap már jobban
volt, elfogadott némi ételt is: kakaó,
kis leveske stb. (minden reggel követeli a kakaóját),
egész nap kissé nyûgös volt,
este hányt egy kiadósat, szerintem minden
kijött belôlle! Harmadnap ugyanaz volt a menet,
de este nem hányt, viszont a széklete hígabb
volt. Negyedik nap délelôtt volt egyszer
hasmenése, este megint kihányt mindent egyszerre!
Ma tartunk az ötödik napon! Reggel ugyan sírva
követelte a kakaóját, azt meg is kapta,
de egész nap szinte nem evett semmit! Normális
ez, hogy ilyen sokáig tart?! Tudom, hogy ez most
egy vírus, de tudtommal 2-3 nap alatt lemegy! Nem
tudom mivel diétáztathatnám, a kekszet
nem akarja megenni! Mit tegyek? Legyek türelmes?!
Valószínu, mire a válaszomat
olvassa, a baba már jól van. Normális
jelenség, hogy egy vírus fertozés
4-5 napig eltart. Ha a panaszok egy hét után
is észlelhetoek, akkor széklet vizsgálatot
célszeru végeztetni.
(Dr.Tausz István)
2238. Zöld széklet
(2008.04.14.)
Kedves Doktor úr! Lenne
egy kérdésem! 12 éves lányom
széklete zöld, és nem tudjuk miért.
Orvoshoz nem mer velem eljönni, mikor ez szóba
jön, reszketni kezd. Csak tegnap vettük észre,
de a mai nap is zöld volt a széklete. Ez mire
utal? Mit tehetnénk ellene? Köszönöm:
Á.né Andrea, anyuka
Ha néhány napig tart, akkor nincs jelentosége,
valószínu egy kisebb bélhurut zajlott
le, ha 1 hétnél tovább tart, akkor
keressék fel háziorvosukat.
(Dr.Tausz István)
Dr.Gimesi Anna válaszai,
2008.04.14.
2239. Táplálás
és székletgondok (2008.04.14.)
Tisztelt Doktornô! Kisfiam
4 hónapos lesz ápr. 12-én, spec.
tápszert eszik, milupa pregomint (folyamatos véres
széklet miatt, ami lehet, hogy antibiotikum szedésének
következménye volt, t.i. 5 hetes koráig
kétszer is kapott antibiotikumot, de nem is ez
a lényeg). Répát már ismerte
korábbról, így krumplit és
almát adtam mellé, persze fokozatosan, egyesével,
mára már vegyesen kap ebédre vagy
répa-krumplit, vagy alma-krumplit, passzírozva,
kétszer is (elôször külön,
majd keverve egy kis vízzel, újra átpassszírozva,
hogy véletlenül se maradjon benne kis krumplidarab).
Ettôl széklete kemény, néha
alig bírja kinyomni, de nem bogyós (elnézést).
Kérdésem a következô: milyen
fôzeléket kapjon, hogy normalizálódjon
a széklete? Turmixoljam-e inkább? Az almát
nyersen adom, fôzzem-e inkább meg? A doktornônk
sinlac-ot írt fel, ez jó édes, kóstoltam,
nem nagyon szeretném adni, ha nem muszáj,
mert amúgy is ódzkodom az ilyen por alapú
mûkajáktól, szívesebben készítenék
én neki valamit. Válaszát elôre
is köszönöm! K.Krisztina
Burgonya, cékla, spenót, tök tápszerrel
keverve illetve idonként a tápszer helyett
burgonyával is lehet keverni. Teljes mértékben
érdemes turmixolni.
(Dr.Gimesi Anna)
2240. Napi fehérjeigény
(2008.04.14.)
T.DR.NÔ! Szeretném
megkérdezni, hogy egy 19 hónapos gyereknek
mennyi a napi fehérje igénye? -naponta hány
ml. tápszert kell meginnia (tehéntejet nem
ihat, mert atópiás ekzémája
van). A tápszeren kívül még
milyen más fehérjeforrás javasolt
naponta? Hány éves kortól javasolja
DR.NÔ a tehéntej bevezetését?
- addig melyik tápszer adása a legmegfelelôbb
Ön szerint? (természetesen allergia esetén
BEBA 2 HA aktív-ot kap) -jelenleg Milumil 3 -at
kap.
9 hónapos kisfiam hátán enyhefokú
pihés szôrösödést tapasztalok,
ami sötét színû. Van-e ezzel
teendô? -esetleg valamiféle hormonzavar kezdete
lenne? Válaszát elôre is nagyon szépen
köszönöm! B.Szilvia
Igazán nem értem, mert ha allergia merül
fel, akkor egyik tápszer sem megfelelo. A tehéntejet
minél késobb, de 3 év körül.
A kisebbik gyerekkel nincs teendo.
(Dr.Gimesi Anna)