Tisztelt Doktornô! Gyermekem
6 hetes és minden étkezés után
(anyatejes) kb 1,5-2 óráig vígasztalhatatlanul
sír. A gyermekorvos laktóz intoleranciára
gondol. Tej, tejtermék és tojásfogyasztás
korlátozását kérte tôlem.
Tünetek: lábait felfele húzza, megfeszíti
magát, hasa megkeményedik, karjait rángatja,
széklete zöld, nyálkás, robbanásszerûen
ürít, szopás közben tekereg. Az
orvos lactase rágótablettát vagy
laktózmentes tápszert javasol. Lenne más
megoldás? Biztos ez a probléma? Várom
válaszát, javaslatát! Köszönettel
Andrea
Ki kell mutatni. A leirása szerint mindenképpen
hasfájás tüneteinek felel meg. Lactaset
addig nem adnék mig nem mutatják ki, tessék
gasztroenterológushoz fordulni.
(Dr.Gimesi Anna)
4382. Székletgondok
(3 éves) (2010.03.16. )
Üdvözlöm Kedves
doktornô! Unokám 3 éves és
négy hónapos korától mondhatni
problémás a széklet ürítése.
Ez ma már odáig fajult, hogy 5-6 napon ha
nics széklet, elviszik a szülei beöntésre,
már kb. 5 alkalommal volt erre szükség,
de tanács helyett az orvosoktól leszúrást
kaptak: \"Tanítsa meg a gyerekét kakilni!\".
Sokmindent kipróbáltunk, ételekkel,
italokkal, kuppal, laevolakkal, de nincs rendben a dolog.
Ha kakil, pelenkát kap, elvonul pl. a másik
szobába az asztal alá és talán
sikerül, de nem mindig. Lányom próbálja
a bilire is szoktatni, nem sok sikerrel. Volt bélvizsgálaton,
vérképét ellenôrizték
és e szerint nincs baj. Sohasem panaszkodik, hogy
fájna a hasa és viszonylag rendesen is eszik.
Némelyik orvos azt mondja, 3 nap után baj
van, másik része 6-7 napot mond. Mit tanácsol?
köszönöm, egy aggódó nagypapa.
István
Felszivódási zavar irányában
kellene kivizsgálni, mert megfelelô rostos
ételek és folyadék bevitele mellett
3 naponta önmagától kellene székletnek
lennie.
(Dr.Gimesi Anna)
4383. Felszívódási
zavar? (18 hónapos kislány) (2010.03.16.
)
Tisztelt doktornô! Én
azzal a kérdéssel fordulok önhöz
hogy kislányom 18 hónapos és 8700
gramm és 78 cm a gyerekorvosunk azt tanácsolta,
hogy vigyük el egy ilyen gasztroeontrológiai
vizsgálatra hogy nem felszívódási
zavar miatt ilyen kicsi a súlya, de hozzá
teszem a férjem családja nem egy súlyos
család. Azt olvastam, hogy ha felszívódási
zavar volna, akkor menne a hasa meg volna neki puffadva
és fájna, nos ezek közül nekünk
egyik sincs. Van amikor csak 3 naponta van széklete
ami elég kemény. És az volna a kérdésem,
hogy ön szerint is felszívódási
zavar lenne? És egy ilyen vizsgálaton hogyan
derítik ki ezt ? Kértem Miskolcra idôpontot,
de majd csak április 22-ére tudtak adni.
Ezért kérdezem önt, hogy van-e okunk
addig is aggódni? Válaszát elôre
is nagyon köszönöm
Sajnos kevés gyerekgasztros. van. Elég
az idôpontra elvinni, aggodni addig nem kell.
Ha a születési sulyát fél
éves korára megduplázta és
utána a hossza gyorsabban nôtt, mint a
sulya, az is lehet a vékonyságának
az oka. A korához képest valóban
a sulya kevesebb, a családi viszonyok is számitanak,
de én is azt gondolom, szûrô jelleggel
meg kell nézetni.
(Dr.Gimesi Anna)
4384. Lázas és
nem eszik (19 hónapos kislány) (2010.03.16.
)
Tisztelt Doktorno azzal a
kerdessel fordulok onhoz. hogy a kislanyom. aki 1 eves
7 honapo es 9 napos, egyszeruen belazasokik, hogy nagyon
forro. Adok nurofen lazcsillapitot, de nem nagyon hasznal.
Pl hogy az este belazasodott nagyon, hogy forro volt az
egesz teste, es adtam nurofenszirupot, de csak 3 ora mulva
vette le a lazat, es mar reggel 6 orakor megint csak ugy
volt. Ilyenkor nem akar enni sem, csak teat iszik. És
meg van problemank az evessel is, mert nem akar egyszeruen
enni, etelt amit mi eszunk, es szeretnek kikerni a velemenyet
,hogy mi lenne az eljaras. Nagyon szepen koszonom elore
is. Tisztelettel Tunde
Ha a lázasodás egy aktuális probléma,
akkor meg kell mutatni gyermekorvosnak és a lázcsillapitás
mellett a hûtôfürdô és
a több folyadékfogyasztás segithet
a láz gyorsabb levitelében. Lehet, hogy
a felnôtt étel még korai a gyereknek,
bébiételt probáljon adni.
(Dr.Gimesi Anna)
4385. Vér a székletben
tápszeres baba (6 hónapos kislány)
(2010.03.16. )
Tisztelt Doktornô! Kislányom
6 hónapos, 3 hónapja tápszert eszik
(Milupa Ha 1) és hozott anyatejet, mert sajnos
tovább nem tudtam szoptatni. Már több
mint 1 hónapja zöldes a kakija, pár
napja pedig hasmenése van, 6-7 kaki 1 nap, ami
nyálkás, és tegnap és ma vér
is volt benne. Most kezdtem adni neki a répát,
almát, krumplit, ezeket összekeverve, és
1 hónapja esténként Ha tejpépet
(Sinlac) eszeget. A gyermekorvosunk hasfogó port
és popsikenôcsöt írt fel, és
ha nem múlik, széklettenyésztésre
küld. Nagyon aggódom a vér miatt, mitôl
lehet ez? Allergia, vírus, fertôzés?
Merre menjünk tovább, esetleg kellene még
valamilyen vizsgálat? Köszönöm válaszát:
Éva
Valóban legelôször a fertôzést
kell kizárni és utána a tejfehérjefelszivódás
irányában kellene vizsgálodni.
(Dr.Gimesi Anna)
4386. Hurutos köhögés
és fogzási tünetek (7 hónapos
kislány) (2010.03.16. )
Tisztelt Doktornô! Kislányom
7 hónapos, pár napja hurutosan köhög,
az orrát is le kell szívnom naponta többször.
Éjszaka szinte horkolva veszi a levegôt,
láza nincs, a hangulata vidám. Az orvosa
megvizsgálta, szerinte ez a fogzástól
van, s az hogy a torka kicsit hólyagos... az pedig
attól lehet, hogy mindent rágcsál
és benyelt valami kis vírust. /Mondtam az
orvosának, hogy Egészséges rendelés
után két nappal jelentkeztek a tünetek.
Nem lehet hogy ott kapott inkább el egy influenzát?
de nem lát összefüggést/
Az alsó két foga valóban kibújt
már és több helyen duzzadt is az ínye.
Phytolacca 15 ch szedését és physiomer
orrspray használatát javasolta. Kérdésem
az lenne, ezekre a tünetekre valóban elég
ez a két szer?? Valóban produkál
ilyen tüneteket a fogzás?? Köszönöm
válaszát. Tisztelettel: F. Beáta
Fogzás miatt lehet, de a fogzásra lehet
adni még kamomillát is.
(Dr.Gimesi Anna)
4387. Hasmenés
(4,5 éves kisfiú) (2010.03.16.
)
Tisztelt Gimesi Doktornô!
4,5 éves kisfiamnak visszatérô hasmenése
van. Egy-két napig megy a hasa, majd rendbe jön
(bizmutot szokott kapni), pár nap vagy hét
után azonban kezdôdik újra az egész,
és ez már hetek óta így megy.
Gyermekorvosunk székletvizsgálatot kért,
rotavírusra, kétféle baktériumra
vizsgálták, negatív lett az eredmény.
Most további vizsgálatokat írt ki
(pl. bakteriális tenyésztés, féregpete),
és vérvételre is megyünk, belgyógyászati
kivizsgálást javasolt. Aggódom, nem
tudom, mi állhat a háttérben, ételhez
nem tudom kötni, lelki okokra nem gyanakszom... Egyébként
soha nem volt jó evô, nagyon vékony,
lassan gyarapszik, de kap vitaminokat, Béres Cseppet
szed. Ön szerint mi okozhatja a tüneteket? Köszönettel:
Egy aggódó anyuka
Ha a székletvizsgálatok negativak akkor
érdemes a felszivódási zavart kizárni.
Amennyiben nem sikerül ételhez kötni
akkor a lisztérzékenységet is érdemes
kizárni.
(Dr.Gimesi Anna)
4388. Nagy kutacs (4 hónapos
kisfiú) (2010.03.16. )
Tisztelt Doktornô! A
kisfiam most 4. hónapos és rendellenesen
nagy kutaccsal született (6x4 cm). Hetente mérik
a fejkörtérfogatát, és most
egy héten belül 2 cm-t nôtt, de azelôtt
egy hónapig megállt 41 cm-nél és
nem nôtt tovább. Kérdésem az
lenne hogy normális-e ez? Mert testi és
értelmi fejlôdése korának megfelelô.
Válaszát elôre is köszönöm.
Tisztelettel: egy aggódó anyuka
Mindenképpen gyermekneurológusnak megmutatnám
és koponya uh-t is csináltatnék.
(Dr.Gimesi Anna)
4389. Tejfehérjeallergia
(5 hónapos kisfiú) (2010.03.16.
)
Tisztelt Doktornô! Kisfiam
március 20. -án lesz 5 hónapos! 2
hetes kora óta tápszert kap. A Milupa Milumil
1-et ette február 15-ig, amikor a kórházba
megállapították, hogy tejfehérjeallergiája
van, mert elôtte 2 hétig olyan volt mintha
beteg lett volna, mert ahogy vette a levegôt mindig
úgy rotyogott a kis mellkasa, de nem köhögött
fel soha semmit! A kórházban a doktornô
azt mondta, hogy ez a tehéntej alapú tápszer
miatt van, és e miatt fullad is! Felírták
neki a Milupa Pregomin tápszert, amit már
lassan 1 hónapja adok neki, csak az a baj, hogy
nem igazán szereti! Meg az igazsághoz hozzátartozik,
hogy még mindig szokott neki rotyogni, hiába
a Pregomint eszi. Nem sok változást tapasztaltam
jó irányba! A Milumilbôl 150-180 gr.
evett, a Pregominból pedig jó ha a 90-120-at
megeszi! A másik dolog pedig az, hogy evés
után 2-3 óra múlva is képes
büfizni tôle, ami nem is igazán büfi,
hanem olyan mintha gyomorsav jönne neki, mert szó
szerint kirázza a hideg és az orrát
is erôsen törölgeti olyankor! Most azt
ajánlották nekem, hogy próbáljam
ki a Sinlac tápszert! Ha ízleni fog neki,
akkor a Pregomint elhagyhatom és elég lesz
neki csak a Sinlac vagy adjam mindkettôt egyszerre?
Vagy esetleg nem tudna Doktornô ajánlani
nekem valamilyet, ami még jobb! Sajnos még
a bébiételt nem igazán tudtam vele
elkezdeni etetni, mivel, hogy többször beteg
volt már, és több gyógyszert
is kapott ezért \"fél\" a kiskanáltól
és egyszerûen nem hajlandó még
csak ki sem nyitni a száját! Ha véletlenül
mégis sikerül beletaláljak a szájába
akkor pedig a torkát \"zárja\"
be és rögtön kiköp mindent és
már ordít is. Nagyon szomorú vagyok
ezek miatt, félek, hogy nem kap elég táplálékot!
A súlya az jó, mivel már majdnem
8 kiló!!! Válaszát elôre is
köszönöm! Tisztelettel: Sebestyén
Krisztina. ui: Kérem azt ne írja, hogy vigyem
vissza a kórházba, mert ez a mi kórházunk
egy nagy nulla!!! Már 2-szer feküdtem bent
vele és egyszer sem csináltak semmit!
Magában a Sinlac kevés, nem teljes értékû
tápszer. Ha a kórház nem megfelelô,
akkor kellene keresni gyerekgasztro- szakrendelést,
ahol tudnak javasolni mást és akkor a
házi orvos irhatja. Én hiába javasolok,
attól még nem tudja a doktor irni.
(Dr.Gimesi Anna)
4390. Fruktóz teszt
és diéta (4362.) (3 éves kisfiú)
(2010.03.16. )
Kedves Doktornô! Köszönjük
válaszát. Azt szeretném kérdezni,
hogy a leírt értékek minél
nem magasabbak? Ezt nem teljesen értettem válaszlevelében.
Nem írtam, a campilo már 1,5 éve
volt (ôsszel), akkor sok Protexin Vitalitit is szedett,
az utolsó ÁNTSZ eredmény már
negatív volt, tehát már biztosan
nincs bélfertôzése. Lehetséges,
hogy mivel még kicsi esetleg évek kellenek
ahhoz, hogy a bélflóra regenerálódjon
és ezzel kinôje a fruktóz érzékenységet
is? Semmiféle gyümölcsnél nem
látunk rossz reakciót és rengeteg
házi sütit is megehet, akkor sincs semmi.
Egyedül a szája két oldalán
piros, sebes egy kicsit, de erre van aki azt mondta vitaminhiány,
ekcéma jellegû, és tavasszal, nyáron
majd magától elmúlik. Köszönjük
válaszát.
A vizsgálat során leirt számok
a normális értékeket elérik.
Ez alapján nem valószinûsithetô,
ezért irtam azt, hogy tessék megfigyelni
a gyereknek mitôl van tünete. Ha nem észlelnek
eltérést, akkor nyugodtan adják,
mert egy fertôzés után általában
3 hónappal a mellékhatások a bélben
elmulnak.
(Dr.Gimesi Anna)
Dr.Tausz
István válaszai, 2010.03.18.
4391. Fogyatékos
gyermek (12 éves) (2010.03.18.
)
Tisztelet Doktor úr,
erdeklodni szeretnek serult fogyatekos gyermeknek, aki
epilepszias is, 12 eves rossz alvo nagyon, altato adasat.
Nyugtato nem hasznal, rivotril tiapridal-t kap. Csak fokozottan
nyalaskodik, nem tud beszelni, allando pelenkas. A nyalaskodastol
kohog, fuldoklik, szivni kell neki. Ezt hogyan lehetne
nala csokkenteni, illetve hogy az ejszakat ataludja? koszonnom
szepen eszter obudarol
Gyermeknek általában nem adunk nyugtatót
vagy altatót, azonban ebben az esetben beszélje
meg az epilepsziáját gondozó gyermekneurológussal.
(Dr.Tausz István)
4392. Angelman-szindroma
(kisfiú) (2010.03.18. )
Tisztelet doktor úr!
kisfiamrol most allapitottak meg hogy angelman- szindromas.
Nevetgel, tapsol, epilepszias rohamai voltak, nyalaskodik
erosen bamba a szaja. A betegsegrol eselyekrol szeretnek
tobbet megtudni. És baratokat keresni
A betegség genetikai károsodás
következménye. A betegség tünetei
széles skálán mozognak, sajnos
prognózist nem tudok mondani.
(Dr.Tausz István)
4393. Bôrszín
(1 éves kisfiú) (2010.03.18.
)
Tisztelt Doktor ur! GOT GOT
ASAT 53, 2U/L + GPT GPT ALAT 19, 5U/L * GGT Se GGT 13,
0U/L TBI Se össz bilirubin 4, 6umol/l - * DBI Se
D. bilirubin 1, 0umol/l * HGB Haemoglobin 12, 1g/dl HCT
Haematokrit 35, 1% - * Plt thrombocyta 341, 0 NEU%NEU%
34, 1% - LYM%Lymph% 54, 5% + BASO %Basophil%0, 0 - vizelet
összes értéke negativ. A többi
adatotot nem irom mert azok a tartományon belül
vannak. A csillagozottak csak az összes értékelés
miatt irtam. Kisfiunk 1éves, és az lenne
a kérdésem, hogy a GOT GOT ASAT okozhat-e
börszinváltozást, ami születése
ota szembetünô , (átlagosnál
kicsit sárgább), de a doktornônk csak
most észlelte. Lehet-e összefüggés
ezzel, hogy születése elôtt 6évig
harmonetet szedtem (rögtön teherbe estem ahogy
abbahagytam) születése után a 6. héttôl
pedig a Cerazette fogamzásgátlot szedem.
Apának viszont a bilirubinja 35,30umol/l, de a
többi májra vonatkozo adat rendben van. Néha
ô is kicsit sárgás börszinû.
köszönjük válaszát Tisztelettel
egy aggodó család
Az apukának valószínûleg
Gilbert kórja van, (normális májfunkciós
értékek mellett emelkedett serum bilirubin,
reggel és éhezéskor fokozódik
a sárgaság). A gyermeknél a szérum
bilirubin szint normális, tehát a sárgaság
nem a fokozott epefesték következménye.
Vizsgálat nélkül nehéz véleményt
mondani, de elképzelhetô, hogy sok sütôtököt
vagy sárgarépát kap és azért
sárga a bôre a babának.
(Dr.Tausz István)
4394. Alhasi fájdalom
(11 éves kislány) (2010.03.18.
)
Tisztelet doktor úr!
Lányomnak alhasi fájdalma van 11 éves.
Gasztroenterologus vizsgálatot kértek, érdekelne
hogy ha magánorvoshoz viszem milyen hosszú
az elôjegyzés és mennyi a vizsgálati
díj.
Én nem vagyok gastroenterologus, ezért
nem tudok a kérdésére válaszolni.
(Dr.Tausz István)
4395. Acetonos lehelet
(5 hónapos) (2010.03.18. )
5 honapos a baba. Mitöl
acetonos lehelete?
Érdemes lenne egy vizelet vizsgálatot
végeztetni.
(Dr.Tausz István)
4396. Sinecod szirup (2010.03.18.
)
Tisztelt Doktor Úr!
Szeretném megkérdezni, hogy a Sinecod szirup
felbontás után meddig használható
fel. Köszönöm
Véleményem szerint, ha mást nem
ír a betegtájékoztató, akkor
a hûtô- szekrényben a lejáratig tartható.
(Dr.Tausz István)
4397. Húgyuti fertôzés,
láz, vesetágulat (4 hónapos kislány)
(2010.03.18. )
Tisztelt Doktor Úr!
4 hónapos kislány unokám több
napja tartó magas lázzal került kórházba
négy héttel ezelôtt. Megállapították,
hogy húgyuti fertôzése van, antibiotikumos
kezelést kezdtek és UH vizsgálatot
végeztek nála. Az UH-n nem láttak
eltérést, ennek ellenére veleszületett
veseproblémára gyanakodtak és további
vizsgálatokat írtak elô. Közben
a baba láztalan lett, jókedvû, szépen
szopik, jókat alszik, febrár 15. én
hazaengedték a kórházból.
Izotóp vizsgálatra jegyezték elô
február 25-re, majd március 9. -re UH-ra,
majd április 8-ra a gyermeknefrológiára
vizsgálatra. Mindez idô alatt az antibiotikumot
szednie kell. Az UH vizsgálat tegnap megtörtént
és 5 mm-es vesetágulatot állapított
meg. A lányom rákérdezett az izotóp
vizsgálat eredményére és hogy
adja-e továbbra is az antibiotikumot. Azt a választ
kapta, hogy majd április 8-án megtudja az
eredményt és adja tovább az antibiotikumot,
de semmilyen magyarázatot nem kapott arra, miért
nem tudhatja meg az eredményt korábban,
mit jelent egy ilyen vesetágulat egy 4 hónapos
babánál, miért nem látták
ezt az elôzô UH-n és miért kell
2 hónapig antibiotikumot kapnia a tünetmentes
és élete elsô 3 hónapjában
is teljesen tünetmentes babájának?
Kérem válaszolja meg a lányomban
felmerülô kérdéseket! Válaszát
elôre is köszönöm! Aggódó
nagymama
A vizsgálat alapján vesetágulatot
találtak, a betegség kezdetén a
gyulladásos szakaszban ez nem mindig látható.
Antibiotikumot azért kell kapnia, hogy ne ismétlôdjön
a vesegyulladása a babának, és
ne károsodjon a veséje felnôtt korára.
(Dr.Tausz István)
4398. Mandulamûtét
(5 éves kislány) (2010.03.18.
)
Tisztelt Doktor Úr.
kislányom 5éves (2004. 09 01. született)
és egymás után 6szor volt tüszös
mandulagyulladása 2-3hetes idöközönként.
(3honap alatt kb.) Torokváladéka negativ,
véreredmény negativ. Az egyik fül-orr-
gégész orrmandula és mandulakivételt
javasolt, a másik orvos pedig csak orrmandula kivételt,
mivel eddig még nem volt problémánk
a manduláival. Mi a véleménye, elegendö
az orrmandulakivétel? és hogy érdemes
lenne természetgyogyászhoz fordulni? köszönöm
válaszát.
Ha valóban 5-ször volt tüszôs
mandulagyulladása, akkor javaslom a mandula kivételét.
Én nem sokat várok ebben az esetben a
természetgyógyásztól.
(Dr.Tausz István)
4399. Vérnyomás
és testsúly (7 éves kisfiú)
(2010.03.18. )
Tisztelt Doktor úr!
Keresztfiam 7 éves lesz a nyáron, 138 cm
magas és 42 kg. Én azt gondolom, hogy kövér
kisfiú, de kiváncsi lennék az Ön
véleményére is. A hétvégén
figyeltem fel arra, hogy egyik pillanatról a másikra
lángvörös lesz a füle és
az arca is, ilyenkor a kezével illetve hideg tárgyakkal
próbálja hûsíteni, mitôl
lehet ez? A vérnyomástól? Sajnos
a nôvéremék is elég elhízottak
és a kisfiú is szinte egész nap eszik
valamit. Hogyan lehetne fogyókúrára
fogni egy ekkora gyereket? Féltem ôt nem
szeretném ha cukor vagy vérnyomás
gondjai lennének. Köszönettel várom
válaszát Marika
Sajnos azt nem tudom megmondani, hogy mitôl
vörösödik el, érdemes lenne ilyenkor
megmérni a vérnyomását.
A gyermekkori kövérség gyakran folytatódik
a felnôttkorban, és ez hajlamosít
a magas vérnyomásra és a cukorbetegségre.
(Dr.Tausz István)
4400. Súlygyarapodás
(7 hónapos kislány) (2010.03.18.
)
Tisztelt Tausz dr! Koraszülött
iker babáim közül (33hétre születtek,
iker tarnszfuzió) kisebb sullyal 1080gr (majd 960gr
esett vissza és onnan kezdtünk apró
léptekkel felfelé haladni) született
kislányommal kapcsolatban érdeklôdnék.
Bukásai kb 1hónapja jelentôsebb mennyiségûek
és számuk is több. Zantac port is szedünk,
Ágy emelés, nutriton sûrités,
többszöri büfizés ellenére
is. Emellett azt vettük észre, hogy amikor
elkezdi az elsô kortyot nyelni, óriási
gyomorkorgás hallható kb 100ml ig. Mintha
nem is kapna 3óránként tápszert.
7hónaposak vagyunk, korrigáltan 5, mivel
eddig minden héten meghiztuk a 120-220ig grammot,
nem foglalkoztatott. Most elôször 40grammot
hiztunk. A sulyunk jelenleg 4800gr. Tudom hogy örüljek,
nem álló suly hanem ha picit is, de hizott,
azonban ilyen keveset még akkor sem hizott, mikor
3hónap után végre nem volt szonda
és elkezdtem cumisüvegbôl tanitani étkezni.
A kérdésem meddig engedhetem hogy hetente
csak ennyit gyarapodjon, nekünk minden pici gramm
még nagyon fontos, a testvére 7200grammos
nagy baba. nála tudom hogy most már lassul
a gyarapodás üteme, de a picinél is?
Hálás köszönettel: Andrea
Egy-egy héten elôfordul, hogy ilyen keveset
híznak a babák, azonban ha a következô
héten is ilyen keveset hízik, akkor mindenképpen
keressék fel az orvosukat.
(Dr.Tausz István)