válaszol:
Dr. Tausz István
házi gyermekorvos,
gasztroenterológus
válaszol:
Dr. Gimesi Anna
csecsemô-gyermekgyógyász,
gasztroenterológus
Kérdések Válaszok
elôzô oldal - Kérdések listája idôrendben - következô oldal
(Kérdések: 1160-1181. )
Dr.Gimesi Anna válaszai
1161. Tejallergia, tápszer (2007.04.16.)
3 fiam közül minedegyik tejfehérje érzékeny. A nagyobbik 13 éves szerencsére kinôtte ezt. Problémám a két kisebbel lenne, 4,5 és 2,5 évesek. A diagnózist is sajnos én állítottam fel, mert 4,5 éves gyermekemnél másfél éves korában jelentkezô állandó hasmenéses állapotban, gasztroenterológusoknál járva elôször tejcukormentes étrendre majd ezzel párhuzamosan fruktózmentes étrendre javasolták tartani a gyermeket. Ezt sem a lakóhelyemen, (megyei jogú városban), hanem a Madarász utcai gyermek-kórházban állapították meg, mert itt legalább vérvizsgálatokat végeztek, igaz az eredmény nem értékelhetô volt az orvos elmondása szerint. Ezután már súlyban elmaradt, alultáplált, állandó felsôlégúti megbetegedésekkel, és parlagfě allargiával küszködô gyermeknél, változatlanul állandó hasmenések mellett végsô elkeseredésemben megpróbáltam a tejmentes étrendet, amely az elôzô gyermekemnél tapsztaltak alapján ötlött fel bennem, mint megoldási lehetôség. Egy évig tartottuk a tejmentes diétát, szójaalapú tápszer ez idáig megfelelô volt. Egy év után azonban újra hasmenések jelentkeztek. Ekkor szója érzékenységre gondoltam. Váltottunk újra vissza a hipoallergén tápszerre. Egy két hét után ismét hasmenések jelentkeztek. A kisebbik gyermeket már orvoshoz sem vittem, hanem a hasonló hasmenések miatt elôször a szójatápszert adtam, kb. fél év után pedig a hipoallergén tápszert visszahoztam fél év után, mert nála is jelentkeztek szinte egyidôben a két gyermeknél a hasmenéses tünetek. Összefoglalva, mindkét gyermek keresi a tápszert, csak a BeBa ha és a Mildibé HA tápszert már nem adom nekik, mert csak részlegesen hidroalizáltak. A középsô gyermekemet visszavittem ugyan gasztroenterológushoz, de tapasztalatom szerint talán az egészségügyben tapasztalható megszorítások miatt - egyetlen vér-, immunvizsgálat sem történt. A diagnózisok felállítása csupán a szülô elmondása alapján történik!!! Kérdésem: Milyen tápszer adható tej, és szójamentes étrend esetén? A gyógyszerész a Nutrolon Pepti plus 2 tápszert ajánlotta. Tudnának-e ajánlani akár magánrendelést a két gyermek kivizsgálására? Köszönettel.
Ha Pesten vannak, segithetek, sajnos egyéb városban a jelenlegi helyzetben nem tudok tanácsot adni. Tulajdonképpen kiválóan állt a dolgokhoz és azt gondolom nagyon jól tette a dolgát szüloként. Sajnos a szójaallergia hamar kialakulhat ilyen háttérnél, ha nem teljes mértékben hidrolizált tápszert kapnak. Ráadásul a tejfehérjeérzékenység keresztallergiát adhat a parlagfuvel ugyhogy egy kis szakmai segitség mindenképpen kellene. Addig azt javaslom -a drágasága ellenére is, ha megtehetik- hogy rizstejet használjanak és teljesen tejfehérjementes étrendet tartsanak és teljes mértékü allergia vizsgálatot végezzenek.
(Dr.Gimesi Anna) Magánrendelés Č
1162. Székletgondok (2007.04.16.)
Tisztelt Gimesi doktorn›, kislányom 25 hónapos, vidám, beszédes, értelmes gyerk›c. 6 hónapos koráig kizárólag anyatejet kapott, de még ma is cicizik. Azonban nem nagyev›, de nem is sovány. Viszont a napi székeléssel gondjai vannak, van, hogy 3-4-5 napig nem jött semmi. Voltunk belgyógyásznál, ahol hasi UH alapján kizárták a szervi bajt, majd kislányom 6 napon keresztül beöntést kapott. Étvágya azóta sem nagyobb, és a napi székletürítés is gond maradt. Bár 1-2 kivétellel mindennap kakál, de igen keveset, és ami aggasztóbb, már az inger jelentkezésekor sírva fakad, és mintha vissza próbálná tartani. Próbáltuk már bilibe, wc-be is, de 1 hét után visszatért a pelenkához (kizárólag kaka esetén próbálkoztunk nem a pelenkába, és akkor is csak azért, mert › akarta - a kórházi beöntéseket követ›en akarta így végezni) És esténként, éjszakánként továbbra is pocifájásra panaszkodik. Úgy gondolom, a napi bevitt folyadékmennyiséggel nincs probléma, megfelel› rostdús, változatos táplálékot is kap. Mi lehet még az oka? Mit tanácsol? El›re is köszönöm válaszát! Üdvözlettel, knoi
Széklet Weber-vizsgálatot javasolnék és ha pozitiv, tejfehérjeintol. kapcsolatban gasztroenterologus segitségét kérjék.
(Dr.Gimesi Anna)
1163. Tejpép (2007.04.16.)
Tisztelt Doktornô! Kíváncsi lennénk, hogy mit gondol a tejpépekrôl illetve az elôregyártott bébiételekrôl. Ha ellenzi, vagy nem, akkor miért? A 7 hónapos gyermekemnek nyugodt szívvel adhatok-e tejpépet, vagy sem?
Adhat tejpépet, de én a mesterségessége miatt javaslom inkább az otthon készitett ételeket, illetve a bébiételeket.
(Dr.Gimesi Anna)
1164. Immunhiányos volt (2007.04.16.)
Jó napot kívánok! Kisfiam 4 éves múlt. Kisebb korában immunhiányos volt, ami kés›bb rendez›dött. Gyakrabban arcüreg gyulladása és gégehurutja van. Láza ritkán van, inkább a sěrě váladék a jellemz›. Én adom neki az Aloe berry gélt. Szeretném megkérdezni mi a véleménye ezekr›l a készítményekr›l. Az immunhiánykor is irtak fel kapszulát, amit felszedtünk, de a vérkép nem mutatott változást. Ezért próbáltam ki, egy hónap szedés után tökéletes labor eredményei voltak. Az étvágya változó. 17 kg, hosszu és vékony, de a családra ez jellemz›. El›re is köszönöm a válaszát. tisztelettel K-NÉ
Ezek a készitmények intermittálva adva rövid ideig szedve biztosan nem árt, de hogy mennyit segit ez csak anekdotikus. Immunhiány is több féle van és körültekintoen sokszor mi is javaslunk természetgyógyászati termékeket.
(Dr.Gimesi Anna)
1165. Vércsík a székletben (2007.04.16.)
Kedves Doktornô! A következô problémára keresem a választ: 7 hetes kisbabámat kizárólagosan anyatejjel táplálom. 10/10-es apgarral született, minden rendben valónak těnik nála születése pillanatától kezdve, egy problémamentes terhesség után. Még a kórházban a 4-ik napon kis vércsíkocskát fedeztem fel a pelenkában a széklet nyálkájában... megmutattam az ottani orvosnak, és csecsemôs fônôvérnek, nem tulajdonítottak neki jelentôséget. kb akkor kezdett belövellni a tejem. Hazajöttünk, s lehet, hogy idôközönként voltak kis vérpöttyök, de nem tulajdonítottam neki jelentôséget, csak úgy "mellesleg" megemlítettem a 3 hetes tanácsadáson, hogy aznap is volt egy kis vér... ugyanis engem azzal engedtek el a kórházból, hogy nem figyeltek fel rá... nem is fogtam fel, hogy ez gond lehet, talán "tisztul"... Akkor a gyerekorvosunk javasolta a széklettenyésztést, azonban arra csak hétfôn lett volna lehetôség (szerdán voltunk), s ehhez jön kb egy hét várakozás az eredményre. Azt mondta, "hogy nyugodjunk meg". Ugyanis: a kisbabám NEM hasfájós. Esténként elalvás elôtt szokott nyöszörögni, de ezt idôközben megtanultuk, hogy a fáradtság jeleire figyeljünk oda. Aznap a tanácsadáson kiderült, hogy 19 nap alatt 3130 gr-ról 3880 gr lett!! Éppen ezért nem aggódott a doktornô sem. A széklet néha nyákos, zöldes, elég híg, néha vízszerě, néha aranysárga, nyákos, most is 7 hetesen. De a Babám rendületlenül nyugodt, kiegyensúlyozott, és azóta kb 200-220 gr-ot növekedik hetente. Most 4700gr. Aztán a széklet elküldésének másnapján elég sok vércsík lett (idôközben semmi), eljött a doktornô megnézni. Amikor meghallgatta a hasát soha nem találta buborékosnak, szelesnek aznap sem, elôtte sem, utána sem. De ennek ellenére nem várta meg az eredményt, amoxicillines kezelést rendelt. Be is tartottam az elôírást, Normaflore-al. Azalatt a széklet többnyire sárgás volt, de továbbra is nyákos. Illetve az arcán megjelentek a harmadik héten apró fehér miteszerszerě piros udvarú "pattanásocskák", amik jöttek-mentek, de soha nem tisztult ki teljesen. Erre felírtak valami szteroidos kenôcsöt, 2-szer naponta kentem is, de szinte érdessé vált a kis bôre. Összefügg-e a kettô, nem tudom. De az antibiotikumot beadtuk, az eredmény negatív lett utólag, vércsíkocska volt utána is, a széklet színe meg váltakozik... hol zöld, hol aranysárga. Néha emésztetlen túródarabkákkal... Egyetlen közös "hiány", még soha nem volt krémszerě mint a nagykönyv szerint. Azonban kb 6 hetes kora óta nincs minden pelusban széklet. Pár napja 2-3 szor van naponta. Továbbra is növekedik, nem hasfájós. A doktornô azonban most Lactase-t rendelt el, arra gyanakszik, hogy tejcukor intolerancia van. Én meg már nem szeretnék kísérletezni a Babán!!
A következô kérdéseim vannak: Létezik-e tejcukor intolerancia hasfájósság nélkül? Lehet-e ezen segíteni esetleg azzal, hogy az elsôtejet kifejem? Ha tehéntejfehérje allergia lenne, akkor én ihatok-e 1-2 dl tejet naponta? Lehet-e a laktózintolerancia velejárója az arckiütés, de jelzem, sem a homlokán, sem az orrán, sem a testén, csak a két arcocskáján van sok-sok piros pontocska, most úgy néz ki mintha a pórusok lennének begyulladva. Piros minden pórus, ami hol halványabb, hol erôsebb piros. Nem vakarózik a kicsi! Lehet-e a zöldes, nyákos, híg széklet a túl zsíros tejem, illetve túlevés következménye? Én arra gondolok, hogy a vércsíkok jöhetnek onnan is, hogy a nyákosság néha a bélbolyhokat nagyon megterheli. Létezik ilyen? A tehéntej allergiát most kísérletezem ki, két napja nem iszom tejet, kerülöm a tejtermékeket. Ha meg laktórintolerancia, akkor az kezelhetô-e homeopátiás szerekkel Lactase tabletta helyett?? Válaszait elôre is köszönöm!! Tisztelettel: Júlia
... leírtam részletesen a 7 hetes kislányom vércsíkos székletével kapcsolatos problémámat. Mivel apró bevérzések vannak idônként az arcocskáján piros pöttyszerě, ami kb másnapra, harmadnapra elmúlik, felmerült bennem az a kérdés, hogy lehet-e a Babám véres nyákos kakijának hátterében valamiféle vérzékenyégi probléma "csupán"?? Vagyis nem tejfehérje allergia, nem tejcukorérzékenység, nem sebészeti probléma, nem fertôzés. Ha É
Széklet Weber vizsgálatot kellene elvégezni és ha pozitiv akkor tejfehérjeérzékenység a legvalószinubb és akkor anyukának teljes mértékben tartozkodnia kellene a fehérjebeviteltol legalább 3 hónapig. Ezzel összefügghet az arcocskáján is a kiütés, de azért vizelet és alapveto vérkép vizsgálatot javasolnék az elhuzodottság miatt. A lactosnak gázosság, hasfájás inkább a vezeto tünete, de véres széklet nem.
(Dr.Gimesi Anna)
1166. Fogzás és láz (2007.04.16.)
Üdvözlöm Doktornô! Tanácsot szeretnék kérni. A 11 hónapos kisfiamnak bújnak sorban ki a fogai. Most tartunk a 6.-nál. Ilyenkor lázas, 38-38,5 fölötti a láza napokig. Milyen homeopátiás szert adhatnék neki ilyenkor ? Köszönjük a segítségét.
Camomillát ch 15.ös higitásban esténként 1-2 golyocskát, de idonként tessék abbahagyni, ne folyamatosan kapja a gyermek. Ha ugy érzi nem segit akkor egy kicsit többet irjon a gyerekrol.
(Dr.Gimesi Anna)
1167. Nagy orrmandula (2007.04.16.)
Tisztelt Doktornô! A kisfiam bölcsis és sokszor van felsôlégúti megbetegedése. Voltunk vele a fül-orr-gégészeten, azt mondták, hogy nagy az orrmandulája, így nem ürül rendesen a váladék. Ha nem múlik, ki kell venni az orrmanduláját /most 2,5 éves/. Létezik valamilyen homeopátiás gyógyszer a betegségre és a mětét elkerülésére? Válaszát elôre is köszönöm! Klári
A gyermeket jobban kell ehhez ismernem, hogy segitsek hatékonyan. Arnicát és acidum phosphoricumot szoktunk adni.
(Dr.Gimesi Anna)
1168. Lábfájdalom (2007.04.16.)
Kedves Doktorno! Kislanyom négy éves mult, nagyon eleven, mozgékony, egészséges kislany, ritkan beteg. Magas novésu, (112cm), kis labai is gyorsan nonek, 28-29-es cipo kell mar neki. Elég gyakran elofordul, hogy fajlalja a labat, éjszaka felébred és csak nagy nehezen mulik el neki, ha masszirozom és Richtofit krémmel kenegetem. Elofordul, hogy fajdalomcsillapitot adok neki, annyira faj neki. Van-e valami mas kezelési modszer? Férjem is és én is hasonlo gondokkal kuzkodtunk gyermekkorunkban. Ez a gyors novekedés miatt lehet? Koszonom valaszat, Udvozlettel: Nora Lehet a gyors növekedés miatt is, de lehet hogy streptococcus van a szervezetében és azt kellene torokváladékból megnézni és szükség szerint antibiotikummmal kiirtani. Nem kell izgulni, jól lehet kezelni.
(Dr.Gimesi Anna)
1169. Testsúly és alvási körülmények (2007.04.16.)
Jó Napot Doktornô A kisfiam 5 és fél éves 118 centi és 24 kg. Azt szeretném tudni hogy ez megfelelö az ô korához képest? A másik kérdésem hogy éjszakánként kitakarózva alszik, ha betakarom ö mindig kitakarózik, pedig nincs is meleg, ez miért lehet? Alvás közben horkol és mindig folyik az orra, eldugul és amikor feltellik nagyon sürě zöldes váladék folyik az orrából, általában reggel üríti ki.
Korának megfelelo. Allergia irányában érdemes kivizsgáltatni.
(Dr.Gimesi Anna)
1170. Szobatisztaság (G+G) (2007.04.16.)
Tisztelt Doktor Nô! Kisfiam 4 éves. Alvás közben bepisil, és néha napközben is elôfordul (Teljes szobatisztaság még nem alakult ki nála). Kaptunk egy orrsprayt (Nocutil) a gyermekorvosunktól. Ha ezt használjuk, akkor nem pisil be, de amikor próbáltam elhagyni, akkor ismét elôfordult már az elsô napon. Néha olyan érzésem van, hogy nincs vizelési ingere, vagy nem érdekli?! A széklettel nincs gond, azt önállóan intézi, pisilni viszont nem akar elmenni a wc-re. Egyébként nagyon okos, gyorsan tanul meséket, éneket, verset. Nem erôszakoltam nála a korai wc-használatot, és most is próbálom türelmesen viselni, hogy bepisil. Szeretnék tanácsot kérni, hogy javasolt-e valamilyen vizsgálatokat végezni, vagy még van remény, hogy megoldódik ez a probléma magától. Van egy 7 éves kislányom is, vele nem volt ilyen bajunk, 2.5 évesen éjszakára is szobatiszta volt. Köszönettel: Egy kétségbeesett szülô. Köszönettel Fiuknál ez gyakori, én még várnék legalább egy évet. Este kevesebb folyadékot kellene fogyasztania, és a sprayt nem használnám.
(Dr.Gimesi Anna)
Dr.Tausz István válaszai, 2007.04.21.
1171. Kötelezô vizsgálat? (2007.04.21.)
Kedves Doktor, Felháborító eljárást tapasztaltam a napokban, óvodás korú gyermekem orvosi vizsgálatánál. A szülôk tudta és beleegyezése nélkül vitték a gyerekeket az óvodából valamilyen -állítólag-, kötelezô vizsgálatra. Az nem Önre tartozik, hogy az óvoda vezetése, vagy az óvónôk miért nem értesítettek errôl -ha megtették volna, nem viszem ma be a gyereket-, de azt Öntôl kérdezném, hogy vajon MILYEN ALAPON és milyen indokkal vetkôztetik le a gyerekeket egymás elôtt, megalázó módon, mint egy fegyenctelepen? De ami ennél is fontosabb, mi indokolja a nemiszerv vizsgálatát????? Milyen jogalapja van annak, hogy az orvos, a szülô elôzetes hozzájárulása nélkül nézegetheti, fogdoshatja a gyerekek nemiszervét? Miféle vizsgálat ez kérem szépen? Honnan veszik a bátorságot, hogy a szülôk tudta és beleegyezése nélkül, a hátuk mögött, kényszerrel, megalázzák a gyerekeket mások elôtt? Feljelentést teszek az ügyben. Öntôl pedig választ várok arra a kérdésre, hogy miért és milyen alapon vizsgálgatják a gyerekek nemiszervét a kötelezô vizsgálaton? A médiát is megkeresem az ügyben. Ez mindennek a teteje. Egy felháborodott szülô.
Jogásztól érdeklôdôm, erre a kérdésre egyenlôre nem szívesen válaszolok.
(Dr.Tausz István)
1172. Örökölt immunrendszer? (2007.04.21.)
3 éves kis unokám kéthetente beteg lesz. Sima náthával indul majd tüszös mandula és a fülére megy. Apja komoly rákos (szarkoma a prosztatája mellett, megmütötték idejében) beteg volt születése elött egy évvel. Mindig náthás, lázas, mindent elkap a munkahelyén. Az unokám oviba jár már egy éve, és nem volt két hétig egyfolytában oviban, mert beteg lett. Van-e összefüggés az apa betegsége - akin jelenleg nem mutatható ki rák. Örökölhette-e a gyerek, és talán attol ilyen beteges, hogy az immunrendszere örökölt? Az Apa állandó megfázása, virusai stb miatt lehet-e? Hová lehet fordulni, hogy bíztosat tudjunk a kérdésre? Köszönettel I. Veronika Gyakori felsô légúti fertôzések a közösségbe való járás kezdetekor /kiscsoportos óvodás/ nem ritka dolog. Immunhiányra hívja fel a figyelmet, ha a fertôzések a szokványosnál hosszabb ideig, vagy súlyosabb formában zajlanak le. Házi gyermekorvosa biztosan tud segíteni.
(Dr.Tausz István)
1173. Hasfájás, hasmenés (2007.04.21.)
Tisztelt Doktor Úr! 3 éves kisfiam egyre gyakrabban panaszkodik hasfájásra, általában étkezés közben/után. Széklete naponta egyszer vagy kétszer van és meglehetôsen híg, de nem vizes. Tejet 3 hete nem kap, ez javított a napi 2-3-szori hasmenések megszüntetésében, de hasfájása kezd aggasztó lenni, mivel már 4-6 hete fenn áll és nem javul. Széklet tenyészete negatív volt, a körzeti gyermekorvos gastroenterologiára utalta a gyereket (májusra végére kaptunk idôpontot...). Diétás ételeket kap enni, de nem akar javulni. A reggeli tea és piritós evés közben is fájlalta a hasát. Elképzelhetô hogy olyan gyomorfertôzéstôl szenved, ami a széklet vizsgálattal nem kimutatható? Üdvözlettel, P.Frigyes
Elképzelhetô olyan vírusos fertôzés, amit a széklet bacteriológiai vizsgálata nem mutat ki, helyes a gastroenterologiai vizsgálat. Addig is javaslom valamilyen /pld Normaflore/ probiotikum használatát.
(Dr.Tausz István)
1174. Szoptatás (2007.04.21.)
Tisztelt Doktor Úr! Kisfiam két éves és még szopizik. A probléma az, hogy vissza kell mennem dolgozni és nem tudom elválasztani. Félek, hogy sérülne lelkileg a sok hirtelen változástól. De nem tudom, hogy szoptathatom-e továbbra is, mivel sertéstelepen dolgozom állatgondozóként. Mit javasolnak? Válaszukat el›re is köszönöm. Tisztelettel: B.né
Ha szoptatás elôtt lefürdik, a tisztasági elôírasokat betartja, akkor szoptathat.
(Dr.Tausz István)
1175. Büntetés és szeretet (2007.04.21.)
A fiam egyedüli gyermek, 6 és fél éves és ha valami büntetést adok neki mindig azt kérdezgeti, hogy "nem szeretsz?" pedig nagyon sokszor megbeszéltük már, hogy nagyon szeretem, de ha valaki rosszat csinál vállalnia kell az érte járó büntetést is. Elég eleven, folyamatosan próbálgatja a határokat, hogy meddig lehet elmenni. Mi pedig próbálunk következetesek lenni. A másik problémám, hogy rettenetesen féltékeny az apjára. Mindenhol azt olvasom és hallom, hogy a gyermekek örülnek ha látják, hogy a szül›k szeretik egymást, de ha mi megöleljük egymást a jelenlétében mindjárt duzzogni kezd. Állandóan hallani akarja, hogy szeretjuk, néha naponta többször is meg kell er›sítsük el›tte, hogy nagyon szeretjük.

Ezek a tünetek nem jelentenek kórosat.
(Dr.Tausz István)

A szerkesztô üzenete:
Kérdését küldje el Dr.Ranschburg Jenô pszichológusnak, akit az Egyszervolt.hu oldalán, a Családi kör c. rovatban érhet el.

1176. Izületek (2007.04.21.)
Tisztelet Doktor úr! Kné Annamari vagyok, van egy 16 hónapos kislányom és igencsak aggaszt hogy "kattognak"az ízületei. Arra szeretnék választ kapni hogy ez mit›l lehet és mennyire normális dolgog ilyen koru babánál? El›re is köszönöm válaszát. Kné Annamária
Javaslom, hogy mutassák meg gyermek ortopédusnak.
(Dr.Tausz István)
1177. Tápszer (2007.04.21.)
Jó napot kívánok. Kislányom 4 hónapos múlott és már lehet neki adni másfajta ennivalót mint a tejet? Nem szoptatok, tápszert eszik. Ha lehet etetni mással is akkor legyen szíves segíteni benne, hogy mivel kezdjem, és hányszor egy nap. Koszonom
Ha nem szopik a baba, akkor gyümölcsöt /alma, banán/ és fôzeléket lehet bevezetni.

(Dr.Tausz István)
1178. Sokat köhög és náthás (2007.04.21.)
Üdvözlöm. A lányom négy éves és több hónapja köhög és náthás. Sokszor voltunk már orvosnál vele. A körzeti orvosunk hol virusosnak véli a dolgot és egy hétig itthon van a gyerek. Aztán megy pár napig oviba és ismét az orvosnál kötünk ki. Aztán jön az antibiotikum, és ez így megy hosszú ideje. Voltunk már allergia vizsgálaton, vérvételen, arcüreg röntgenen és mindent rendben találtak. Az orvosunk végül azt mondta, majd kinövi. Tényleg ez lehet a helyzet, vagy tehetünk még valamit? El›re is köszönöm.
Sajnos lehet, hogy a problémát a nyár, a melegebb idô oldja meg. Segítséget jelent, ha 3 hétig nem járna közösségbe.
(Dr.Tausz István)
1179. Szemgolyó (1159. kérdéshez) (2007.04.21.)
Tisztelt Doktor Úr! El›ször is megköszönöm válaszát, - és pontosabban írom a jelenséget: nem kidülledt, - hanem inkább a "felakad" szó a jellemz›bb. Válaszát várva megköszönöm figyelmét. Geri
Neurológushoz és endokrinológushoz kell elvinni további vizsgálatokra.
(Dr.Tausz István)
1180. Besárgulások (2007.04.21.)
Tisztelt Doktor Úr! Gyermekeim 4 és 2,5 évesek. Az elsô születését követôen 48 órán belül nagyon besárgult, infúzióban gyógyszert is kapott. A második már 24 órán belül besárgult. A terhességek alatt gyógyszert nem szedtem (csak Elevit-et), alkoholt nem fogyasztottam. Egy ismerôs házaspárnak hasonló "sárgulások" után azt javasolták, ne vállaljanak harmadik gyermeket, mert a sokadik faktorban összeférhetetlen a vérük, és szerencsések, hogy a második gyermekük egészséges. Mi szeretnénk még egy kisbabát. Szükség van-e valamilyen vizsgálatra? Válaszát elôre is köszönöm, tisztelettel, R.Tímea
Fontos lenne tudni az Ön és gyermekei vércsoportját. Ha Rh negatív összeférhetetlenség van és nem kaptak anti D profilaxist akkor lehet, hogy a tünetek a többedik terhesség alkalmával fokozódnak. Egyébként nyugodtan vállalhat gyermeket.
(Dr.Tausz István)
1181. Asztmatikus tünetek, gyógyszeralkalmazás (2007.04.21.)
Tisztelt Doktor Úr! Kisfiam 5 éves. 3 éve asztmatikus těnetei vannak. Ezidáig két alkalommal volt szükség Rectodelt 30 mg kúp használatára. A napokban befulladt, mely sem a Ventolin, sem a Diaphilyn hatására nem szěnt. Mikor gyermekorvosunkat a Rectodelt kúpról kérdeztem (nem tudtam, hogy a fent említett gyógyszerek és a kúp szinte egymás történ› beadása milyen hatást válthat ki) azt mondta, hogy legalább 4 órának elkell telnie ahhoz, hogy beadhassam a Rectodeltet. Pulmonológiára bevittem kisfiamat, ahol egyb›l azt kérdezték, hogy miért nem adtam Rectodelt kúpot? A kórházba azt mondták, hogy ha fél, egy óra elteltével nem hatnak a már bevállt gyógyszerek, nyugodtan alkalmazhatom a kúpot. Kérdésem természetesen az lenne, hogy melyik orvosi véleményt fogadjam el. Hisz a jöv›ben még bármikor kerülhetek ilyen helyzetbe, viszont két ellentétes információt kaptam. Válaszát el›re is köszönöm! Üdvözlettel: F.Monika
Kicsit részletesebben válaszolok, ha megengedi. Ha befulladt a gyermek akkor 2 puff Ventollint kell adni. Fontos a Ventollin alkalmazási technikája. 5 éves korban még nem tudják biztonsággal, jól használni a spray-t a gyermekek, ezért valamilyen toldalék, például Nebuhaler alkalmazásával kell belélegeztethetni a sprayt. Ha 1/2 óra múlva sem javul, akkor ismételni lehet a Ventollint, ismét 2 puffal. Mellette kaphat 1/2 tabletta Diaphyllint. A Rectodelt és az elôzô gyógyszerek között nem kell feltétlenül idôközt hagyni, azonban azért nem célszerě rögtön a Rectodeltet is beadni, mert az elôzô gyógyszerek kevesebb mellékhatással rendelkeznek és, ha az ismételt Ventollin adására javul a gyermek állapota, akkor nem kell a Rectodeltet használni. Nagyon erôs fulladásnál azonban együtt is használhatóak a gyógyszerek, csak nem célszerě.
(Dr.Tausz István)
 
elôzô kérdések következô kérdések