válaszol:
Dr. Tausz István
házi gyermekorvos,
gasztroenterológus
válaszol:
Dr. Gimesi Anna
csecsemô-gyermekgyógyász,
gasztroenterológus
Kérdések Válaszok
elôzô oldal - Kérdések listája idôrendben - következô oldal
(Kérdések: 1561-1580. )
1561. Horkolás (2007.09.24.)
5 éves kisfiam kb. két és fél éve horkol, többször vittem fül-orr gégészhez, elöszôr orrcseppet kapott, majd mivel az állapota romlott, mert éjszaka légzés kimaradásai voltak, ami antibiotikumokra mérséklödôtt, de nem hozzott megfelelô javulást, ezért kivették az orrmanduláit idén májusban. Augusztus vége felé úgyanúgy visszajöttek a tünetek. Most antibotikumot kap ismét, amitôl jobban lett. Allergia teszten is volt, de nem allergiás semmire. Milyen egyéb okai lehetnek a horkolásnak és a nehéz levegôvételnek? Válaszát elôre is köszönöm!
Neurológusnak kellene még megmutatni az oxygén ellátás miatt.
(Dr. Gimesi Anna)
Dr. Gimesi Anna válaszai, 2007.10.01.
1562. Hasfájás (3 éves) (2007.10.01.)
Tisztelt Doktornô! A kislányom decemberben lesz 3 éves. Születésétôl fogva hasfájós. Ez nála sosem szěnt meg, ezért írok Önnek. 5,5 hónapos korában kezdtem bevezetni a vegyes étrendet, 20 hónapos koráig szoptattam. 22 hónaposan bölcsôdés lett, idén szeptemberben óvodás. Még mindig gyakran fáj a hasa. Napközben elôfordul, hogy szerintem csak úgy mondja, hogy fáj, de amikor éjszaka, hajnalban fájdalomra ébred, azt komolyan veszem. Ilyenkor simogatom a hasát, fájdalomcsillapító szirupot kap, ha egy órán át ébren van a hasa miatt. Elôfordul, hogy a panaszkodása után széklete lesz, illetve szél megy tôle, vagy idôvel magától elmúlik a fájdalom. Úgy gondolom, hogy nem lehet túl erôs a fájdalma, mivel csak panaszkodik, nem sír. Széklete általában minden nap van, néha van úgy, hogy 1-2 napig kimarad, de ilyenkor sem különösebben kemény. Ritkán folyékony a széklete, de leggyakrabban normális állaggal kezd és a vége folyékony. Testalkata vékony, 100 cm magas és 14 kg súlyú. Nem lehet jó evônek nevezni. Hasi ultrahang vizsgálat nem mutatott kóros elváltozást, a vizelet vizsgálat sem. A gyermekorvosunk eddig nem látta indokoltnak más vizsgálat elrendelését. Én viszont nyugtalan vagyok. Kérem, írja meg véleményét a problémánkkal kapcsolatban. Tisztelettel: Sz. Alexa
Felszivódási zavar tekintetében meg kellene vizsgálni, egy beutalot kellene szerezni a háziorvostól a gyermek-gasztroenterológiára.
(Dr. Gimesi Anna)
1563. Hasmenés (2007.10.01.)
Tisztelt Doktornô! 4 éves lányomnak a diétázás ellenére megy a hasa. Napi2-3 híg, bězös széklete van. A gyermek orvos nem talált semmiféle betegséget nála. Miért nem normalizálódik a széklete? Köszönöm válaszát egy aggodó anyuka
Eloször is széklettenyésztést kellene csinálni, és ha az negativ, akkor lenne értelme egyéb vizsgálatoknak. Addig a diéta mellett Smecta por és normoflore adását javaslom.
(Dr. Gimesi Anna)
1564. Kéztörés (2007.10.01.)
Hogyha eltörik valakinek a keze, mit kell tenni?
Sebészeten begipszeltetni, illetve a sebész belátására bizni az ellátást.
(Dr. Gimesi Anna)
1565. Hasfájás (6,5 éves) (2007.10.01.)
Tisztelt Dr. Gimesi Anna! 6.5 éves lányomnak 2 napja fáj a hasa. Nem nagyon, hiszen játszik, norm. a hangulata, csak idônként szól. Mutatja, hogy a köldöke körül és ott, ahol a vakbélnél hallottam, hogy fájhat. Nem erôs a fájdalom, de kicsit izgulok. Gyakrabban jár pisilni, széklete azonban normális 1/nap. Van oka hogy ezt "játsza", most kezdte a sulit, én is izgulok, így ô is kicsit izgul. Csak azt nem akarom, hogy ha ennek lehet bármi oka, hogy fáj a hasa, elbagatellizáljam. 1 hete szedett antibiotikumot, mert megfázott (Suprax és Ventolin), de suliban volt, csak 1 napot hiányzott, hétvégén meggyógyult. Menjek vele orvoshoz? A házi gyermeko. nem nagyon szeret kivizsgálásra küldeni gyermeket, s én sem akarom felnagyítani a problémát. Köszönöm, Dodó
Antibiotikum adását követoen elofordulhat még ilyen tünet, talán a mérsékelt tejmentesség, illetve pár napig normoflore adása segithet, aztán a továbbiakat majd meglátják.
(Dr. Gimesi Anna)
1566. Nyirokcsomó duzzanat, Jelige: Nap (2007.10.01.)
Tisztelt Doktornô! Négyéves kislányrokonom 2007.08.27. és 2007.09.17-i laboreredményeit írom le: LDH:460-600, SGOT:148, SGPT:144, GGT.839, ALK.foszfatáz:3660-4285, Bilirubin ö:28, Bilirubin direkt:16--31 13.Lym%.46,6 Toxoplazma.negatív, toxocara: határérték: 9-11, alacsony ellenanyagszint.
Nyirokcsomó duzzanattal és hasmenéssel került orvoshoz, láza nem volt. Hepatitis, EBV vírus tesztjei negatívak. Nyirokcsomói elôbb egy idô után visszahúzódtak, késôbb 2-3 centiméteresre nôttek egy nátha után. Mája kisebb lett az UH-on, viszont lépe kicsit nagyobbodott. Egyébként jól érzi magát, sokat játszik, nem elesett, de sápadt. Most még vannak folyamatban vizsgálatok. Mivel olvastam sok értékes válaszát, szeretném az ön véleményét is kikérni, hiszen nagyon aggódom ezek miatt a nagyon magas értékek miatt. Nekik nincsenek állataik, de itt nálunk kutyákkal, és macskával is találkozott, bár a kézmosást be szokta tartani általában. Azt szeretném megkérdezni, hogy nem lenne-e jó, ha megismételnék a toxocara vizsgálatot, vagy nem lett volna-e szerencsés féregězô tablettát szednie? Felmerült a kikérdezés során lisztérzékenység is. A gyerek egyébkénként feltěnôen sokat vakarózik, viszketésre panaszkodik.
Bizony ezek emelkedett májfunctios értékek, jó lenne a hátterét tudni. Nem akarok intézményt javasolni, mert nem tudom hol laknak és manapság kicsit problémásabb igy ötletet adni. Lényeg az, hogy gyermekgasztroenterológushoz vagy haematológushoz kellene fordulni az ok feltárása végett, mert célzott vér-, széklet- vizsgálatokat el kellene végeztetni.
(Dr. Gimesi Anna)
1567. Gyakori és magas láz (2007.10.01.)
Tisztelt Doktornô, Kisfiam júl. 31-én volt 1 éves és kb. fél éves kora óta egy-két havonta van 2-3 napig tartó 40 fokhoz közeli éppen csillapítható láza (kétóránként felváltva kúp ill. Nurofen, ha szükséges ülôfürdô-de ezt rettentôen nehezen viseli). Semmi egyéb tünet nincsen mellette, de még csak egy kis orrfolyás sem. Házi gyermekorvosunk a legutóbbi után (kb. 2 hónapja volt) elküldött vérvételre, ami semmilyen rendkívüli dolgot nem mutatott, pusztán gyulladás jelenlétét. Kérdésem az lenne, h. merre lépjek tovább, mert nem szeretném megvárni, h. a kisfiam immunis legyen az összes lázcsillapítóra, amit használunk, ill. h. lázgörcsöt kapjon. A láza amúgy minden elôzmény nélkül akár 2-3 óra alatt felszaladhat a 40 fokra, amellett, h. azonnal csillapítom ha már a 38-at egy kicsit meghaladja. Elôre is nagyon köszönöm a válaszát. Doktor nénink nagyon aranyos, de úgy látom nem tud ezzel a dologgal mit kezdeni, nekem meg a gyermekemrôl van szó, nekem kell. Köszönöm még egyszer. V.Ágnes
Góckeresést kellene csinálni. Konkrétan célzott vérvétel immunológiai és fertozés irányában,orr-torok vizelet tenyésztési vizsgálatot és utána haladni tovább.
(Dr. Gimesi Anna)
1568. Mellbimbó (2007.10.01.)
Tisztelt Doktornô! 14éves fiú vagyok. A mellbimbóm nem látszik, helyén egy ilyen kör alakú valami volt, de most olyan, hogy a felénél van mélyedés. (Tehát mintha ketté lenne osztva.) Mi lehet a probléma? Közrejátszhat ebben 5kg pluszsúlyom? Válaszát köszönöm!
Nem probléma, hiszen nem vagyunk egyformák. A sulyfelesleg lehet oka.
(Dr. Gimesi Anna)
1569. Üti saját fejét (2007.10.01.)
Tisztelt Doktornô! Egy közeli ismerôsöm kért meg rá, hogy kérdésével forduljak önhöz, mert ô jelenleg nem rendelkezik internet-kapcsolattal. A 11 hónapos kisfia napi rendszerességgel üti saját fejét. Általában teljesen váratlanul és persze indokolatlanul teszi ezt. Legtöbbször puszta kézzel, de van, hogy egy játékkal kezdi ütni saját fejét. Valamilyen betegség okozhatja ezt a viselkedést, vagy nem kell különösebb jelentôséget tulajdonítani neki, és kinövi a gyermek? Várom válaszát. Köszönettel: KD
Lehet, hogy igy tudja kifejezni, hogy fáj. Meg kellene a háziorvossal illetve egy gyermekneurológussal beszélni, mert addig ezt nem lehet tovább véleményezni.
(Dr. Gimesi Anna)
1570. Klinefelter syndroma (2007.10.01.)
Jó napot! Terhességem nem volt egyszerě, 24.héten megállapították magzatvíz vételb›l, hogy a baba klinefelter syndromás. Megszületett és nem találtak nála semmit, aminek örültünk. Azt szeretném tudni, hogy milyen tünetek jöhetnek el› a kés›bbiekben, és milyen kezelésben kell résztvennünk? Az nem lehetséges, hogy a genetika tévedett?? Szellemileg lehet valami baja? vagy › ugyanolyan mint egy "ép, egészséges" gyermek? Kérem önt, hogy mindent irjon le róla! Tisztelettel: egy aggódó anyuka.
A gyermek 2007,09,04-én született és kisfiú, 3550gr, 49cm
Ha kromoszoma eltérést tudtak kimutatni akkor sajnos valoszinu. Esetek nagy részében mozaik kromoszoma eltérés van, ami miatt iskoláskorban vagy serdüléskor mutat szellemi illetve nemi jellegekben kését, elmaradást. Elore ennek a mértéke, elofordulása nem mondtható meg, illetve a ganetikus tud esetleg a kromoszóma kép alapján precizebb választ adni.
(Dr. Gimesi Anna)

A Klinefelter szindróma esetén nem 46, hanem 47 kromoszómája van a gyermeknek és a többletet egy plusz X kromoszóma okozza, így nem XY, hanem XXY a nemi kromoszóma képe.
A klinikai tünetek függnek attól, hogy ez az eltérés a szervezet minden sejtjét érinti, vagy csak elszórtan, ekkor hívjuk az eltérést mozaicizmusnak. Sajnos a szellemi fejlodés lelassulhat, ha sok sejtet érint az elváltozás. A nemzoképességben is lehetnek hiányosságok. Sajnos nehéz elore a kimenetelt megmondani, különösen azért, mert nem tudjuk, hogy a szervezet minden sejtjére, vagy csak néhányra terjed ki az elváltozás.
(Dr. Tausz István)
Dr. Tausz István válaszai, 2007.10.01.
1571. Afta (2007.10.01.)
Tisztelt Doktor úr! Gyermekemnek, kb. 8 hónapos kora óta visszatér› aftája van, hol kisebb, hol nagyobb. 13 hónapos és jelenleg ott tartunk, hogy 2-3 hetente visszatér, a gyermek ilyenkor egy hétig nem eszik, alig iszik. Korábban voltunk kórházban egy ilyen vírusinfectio miatt, mert az egész torka aftás volt. Ekkor kiderült, hogy anaemiás, ami gondolom lehet abból is, hogy az id› alatt nem evett, ez majdnem 4 hét volt, az antibiotikumoktól hasmenése volt. Ezt most kezelik maltoferrel, de 3 heti szedés után még semmit nem javult a vérképünk. 5 hétig szedte az Isoprinosint 2x1/4. Most jelenleg is beteg, két aftát fedeztem fel a szájában. Nagyon rosszul těri és már én is. Kérem, adjon nekem tanácsot, mit tegyek, hova forduljak! Köszönettel: L. D. Mónika Sajnos a herpes vírus megbújik az idegrendszerben és visszatéro fertozéseket okozhat. Az izoprinozin kívül meg lehet próbálni az acut szakban az acyclovir kezelést, de ez receptköteles gyógyszer, beszélje meg kezeloorvosával.
(Dr. Tausz István)
1572. Testmagasság (2007.10.01.)
Tisztelt Doktor Úr, 4,5 éves (pont most szeptemberben lett 4,5) kislányommal kapcsolatban lenne kérdésem, mégpedig a magasságát illet›en, jelenleg 108 cm magas (50cm volt születésekor), nem tudom hogy ez a magasság az › korában nem túl alacsony-e, én 172 cm vagyok a férjem szintén ilyen magas, a férjem családja (szül›k, testvér) viszonylag alacsony (mint férfi › sem számít magasnak), nekem anyukám alacsony, apukám viszont igen magas, ikertestvérem viszont csak 160cm. Szeretném ha a lányom is elérné a 170 cm magasságot. Ön szerint a korához képest megfelel›, átlagos a magassága vagy alacsony-e, és a fent leírtakból Ön szerint mire lehet számítani, milyen magas lesz feln›tt korában? Köszönettel T.Mónika
Jelenlegi magasság teljesen megfelel az életkorának. Sajnos a várható magasságban felelosséggel nem tudok nyilatkozni.
(Dr. Tausz István)
1573. Vérvétel eredménye (2007.10.01.)
A kislányom most 11 hónapos, és vérvételen voltunk, melynek eredménye nem lett túl fényes. Vas: 2.6 smol/l, Kreatinin: 26.0 smol/l, WBC:12.24, RBC: 3.69, HGB:99, HTR:0.29 Kérdésem: mire utalnak ezek az adatok?
Egyértelmuen vashiányos vérszegénységet jeleznek a laboratóriumi paraméterek.
(Dr. Tausz István)
1574. Gomba (2007.10.01.)
Mennyi idôs kortól adhatok a gyermekemnek gombát?
1 éves kor után
(Dr. Tausz István)
Dr. Gimesi Anna válaszai, 2007.10.08.
1575. Tejpép, fôzelék, allergia (2007.10.08.)
Tisztelt doktornö! Egy 7 hónapos kisfiú boldog anyukája vagyok. A kisfiam még mindig szopizik és elkezdtük a hozzátáplálást. Az egyik védönö tanácsára reggel szopizik, délben fözeléket kap, majd azt követöen is 16 óra körül, este 20 órakor szopizik, majd éjszaka is 2-3-szor (ami a doktornönk véleménye szerint helytelen, de sem víz itatásával, sem teáztatással nem tudtam erröl leszoktatni). Számomra az éjszakai szoptatás nem teher! A nappali étkezések között gyümölcspépet is szoktam adni. A másik védönö szerint viszont ne adjak neki napi 2-szer fözeléket, mert véleménye szerint az sok, hanem adjak neki az egyik fözelékes etetés helyett tejpépet. Erröl viszont az elözö védönönek az a véleménye, hogy "měkaja", és az helyett adjam inkább a tartalmasabb fözeléket. Ugyanakkor azt is hallottam más anyukáktól, hogy nem egy gyermekorvos véleménye szerint a drogériákban kapható tejpépek allergiát okoznak, attól függetlenül, hogy a doboza szerint 4-6 hónapos kortól adható, ide értve a babakekszeket is. A gyógyszertárban kapható tejpépekröl a gyógyszerészünk elmondta, hogy attól ugyanúgy lehet allergiás, csupán csak az ára kétszerese. A kérdésem az lenne, hogy melyik ajánlást kövessem, vagy ha egyikkel sem ért egyet, mit javasol helyette, és valóban allergiát okoznak-e ezek a készítmények? A hozzátáplálásról több cikket elolvastam már, de egyformát még nem találtam. Válaszát elöre is köszönöm! Tisztelettel: Mariann
Sajnos manapság ez az összkép. Alapvetoen továbbra is érvényes, hogy reggel, este szoptatás /éjszaka szükség szerint, de ilyen korban már el lehet hagyni, illetve max. egyszer érdemes/ és napközben délelott és délután illetve este felé egy fozelékes és egy gyümölcsös hozzátáplálás. Ha van anyatej, akkor lehet ezeket anyatejes változatban. A déli étkezés változó, attól függ, hogy hányszor esznek napközben, lehet fozelékes étkezés és utána szoptatás, foleg, ha utána kora délután alszik. A tejpépeket akárhol is veszi /áreltérés van!/ egy éves korig nem nagyon szoktam propagálni, mert az allergizáló hatása fennáll. Utána is, ha lehet, a hagyományos otthon elkészitendo formákat javasolnám.
(Dr. Gimesi Anna)
1576. Izzadás (2007.10.08.)
Kedves Doktornô! Kislányom most 6 hónapos, idôre született, természetes úton. A probléma a következô: lefekvés után néhány órán keresztül nagyon izzad, azután reggel már "frissen" ébred. Nagyon jó alvó, kéthetes korától átalussza az éjszakákat, 10-12 órákat alszik egyhuzamban. Ezenkívül napközben is könnyen megizzad, pl. amikor cumisüvegbôl iszik (ugyanez volt szopizáskor is - nemrég hagyta el). Ön szerint állhat ennek hátterében valamilyen szívbetegség? A gyerekorvosunktól kérhetek erre a problémára hivatkozva beutalót szívultrahangra? Köszönöm elôre is a válaszát, üdvözlettel: G.Á.
A szivbetegség egyáltalában nem jellemzo, ugyhogy én azt gondolom, inkább a D--vitamin pótlást, illetve az allergiát kellene végiggondolni.
(Dr. Gimesi Anna)
1577. Nem akar enni (2007.10.08.)
Tisztelt Doktornô! Azzal a kérdéssel fordulok Önhöz, hogy 3 hónapos kisfiam nem akar enni. Csak anyatejet eszik, de pár napja ha cicire akarom tenni, nagyon sír! Próbáltam cumisüvegbôl adni neki, több-kevesebb sikerrel. Eddig kb. 3-3és fél óránként evett átlagosan (100-160 között egy szopizás) napi 750-920 között. Most viszont már 3.napja csak néha 60at 80at épphogy összejön egy nap 300-400ml. Nagyon aggódom. A hangulata nem rossz, néha sír. A széklete normális, volt vele gond, 3 hétig zöld volt, de semmi gond nem volt, (azt mondták,) kivizsgáltattuk. Most az aggaszt, miért nem akar enni! A menstruációm most jött meg, esetleg az befolyásoló tényezô vagy nem? Várom válaszát! Üdvözlettel: T. Zsanett
Feltétlenül ezzel függ össze, mivel a tej ize megváltozik. Elképzelheto, hogy a ciklusnak megfeleloen visszatér ez az étkezés, sajnos nem tudunk vele mit kezdeni, hiszen ez egy természetes folyamat.
(Dr. Gimesi Anna)
1578. Allergia (LÉNA) (2007.10.08.)
1./ Gyermekem 13 hónapos, feltételezhetôen táplálékallergiában szenved, még tart a kivizsgálás. Lenmagot vízben áztatva, tojásfehérjéhez hasonló nyákos anyagot kapok, mellyel ételeket készítettem sikerrel, a tojásfehérje kiváltására. Készíthetek-e ebbôl ételt a számára?
2./ Hogyan és mennyi ideig zajlik egy korrekt allergia kivizsgálás? eddig van egy 1-es tojásfehéreje eredményünk (vérvizsgálatból). Két hónap múlva control, addig Sinlac, antihisztamin, gyógyszertári mosakodókenôcs és steroidos kenôcs a pöttyökre. Tüneteink: különbözôek, de mind igen gyors reakciók és sokáig tartanak. Bôrön: -Csalánkiütések- 1,5cm ovális foltok, középen apró pici hólyaggal a törzsön, arcon melyet szemdagadás kisér. -Ciklámen kissebb-nagyobb szabálytalan, enyhén kiemelkedô foltok, csak az arcon és a végtagokon. -5-6cm lilás-kékes duzzanatok, melynek közepén gennyes kiemelkedések, csak a végtagokon az arcon, a hajas fejbôrön és a füleken (3hét után is láthatóak) + köhögés +szemdagadás. Soha egyik sem viszketett, nem fájlalja, nem vakarja.
3./ Lehet, hogy még nem néztem jól szét, de a fěszerek allergizáló hatásáról nem találok információt, a vizsgálatok alatt nem kaptam ezirányú segítséget, pedig úgy těnik, hogy például a kaporral is gondjaink vannak
4./ Születését követôen antibiotikum kúrában részesültünk mindketten, okozhat-e most ez egy felszívódási zavart? segítô válaszát köszönöm
A kivizsgálás ideje változó az illeto intézmény lehetoségétol függ és ez egy folyamatos feladat visszaterhelésekkel tarkitva. Az Ön által készitett tojásfehérje kiegészitést nem értem és nem is tudom miért használja?! Esetleg ezt ha kifejtené?!

A leirt tünetek mindenképpen fehérjeallergiának tünnek. A dietetikusok honlapján feltétlenül lehet találni a fuszerekre vonatkozó informáciot. Általában 1 éves kor alatt nem javasoljuk, de allergiás gyermeknek még késobbre szoktuk javasolni a fuszerek bevezetését.
http://dietetika.lap.hu/
http://www.dietetikus.net/

A születéskor kapott antibiotikum ilyenkorra már kiheverodik. Gondolom kellett adni, és bizony a bélnek nem jó, de ha a fertozés fennáll, akkor nincs mit tenni, illetve megfelelo bélvédelem mellett célszeru adni.
(Dr. Gimesi Anna)
1579. Bélrendszer rendellenessége (2007.10.08.)
Tisztelt Doktornô! Hathónapos a kisfiam, akinek egy rendkívül ritka betegséget diagnosztizáltak, melynek lényege, hogy a bélrendszer körkörös izomzatának teljes szakaszán a simaizom sejtállomány sérült, illetve kóros elváltozás tapasztalható. Ennek következtében a bélmozgás renyhe, lassú. Jelenleg tápszert kap 2/3-os higításban, szájon keresztül. Továbbá napi 10-14 órán keresztül TPN-t (infúzós oldat). Most szeretnénk az étkezését felépíteni, a tápszert kiegészíteni. Kérdés: mivel érdemes próbálkoznunk elôször, mi az ami esetleg lazíthatja a székletet, illetve jótékony "hasmenést" okozhat abban az esetben, ha besěrüsödik a széklet? Tisztelettel: B. Judit
Az alapbetegséget tessék akár a zárójelentesrol is lemásolni, hiszen nagyon fontos, hogy a bél melyik részén van, milyen hosszú, és a felszivodás irányában végzett vizsgálatok. Milyen tápszert kap jelenleg? Hányszor van és milyen a széklete?
(Dr. Gimesi Anna)
1580. Szúnyogcsípés allergia (2007.10.08.)
Tisztelt Doktornô! Kislányom 5 éves és allergiás a szúnyogcsípésre. Óriásira feldagad neki, tězpiros, forró. A fenistil, rázókeverék, nem segített, nem múlt el tôle a viszketés. Csak az aloe verás lipstôl. Vizesruházni szoktam és calcimuscot adok neki. Eddig reggel-este kapott 1-1 fél ampullát. Most, hogy már betöltötte az 5 évet, adhatok-e neki 1 egész ampullát? Van-e ennek mellékhatása? Válaszát elôre is köszönöm! V. Beáta
Én nem használom és mivel tudományos vizsgálat nem készült, erre a kérdésre korrektül nem tudok válaszolni. Másféle gyógymódot kellene választani.
(Dr. Gimesi Anna)
 
elôzô kérdések következô kérdések