Kedves doktornô! olyan problémám
van a 15hónapos lányommal, hogy nem akar enni, fogyott,
3kg-mal született most csak 8760 és 78 cm. Vérvételen
is voltunk, kap folsavat, cebion, polivitaplexet, vigantol
meg 15napig kapta a mgport. Nem akkar fejlôdni a súlya,
nagyon jó kedvě, mozgékony kis csaj, csak nem akkar hizni.
Szeretném ha tanácsot adna, hogy mit csináljak, hová vigyem,
mit adjak neki? nagyon szépen megköszönném
Tisztelt Doktornô! A kisfiam
25 hónapos és szeretném megtudni, hogy kell-e még adnom
neki a D-vitamint cseppekben, mert az én gyermekorvosom
azt mondja adjam, a testvérem gyermekorvosa szerint már
nem kell. Viszont tudom, hogy túl is adagolhatom és ezt
nem szeretném. Kérem a segítségét. Lehetséges, hogy a
D-vitamin hiánytól repedezett 1-2 körme a fiamnak? Mindennap
kap gyümölcsöt és mindent megeszik, jó étvágya van. Válaszát
elôre is köszönöm.
3 éves koráig adjuk a D vitamint,
napi egy cseppet, hétvége kivételével, tavaszig.
(Dr.Gimesi Anna)
1683. Székletprobléma,
vashiány (2007.11.05.)
Tisztelt Doktórnô! Kisfiam
most 18 hónapos. 3540 grammal és 54 cm-el született. Öt
hetes kora óta az anyatej mellett tápszerrel egészítettük
ki az étkezését (milupa HA). Nyolc hónapig kapott anyatejet.
Fejlôdése nehezen indult be, de azóta folyamatos, jelenleg
86 cm és 11460 gramm. Étvágya nagyon jó. Négy hónaposan
egy vérvétel során derült ki, hogy vashiányos, ekkor a
gyermekorvos Maltofer cseppeket írt fel, napi 2X10 cseppet.
Több hónapnyi vas szedése után ellenörzô kontroll vizsgálatot
kért gyermekorvosunk és a vas rendezödni látszott, így
egy rövid szünet következett, az újabb ellenôrzés során,
azonban ismét vashiány mutatkozott. Ekkor a Maltfer adagot
az orvos 2X15 cseppre növelte, azóta ennyit szedünk. A
problémám nyáron kezdött, amikor heteken keresztül nagyon
sokat kakilt, volt olyan nap, hogy napi 8 szor is. A széklet
színe általában zöld, büdös, és néha massza, néha híg
állapotú. A színe soha nem barna. (gondolom a vas is közre
játszik ebben). Táplálkozásunk folyamatosan bôvült és
a tejtermékek is bevezetésre kerültek, így én arra gyanakodtam,
hogy valamilyen allergia lehet. Ezért kértem a gyermekorvosunkat,
hogy utaljon be gasztroentreológiai vizsgálatra. A vizsgálatok
során (vérvétel, széklet felszívódás) minden eredmény
jó lett, így nem értem, hogy mi okozhatja ezt a széklet
próblémát. Éjszaka gyakran nyöszörög, összekuporodik,
felsír, amibôl arra következtetek, hogy fáj a hasa. Volt
olyan, hogy ügyeletet hívtuk ki, mert annyira sírt, és
az ügyeletes orvos is azt mondta, hogy feltehetôen a hasa
fáj. Étkezésünkrôl naplót vezetek, így próbálom kitalálni,
mi lehet a hasfájás oka, de sem a védônô, sem az orvos
nem tudta megmondani mi lehet a kiváltó ok. Jelenleg átlagban
napi három székletnél tartunk, melyek állaga nem változott
semmit, gyakran büdös és túlnyomórészt híg. Tanácstalan
vagyok, hogy mi lehet az ok. Tápszer, vas okozhat ilyen
tüneteket? Válaszát nagyon várom egy aggódó édesanya!!
Feltehetoen ha gázosság is
társul hozzá, akkor tejcukor bontással kapcsolatos az
eltérés, eloször ezt kellene tisztázni. Ha negativ az
eredmény, akkor szivesen segitek tovább.
(Dr.Gimesi Anna)
1684. Hasmenés és tejfogyasztás
(2007.11.05.)
Kedves Anna, Kisfiam 5-én
- már - 7 hónapos lesz s több, mint 1 hónapja hasmenéssel
küszködünk, talán mondhatom küszködtünk. (nyálkás, zöldes,
kissé savanykás szagú, ritkán bězös volt) Én tejalleregiára
gondoltam, mivel egy idôben nagyon sok tejet fogyasztottam,
(sajnos nagyon kívántam)... Ágostont anyatejjel tápláltam
a múlt hétig, azóta kiegészítésként krumplit és répát
kap, illetve MAGNESIA CARBONICA 9 CH - t. Nos az olvasataim
szerint 2 hét, míg az anyából s további 2 hét míg a kicsibôl
kiürül az, ami a tüneteket okozhatja. Most tartunk ennél
az idôintervallumnál. Nagy örömömre 1 max 2 kaki volt,
majd tejfölt ettem s megint megszaporodtak a pelenkák
s másnapra ismét elmúlt, majd ismét tejes borsófôzelékbôl
ettem 2 kanállal s ismét több lett. Azt hiszem okkal gyanakszom
erre, viszont a háziorvosom szerint a tej s a hasmenése
nincs összefüggésben.Bár azt mondotta, ha nem múlik, menjünk
gasztroenterológushoz. A fô kérdésem, hogy ezt "kinövi",
ha én tej-, tejtermékmentesen étkezem? Menjünk-e el szakrendelésre?
Vagyis segítsen, mit tegyek? Ôszinte köszönettel, A.Ági
Eloször is hadd irjam azt,
hogy nagyon jól csinálta, és majdhogy biztosan igaza van
abban, hogy tejfehérjeallaergia játszik szerepet a székletelváltozásokban.
Én a kivizsgálást javasolnám megerositésként, utána a
megfelelo diétát, és akkor nagy valószinuséggel sikerül
kinoniük, persze ezt biztosan nem állithatom.
(Dr.Gimesi Anna)
1685. Csomó a nyirokmirigyben
(2007.11.05.)
Tisztelt Doktornô! 2éves
kisfiam nyakán a nyirokmirigyében kis csomo van. A gyerekorvosunk
megtapintotta, megnézte, és megnyugtatott, hogy ez valamilyen
megfázásból alakulhatot ki, és mivel mozgatható ez a kis
csomó, nincs semmi gond, majd elmullik. Ön szerint komolyabb
kivizsgálásra szükség van-e, vagy tényleg nem kell vele
foglalkozni. Fájdalommal, érzékenységgel nem jár. Elôre
is köszönöm a tanácsát és, hogy elovasta a levelemet...
Valószinu, hogy errol van
szó, de ha nône, vagy a környéke pirosodna, akkor szélesebb
körben kivizsgálnám.
(Dr.Gimesi Anna)
1686. Hányás (2007.11.05.)
Kisfiam 5 éves, havonta elôfordul,
hogy hányni kezd minden ok nélkül. Utána jól érzi magát,
hasmenése nincs. Tegnap hajnalban is hányt és kb.1órán
át nem érezte jól magát. Azt szeretném tudni ez mitôl
lehet? Köszönöm szépen!
A hányással együtt fejfájás,
egyéb tünet van-e? Étkezéshez, napszakhoz, esetleg egyes
napokhoz kötheto-e?
(Dr.Gimesi Anna)
1687. Folyadékfogyasztás
(2007.11.05.)
Tisztelt Doktornô! Kisfiam
14 hónapos múlt. 13 hónapos kor után magától leszokott
a cicirôl, viszont nem cumizott sosem. Már mindent megeszik-iszik,
kivéve a tejet /forralt/ és a kakaót. Szeretném, ha inna,
mivel egészséges. Volt aki azt mondta túl sokáig szopott,
ezért nem kéri. Próbálkozzam, vagy hagyjam egyenlôre?
Valamint elég sokat iszik napi szinten: 1,6-2 liter vizet,
teát. Azt olvastam, óránként kínálni kell a kicsiket,
mert elfelejtkeznek az ivásról. Amikor kínálom általában
iszik, viszont elalváskor - a délinél 1, az estinél 2
csôrös pohárral megiszik. Éjszaka egyszer általában felkel
inni. A doktornô vérvételre akar küldeni, de semmi más
problémát nem látok a kicsin és feleslegesen nem akarom
kitenni ennek /fél az orvosoktól, már a tanácsadáson a
mérlegelést sem bírja/. Arra gondolok, lehet elalvásnál
nyugtatja az iszogatás, valamint panelben lakunk és elég
száraz a levegô, hiába párologtatok. A háziorvosunk azt
is tanácsolta, hogy adjunk cumit, de már lefele kellene
szoktatni, nem most rászokatni. Próbáljak kevesebb innivalót
adni, vagy ez még nem kóros? Köszönettel: B-né M.
Valóban, én is úgy gondolom,
meg kellene próbálni kevesebb folyadékot adni és inkább
gyümölcsleveket, és talán a szobában többet párologtatni.
Egy fél literrel kevesebbig el lehet menni, szerintem
az túlzás, hogy óránként kellene noszogatni. Levesek is
jók lennének. A vérvételt miért gondolják?
(Dr.Gimesi Anna)
1688. Viszontválasz (1646.k.)
(2007.11.05.)
Tisztelt Doktornô! Nagyon
köszönöm gyors válaszát (1646), megpróbálom a gyümölcslevet
adni neki és bízom benne, hogy sikerül minnél elôbb leszokni
a cukros vízrôl. Köszönöm még egyszer és maradok tisztelettel
"marcsi". Örülök, hogy van kihez fordulni, ha
esetleg problémám lesz.
Köszönöm szépen a visszajelzést,
hiszen igy én is jobban látom, hogy a tanácsaim mennyire
segitenek.
(Dr.Gimesi Anna)
Dr.Tausz
István válaszai, 2007.11.12.
1689. Pyleon növekedés
(2007.11.12.)
Tisztelt Doktor úr! Kisfiam
2003. február 5-én, 36 hétre született. Két hetes korában
E.coli okozta húgyúti fert›zést állapítottak meg nála.
Antibiotikumokat kapott, 2003. március 13. óta gyulladást
nem mutattak ki a vizeletében, amelyet mai napig rendszeresen
ellen›rzünk.
A 2003. 03.26-án és 2007.03.08-i vizeletvizsg: Ca-ox krist:
zsúfolva.
2003-ban tápszerváltást, 2007-ben a Béres csepp adásának
abbahagyását követ›en normalizálódott. UH eredményei:
2003. márc. 3: jobb vese hossza 39 mm, bal vese hossza
41 mm, a pyleon 10*9 mm tág,
2003. júli 6: jobb vese: 47 mm, bal vese 47 mm a pyleon
10*8mm,
2003. okt 6. jobb vese: 52 mm, bal vese:53 mm a pyleon
9*10 mm,
2004. febr. 2: jobb vese: 51*21 mm, bal vese: 55*19 mm
a pyleon 9*5 mm 2004. nov. 19: jobb vese: 60*25 mm, bal
vese: 57*24 mm a pyleon 10*13 mm
2006. május 17: jobb vese: 65*26 mm, bal vese: 71*31 mm
a pyleon 11*13 mm
2007. nov. 7: jobb vese: 69*26 mm a pyleon 8*8 mm, bal
vese 70*34 mm a pyleon 17*24 mm.
Egyik vizsgálatnál sem észleltek tágabb uretert, a parenchyma
mindig kóros eltérés nélküli volt. Következ› UH 2008 májusában
lesz. 2004. decemberében statikus veseizotóp: neg. A kisfiam
súlya, magassága gyakran pc 3%-os, emiatt endokrin szakrendelésre
hordjuk, jelenleg 15 kg és 98 cm.
Kérdésem: Mi okozhatja a pyleon növekedését, és azt hogy
a jobb vesében is megjelent? (Újszülött korábban azt mondták,
a húgyúti fert›zés okozta, id›vel összehúzódik.) Milyen
következményei lehetnek? A rendszeres ellen›rzésen túl
tehetünk valamit? Korának megfelel› méretüek a veséi?
Válaszát el›re is köszönöm, üdvözlettel: R.Tímea
Sajnos a pyelon értékek megítélésében
nem tudok választ adni, mert nem foglalkozom UH-gal. Megelozés
a legfontosabb, a rendszeres vizelet ellenorzés, különösen
lázas betegség kapcsán fontos a vizelet ellenorzés.
(Dr.Tausz István)
1690. Nem fogad el szilárd
ételt (2007.11.12.)
Tisztelt doktor úr! A kérdésem
az lenne, hogy a 7 honapos kisfiam nem fogad el semmilyen
szilárd ételt. Probáltunk f›zni neki bébiételeket, minden
fajtát. Gyümölcsöket nagyon ritkán 1 kanállal elfogad,
de attol is öklendezik, csak a tápszert hajlando elfogadni.
Különben nagyon szépen növekszik, fejlödik. Mi lehet a
probléma, nem elég érett rá?
Próbálják meg a fozeléket
felhígítani tápszerrel, mert lehet, hogy túl suru a fozelék.
A felhígított fozeléket kanállal, vagy ha így sem eszi
meg, akkor cumisüvegbol is megihatja.
(Dr.Tausz István)
1691. Ágytisztaság és
sok folyadék (2007.11.12.)
Tisztelt Doktor Úr! A kislányom
októberben volt négy éves. Az ágytisztasággal van problémám.
Három éves kora elôtt szépen szobatisztává vált, és az
éjszakai kakálásra mindig felébredt. De a mai napig pelenkában
alszik. Próbáltuk pelenka nélkül, ugy hogy 6-7 alkalommal
fölébresztettem és pisilt, de volt, hogy igy is volt baleset.
Az hozzátartozik, hogy rengeteget iszik. Nappal is és
éjszaka is fölkel, 3-4 alkalommal, hogy szomjas. 28 hónapig
csak anyatejet kapott és babavizet ivott. De sajnos azóta
csak az üditôket issza meg. Korához képest egy picit duci
(23 kg és 108 cm) Szeretném tanácsát kérni, hogy tudom
elérni, hogy ágytiszta legyen, illetve mivel sokat iszik,
nem lehet, hogy cukorbeteg? Köszönöm: B.Erika
Sajnos azért iszik sok folyadékot,
mert szörpöket kap. Tanácsolom, hogy kapjon szénsavmentes
ásványvizet, vagy csapvizet a gyermek, mert abból kevesebbet
fog inni és nem is hizlal. A kevesebb folyadék esetén
talán a bepisilés is csökkenni fog.
(Dr.Tausz István)
1692. Gyomorrontás, mérgezés
(2007.11.12.)
Egy kárpátaljai aggódó anyuka
vagyok. Kislányom kétéves és két hónapos. Ezid› alatt
már négyszer volt gyomorrontása, három esetben mérgezés.
Amikor mérgezés volt, akkor a gyereknek er›s hasgörcsei
voltak 1-2 napig, majdnem vakbélre mětötték. Igazán figyelünk
az étrendjére, igyekszünk "mě" dolgokat nem
adni neki, de így is be-be csúszik valami. Egy másik anyukától
halottam, hogy kb. 5-6 éve fedeztek fel valamilyen baktériumot,
ami egyébként is van a szervezetben, és okoz ilyen kellemetlenséget.
Szeretném tudni, hogy ez igaz-e, s ha igen hogyan lehet
kimutatni? A másik anyuka állítása (tapasztalata) szerint
Magyarországon gyógyszeres kezeléssel segítettek a lányán.
Két éve nincs ilyen tünetük. El›re is köszönettel: Ildikó
Nagy valószínuséggel gyermekének
vírusos, vagy bacteriális eredetu hasmenése volt. Ezt
különösen a bölcsödébe járó gyermekek könnyen elkapják.
Ezen betegségek kezelése antiotikummal egyes esetekben
lehetséges, de függ attól, hogy milyen korokozó okozta
a betegséget.
(Dr.Tausz István)
1693. Csekély súlygyarapodás
(2007.11.12.)
Tisztelt Doktor Úr! Kisfiam
nov.11-én lesz 3 hónapos. Az a problémám, hogy sokat bukott,
illetve hányogat, de nem sugárban. Megnézte a háziorvosunk
azt javasolta, hogy vigyük a gyereket gasztroenterológiára,
mivel 2 hét alatt 5480g-ról 5520 g lett a súlya. Szerintük
ez kevés. Csak anyatejet kap és a születési súlya 4050
g volt, az els› hónapban 1 kg-ot hízott. Mit tanácsol?
Egy aggódó édesanya.
3 hónap alatt a súlyfejlodése
/1,5 kg/ megfelelo, javasolnám várjon még 2 hetet, ha
továbbra is lassú a súlynövekedése, akkor mutassa meg
a gastroeneterologián
(Dr.Tausz István)
1694. Fájós lábfej és
izzadás (2007.11.12.)
Nekem van egy 5 éves fiam,
akinek éjszakánként fáj a lábfeje, nyomkodom maszirozom,
van amikor fáslival tekerem. Háziorvos azt monda, hogy
talán szorit a cipô, de biztos, hogy nem, mert mikor itthon
van és nincs rajta a cipô akkor is ugyanugy fáj neki.
Ô koraszülött volt, 8-honapra született 1kg 80dk-val.
Most 20kg. Van még egy problémám: 3éves kislányom folyton
ízzad, veri a víz, van olyan, hogy el kell vennem a párnáját,
mert vízes mikor alszik. Kérem válaszoljanak, mert nem
tudom, hogy mit tegyek. Elôre is köszönöm egy aggodó anyuka.
A lábfájdalom miatt célszeru
egy vérképet kérni a háziorvosuktól. Az izzadás valószínuleg
psychés eredetu.
(Dr.Tausz István)
1695. Sokat köhög (2007.11.12.)
Van egy 4 eves kisfiam. Ket
evesen kezdte az ovodat es azota kuszkodunk a kohogessel.
Volt (van) ugy is, hogy havonta kerultunk orvoshoz. Nagyon
sok antibiotikumot kapott. Allergia tesztet is vegeztettunk,
mely kimutatta, hogy allergias a poratkakra. Kapott kezelest,
azota ritkabban fordul elo, de csak olyan erosen kohog
es hanyik. Mikor fog ez kimaradni? Most az egyik hóna
alatt kiutesek jelentek meg, ez is az allergianak tulajdonithato?
Sokfele immunrendszer erositot kiprobaltunk: aloe, beres,
broncho-waxom, rybomunil - ez utobbi segitett valamit
rajta, de csak kohog. Elore is koszonom valaszat. G.Marta.
Nem tudom, gégész látta-e
már a gyermeket, mert egy krónikus arcüreg gyulladás,
vagy egy nagyobb orrmandula is lehet oka a köhögésnek.
(Dr.Tausz István)
1696. Csak szopizva alszik
el! (2007.11.12.)
Kislányom 15 hónapos és még
2x szopizik, kizárólag elalvásra használja ebéd és vacsora
után. Az éjszakákat szépen végigalussza. Nagyon jó ev›
nem válogatós, szivesen eszik. Cumit cumisüveget soha
nem fogadott el. Azt szeretném kérdezni, hogy mennyi id›s
korban szoktassam le a cicir›l végleg, hogy ne okozzak
lelki sérülést? És milyen módszer a legjobb? Javasolták
hogy tehéntejre térjünk már át, tanácstalan vagyok abban
is, hogy tehéntejet szabad-e adnom? A nagyobb probléma
az, hogy meg kéne tanitanom arra is, hogy egyedül aludjon
el, idáig csak cicin aludt el. Hogy lehet ezt elérni?
Igy nem merem otthagyni a Mamánál aludni. Köszönöm a többrétě
válaszát: Anita.
Ha Önnek nem jelent problémát,
akkor még nyugodtan szoptathatja, akár 2 éves koráig is.
Egyébként 1 éves kora után már kaphat tehéntejet, ha szükséges.
(Dr.Tausz István)
1697. Éjszakai bepisilés
(2007.11.12.)
Üdvözlöm! 3 kislányom van
és a legnagyobbal van egy kis probláma, Kleopátrának hívják,
áprilisban lesz 5 éves. Éjszakánként még mindig bepisil.
Egy héten 1-2 alkalommal fordul el›, hogy ez nem történik
meg. Hogyan lehetene ezt megszüntetni? Várom válaszukat!
Köszönettel! D.Zsoltné.
Ebben az életkorban célszeru
kivizsgálni a gyermeket, javaslom keressen fel egy gyermek-nephrológiai
ambulantiát. Egyébként vannak gyermekek, akik akár 8-9
éves korukban lesznek szobatiszták.
(Dr.Tausz István)
1698. Vashiány, vérszegénység
(2007.11.12.)
Jó napot kívánok! 3 éves
lányom betegsége kb. 3 héttel ezel›tt nagyfokú fáradtsággal,
sápadtsággal, étvágytalansággal, 39,5 fokos lázzal kezd›dött.
Vérvétel eredménye: vérsejtsüllyedés: 30 mm/h, fvsejt:
12,9 G/l, vvsejtszám: 3,96 T/l, Eosinophyl 1%, Neut. gran.
absz: 7,07 G/l, Lyph. absz: 4,4 G/l, Mon. absz: 1,24 G/l,
CRP: 14,2 mg/l, AST: 10 IU/ml, Vas 3,4 qmol/l, Transzferrin
2,5 g/l, teljes vasköt› kapacitás 62,0 qmol/l.
Harmadik napra bepirosodott a torka. A gyermekorvos szerint
egy bakteriális eredetě fert›zés hatására lett vashiányos,
vérszegény és ha meggyógyul a torokgyulladás, megszěnik
a vérszegénység is. Jó két hét kellett a teljes gyógyuláshoz,
de még mindig kicsit sápadtnak találom, a szeme alatt
néha kicsit piros és az étvágya sem az igazi. A kérdésem
az, hogy kell-e ellen›rizni a vérképét, hogy rendez›dött
a vérszegénység? Ha igen, akkor mennyi id› múlva célszerě?
Illetve szükséges-e adni neki valamilyen vitaminkészítményt?
Az el›z›ekt›l függetlenül a Vigantol cseppeket hány éves
korig kell adni neki? Köszönettel: R. Erika
Igaza van a gyermekorvosuknak,
a gyulladás elmúltával a vas is normalizálódik. Nincs
értelme újra megszúrni a gyermeket.
(Dr.Tausz István)
1700. Izzadás, piros foltok,
nyirokcsomók (2007.11.12.)
Üdvözlöm! Kislányom 2,5 éves.
Nem tudom, hogy panaszai összefüggnek-e, megpróbálom leírni
›ket. Amikor lefektetem aludni, rögtön megizzad a háta,
nyaka és a haja, de a b›re nem meleg, nem hiszem, hogy
melege lenne. Kb. 1-2 óra múlva, amikor újra megtapintom
a fejét, már nyoma sincs az izzadásnak, csak elalváskor
jelentkezik. Kb. fél éves korában fordult el› el›ször,
és azóta néha a szája körül nagyon apró (gombostěnyi)
piros pöttyök jönnek ki rajta. Pár napja pedig naponta
3-4-szer minden ok nélkül piros foltok jelennek meg az
arcán, a folt közepe fehér és egy kicsit kidudorodik,
olyan mintha vmi megcsípné, vagy megkarcolná (pedig nem).
Egyik nap a hátán is találtam ilyen foltot. Nem viszket
neki, Í észre sem veszi, pár perc múlva teljesen eltěnnek,
mintha mi sem történt volna. Sajnos sosem volt jó ev›,
de az utóbbi id›ben még rosszabbul eszik. Széklete úgy
gondolom rendben van. És ami még eléggé nyugtalanít, hogy
több mint egy éve a nyakán több nyirokcsomót is nagyon
jól ki lehet tapintani és nem akarnak elmúlni, sem kisebbedni.
Bocsánat, hogy ilyen sokat írtam, de azt szeretném tudni,
hogy van e kapcsolat a tünetek között? Milyen vizsgálatot
javasol? Köszönöm válaszát! Hné
Szerintem semmilyen kapcsolat
nincs a tünetek között. Borsónyi nyirokcsomók normálisan
is tapinthatóak a gyermekeknél. A foltok a leírás alapján
allergiás eredetunek tunnek.
(Dr.Tausz István)
