2461. Gyakori torokmandula-gyulladás
(2008.06.30.)
Tiszteletem Doktor úr!
Egy 15 éves átlagos fiú vagyok, de
egy olyan problémám lenne, hogy sûrûn
begyullad a torokmandulám és nagyon könnyen
elkapom. Elég kellemetlen havi 1szer, de viszont
az eltávolítás egy kicsit félelmetes.
Elôre is köszönöm szépen a
segítséget
Sajnos elképzelheto, hogy a torok mandula kivétele
hozza majd meg csak a végleges gyógyulást.
Nem nagy mutét, ne izguljál.
(Dr.Tausz István)
2462. Reflux, folyadékhiány
(2008.06.30.)
Tisztelt Doktor Úr!
A Kisfiam 15 hónapos /10,5 kg 79 cm/ refluxos.
5 hónapos kora óta járunk vele gasztroenterológushoz,
kapja a losecet és a motiliumot. Sajnos a mai napig
nem bírja a folyadékot, már ha 3-4
korty vizet megiszik, észlelni lehet utána
hogy vissszajön a nyelôcsövébe
és visszanyeli. A darabosat még most sem
eszi. A doktornô akihez járunk azt mondta
a refluxos gyerekek 95 %-a ezt 1 éves korra kinövi,
de nyugodjunk meg, mert a mi fiunknál is elfog
ez múlni. Tanácsát szeretném
kérni a doktor úrnak hogy Ön szerint
is reménykedhetünk benne, hogy a fiunknál
ez a betegség még megszûnik, vagy
már nem biztos? Nagyon sajnálom szegényt
hogy itt a hôség és ô csak szenved,
nyûgösködik mert szomjas. Nagyon minimális
folyadékot tudok neki adni, mert ha sokat iszik
akkor a folyamatos nyeldekléstôl rosszabodik
az állapota, fáj a gyomorszája. Próbáltam
már sûrû joghurtitalt is adni neki
de azt nem nagyon issza. Valamint még annyit kérdeznék,
hogy mûtéti eljárással esetleg
megszüntethetô lenne-e nála ez a betegség
és élhetne olyan normális életet
mint a többi gyerek? Válaszát elôre
is köszönöm! Anita
Valószínuleg kinövi ezt a betegséget.
Mutéttel is meg lehet oldani, de ez csak akkor
javasolt, ha olyan sokat bukik vissza a baba, hogy nem
hízik.
(Dr.Tausz István)
2463. Agresszív
kisgyerek (2008.06.30.)
Tisztelt Doktor Úr!
Kérdésem a következô. Egy éves
a kisfiam és az a probléma, hogy nagyon
agressziv. Ha átjön hozzánk egy másik
kisgyerek, akkor egybôl üti huzza a haját
stb. De nem csak a gyerekeket, hanem engem meg a többi
családtagokat is. Hiába szolunk rá
nem szabad, inkább akkor is csinálja. Pedig
én és a férjem nagyon nyugodt tipusuak
vagyunk, nem szoktunk veszekedni semmi. Egyedüli
gyerek. Köszönöm elôre is válaszát.
Érdemes lenne egy nevelési tanácsadót,
vagy gyermek pszihológust
felkeresni.
(Dr.Tausz István)
------------------------------------
Javasoljuk, látogasson el Családi
Kör c. rovatunkba, ahol Dr.Ranschburg Jenô
tanácsait olvashatja az Önéhez hasonló
problémákra. (a szerk.)
Tisztelt Doktorúr!
Szeretném a tanácsát kérni!
Édesanyám lisztérzékeny. Szerencsére
a testvérem és én nem örököltük,
de a kislányom, aki most 6 hónapos örökölheti
e? Kell-e valamilyen vizsgálat, mielôtt a
hozzátáplálásban glutén
tartalmú ételeket kap? Esetleg késôbb
kezdjük el ezen élelmiszerek adását
az ajánlottnál? Várjuk válaszát!
Tisztelettel M.Tímea
A lisztérzékenység akkor örökölheto,
de kis százalékban, ha anyuka és
az apuka génjeiben is benne van a lisztérzékenység.
(Dr.Tausz István)
2465. Nyákos széklet
(2008.06.30.)
Doktor Úr az lenne
a kérdésem, hogy 4 és fél
éves kisfiamnak a széklete rendes, de ritkán
olyan nyák darabok vannak rajta, amikor higabb
akkor is olyan nyákos, epe férge lenne?
(2 évvel ezelôtt kezelôdött epe
féreg ellen 5 nap zentelt kapott). Most folyik
az orra, pici láza is van, széklete rendes,
de nyák darabok vannak rajta.
Sajnos a nyákos széklet több betegségnek
is lehet a tünete, keressenek fel egy gyermek-gastroeneterológiai
szakrendelést.
(Dr.Tausz István)
2466. Mire utal a puffadt
has? (2008.06.30.)
Tisztelt Doktor úr!
Korábban kértem már Öntôl
tanácsot kisfiam súly- és hosszfejlôdésével
kapcsolatban. Most újra ezt tenném. Röviden:
fiam másfél éves, 3600 grammal, 54
centivel született. Mindig is elégséges,
de lassú ütemben gyarapodott, általában
mindig az elfogadott minimumokat hízta. Súlyát
nyolc hósan duplázta meg, egy évesen
azonban még mindig csak 7,6 kg volt. 15 hós
korában írtam Önnek, akkor azt a tájékoztatást
adta, 1 és 2 éves kor között a
gyerekek általában 2 kilót híznak,
nos, kisfiam most 8500 gramm (és 75 centi), tehát
fél év alatt majdnem meghízta az
1 kilót, így én nem nyugtalankodtam.
Idôközben, egy évesen megmutattuk gasztroenterológusnak,
aki akkor egészségesnek, igaz nagyon kicsinek
találta (kézzel vizsgálta csak).
Egy alkalommal - szintén egy évesen - vérbôl
a tej- és lisztérzékenység
vizsgálata is történt, negatív
lett. Tegnap azonban - más miatt - elvittem a fiam
orvoshoz, ahol a miénket helyettesítô
orvos azt kérdezte, máskor is ilyen puffadt-e
a fiam hasa, mert szerinte puffadt és ennek utána
kéne járni, mert lisztérzékenységnél
szokott ilyen puffadt lenni a has, és ez az alacsony
súlyt, kis termetet is megmagyarázná.
Ettôl függetlenül ô is arányosnak,
formásnak, szellemileg teljesen rendbenlévônek
találta. Étvágya egyébként
elég kicsi, mindig keveset, de azt jóízûen
eszi, szereti a gyümölcsöket, iszik elég
folyadékot, nem nassol. Széklete 2-3 van
naponta, általában laza, de nem hasmenés,
néha szilárdabb. A kedélye nagyon
jó, vidám, jól alvó gyerek,
ritkán nyûgös. Amíg várunk
a gaszt. kivizsgálásra, szeretném
Öntôl megkérdezni a következôket:
Kisfiam jelenlegi súlyát, hosszát
a fentiek ismeretében (és a fél év
alatt 900 gramm hízást) normálisnak
találja? Elôfordulhat, hogy negatív
vérvétel ellenére kisfiam mégis
lisztérzékeny? A puffadt has utalhat más
anyagcsere-betegségre vagy felszívódási
zavarra, így, hogy egyébként semmi
más tünete nincs? Mennyire kell "megijednem"?
Ha kisfiam fizikailag, úgy értem mozgásban,
stb, ill. szellemileg, beszédben tökéletesen
fejlôdik, kell-e tartanom vmilyen komoly bajtól?
Azt még fontosnak tartom, hogy az apukája
átlagos súlyú és magasságú
gyermek volt, én azonban mindig is étvágytalan,
2700 gr születési súlyú, egy
évesen 7800 grammos, két évesen 9500
grammos gyermek voltam. (Magasságot nem tudom,
de most is csak 160 centi vagyok.) Köszönettel
várom válaszát, egy aggódó
anyuka jeligére.
Célszeru lenne megismételni a gastroeneterológiai
kivizsgálást, és egyéb felszívódási
zavar irányában is meg kell vizsgálni
a gyermeket. A 900 g-os súlyfejlodés megfelelo.
Valószínu azonban, hogy alkati-öröklött
az elváltozás, ha Ön is ilyen kis
súlyú volt.
(Dr.Tausz István)
2467. Nem beszél
(20 hónapos kisfiú)
(2008.06.30.)
jó napot kívánok!
van egy 20 hónapos kisfiam és még
csak keveset beszél. van egy másik nagyobb
7 éves fiam is, aki ilyen idôs korában
már megértette magát velünk,
viszonylag hosszú szavakat is próbált
kimondani és némileg értettük
is. a kicsi viszont a papa, mama, tata, tente, kell, nem,
alíz, szavakon kívül még az
állathangokat utánozza, nem mindet, mással
nem próbálkozik. ha valami nem sikerül,
ha nem kell neki valami, ha nem ér el valamit inkább
sikít. kisebb korában 10 hónaposan
leesett a hintából ezzel kapcsolatban korábban
kérdeztem az oldalon 1545számmal futott
a kérdésem. akkor azt mondta a védônônk,
hogy nem kell vinnünk az esés miatt sehová,
nem lát rajta olyat, ami okot ad rá. most
mégis félek, hogy valami baj akkor érte
volna?, hogy nem úgy beszél mint a testvére.
amúgy mindent megért, amit mondunk neki.
van olyan ismerôsöm, akinek a gyerek születésénél
történt egy agyvérzése a gyereknek
és nem beszél, csak sikít mindenért.
kellene valamilyen vizsgálatra vinnem? ha igen,
kérem írja meg milyen irányba induljunk?
vagy még várjak? ha van rá vizsgálat,
hogy miért nem beszél az jár-e fájdalommal?
válaszát elôre is köszönöm
Azt nem tudom megmondani, hogy a leesésnek
van-e köze a megkésett beszédfejlodéshez,
ezt csak akkor lehet kizárni, ha elvégeztette
volna azokat a vizsgálatokat amiket írtam.
Jelenleg egy koponya MR vizsgálattal ki lehet
zárni, hogy a leesés után történt-e
valamilyen eltérés. Az éles sírási
hang nem megnyugtató jelenség.
(Dr.Tausz István)
2468. Hunyorítás
(2008.06.30.)
Tisztelt doktor úr!
Tíz éves fiam kb. fél évvel
ezelôtt elkezdett hunyorítani, úgy
mint amikor az ember hirtelen fényre néz,
elvittem szemorvoshoz, kapott szemüveget (olvasáshoz
és számítógépezéshez
különleges fóliával), a hunyorításra
annyit mondott, hogy fáradtság és
elmúlik. Azóta se múlt el. Mit tegyek?
Sokszor már rászólok mert egyfolytába
csinálja. Válaszát Hunyorítás
jeligére várom és köszönöm.
Ha a szemüveg jó, akkor más oka
nem lehet, érdemes esetleg egy másik szemésszel
is lekontrolláltatni a szemüveget.
(Dr.Tausz István)
2469. Medence vízfertôtlenítése
(2008.06.30.)
Tisztelt Doktor! Kisbabám
5 és fél hónapos. Nemrég vettünk
a kertünkbe egy medencét, amit 3 féle
szerrel kezelünk (klórgranulátum, ph
granulátum és algaölô), annak
érdekében, hogy ne piszkosodjon be a víz.
Heti egyszer kezeljük le a vizet ezekkel. A kérdésem
a következô: bevihetem-e a kisbabámat
ebbe a vízbe, nem ártanak-e neki ezek a
szerek?
Szerintem nyugodtan beviheti a babát. A víz
hofokára vigyázzon, ne legyen hideg.
(Dr.Tausz István)
2470. Nem beszél
(23 hónapos kislány)
(2008.06.30.)
Kislányom 1 hónap
múlva lesz két éves, és még
mindig nem beszél. Alapvetô szavakat pl.
apa, anya, nem, igen, inni. valamennyire még megy,
de azok sem tisztán, azt is csak a párommal
értjük meg. Sokat beszélünk hozzá,
és mindent megért, amit mondunk neki, de
hiába. A családban van egy fél évvel
fiatalabb kisfiú, és ô már
beszél, elmondja azt, amit neki mondanak. Mit csináljunk?
Talán orvoshoz kellene vinnünk?
Ha a hallása jó, akkor még lehetnek
türelemmel.
(Dr.Tausz István)
2471. Szemölcslevétel
(2008.06.30.)
Jónapot kívánok!
15 éves srác vagyok! Van a nyakamon egy
szemölcs nemtudom hogy jó vagy rosszindulatú,
de szeretném levetetni mert nagyon zavar és
néha szúr! Azt szeretném megtudni,
hogy ez hogy mûködik ez a levétel?!
Elôre is köszönöm válaszát!
Érzésteleníto injekció
után veszik le. Csak az érzésteleníto
injekciót lehet érezni, utána nem
fáj.
(Dr.Tausz István)
Dr. Gimesi
Anna válaszai, 2008.06.30.
2472. Éjszakai
etetés (2008.06.30.)
Kedves Doktorno! 26 eves
anyuka vagyok, a kislanyom nemreg mult 4 honapos es kizarolag
anyatejjel taplalom. Ez a tervem fel eves koraig, utana
is akarok szoptatni, amig lehet, a masfele etelek mellett.
A kislany 2900 g-mal szuletett es 4 honapos 1 hetes korara
8650 g lett az anyatejtol. 3-4 orankent eszik mar, csak
ejjel most elkezdett 2 orankent felkelni (amugy ketszer
mindig felkel minimum). Hozza kell tenni, hogy a lanyom
felig afrikai, es az apukaja is nagyon nagy baba volt,
de egyikunk sem kover most. Nem tudom, szamit az, hogy
en mit eszek? Lehet, csokkentenem kene a szenhidratbevitelt?
vagy mit tehetek? Angliaban elek, itt azt mondjak, ejjel
egyszer adjak neki vizet tej helyett, de hulla vagyok
ejjel, es nem alszik vissza a viztol, en meg orditani
szeretnek a faradtsagtol... Tenyleg olyan nagy problema
ez? Azt mondtak a szivenek nehez lesz az ules, namost
mar szepen ul tamasszal, es elore dolve megtartja magat
tamasz nelkul. Elore is koszonom. Mrs.F.
Azt gondolom kevesebb szénhidrátot és
több fehérjét célszeru Önnek
fogyasztania. Éjszaka semmiképpen sem
jó pluszban szoptatni. Talán jobb lenne
egy kis gyümölcslevet napközben elkezdeni,
és éjszaka esetleg vizet adni.
(Dr. Gimesi Anna)
2473. Étrend kiegészitô
(2008.06.30.)
Tiszelt doktornô! Érdeklôdni
szeretnék, hogy ezt az étrend kiegészitôt
napi 1x, ihatom-e szoptatás alatt? Tápérték
00 g-ban % RDA* Adagban** %RDA* Energia 1652 kJ/390 kcal
330 kJ/78 kcal Fehérje 31g 6 g Szénhidrát
56g 11,2 g Zsír 4,8 g 0,96 g E- Vitamin 33 mg 330
6,6mg 66 C-Vitamin 200 mg 333 40mg 67 B1-Vitamin 2,3 mg
164 0,46 mg 33 B2-Vitamin 4,8mg 300 0,96mg 60 Niacin 30
mg 167 6mg 33 B6-Vitamin 3,3 mg 165 0,66 mg 34 Folacin
667 mg 334 133,4 mg 67 Pantotén sav 10 mg 167 2mg
33 Kálcium 470 mg 59 94 mg 13 L-Carnitine 665 mg
133 mg Közepes láncú zsírsav
3,5g 0,7g * Napi ajánlott mennyiség
Nem tudom miért szeretné fogyasztani,
hiszen szoptatás alatt nem célszeru diétázni.
(Dr. Gimesi Anna)
2474. Abroxol
(2008.06.30.)
A kisfiam hathonapos, megfázott
és nagyon huz a háta és a mellkasa.
Köhög is, láza nincsen, csak abroxolt
kapott. Elég neki az ilyen esetbe?
Ez igy nem válaszolható meg, hiszen
nagyon kicsi babáról van szó. Mindenképpen
meg kell mutatnia ismételten a gyermekorvosnak.
(Dr. Gimesi Anna)
Kedves Doktornô! Kislányom
(éppen ma) 4 és fél éves.
Sok gondunk volt a manduláival, ezért idén
januárban fölkerestünk egy fül-orr-gégész
szakorvost. Ô azt mondta, hogy az átlagosnál
nagyobbak ugyan a mandulái, de szerinte nem kellene
egyikhez sem hozzányúlni. Elküldött
allergia vizsgálatra, ahol szerencsére semmi
különöset nem találtak, de rendszeresen
járunk ellenôrzésre. Innen (pénteken
voltunk legutóbb kontrollon) elküldtek minket
az ottani fül-orr gégész orvoshoz.
Az osztályvezetô fôorvos azt mondta,
hogy hatalmasok az orrmandulái és a garatmandulái
is csúnyák, látszanak rajta a régi
gyulladások nyomai. Azonnal idôpontot akart
adni a mûtétre. Mondtam neki, hogy kicsit
várjunk. Amikor visszavittük a papírokat
az allergológus adjunktusnô azt mondta, hogy
az orrmandula kivét rendben van, de a garat mandulát
ô nem kapkodná el. Gondoltam elviszem még
egy szakorvoshoz, de mi van ha ô is mást
mond? Változhat ennyit egy mandula fél év
alatt (januártól-júniusig)? Miért
mondanak eltérôt? Ön mit tenne a helyemben?
Ha nem allergiás, és sok sulyosabb lezajlásu
léguti betegségük volt a télen,
akkor az orrmandula kivétel indokolt lehet.
(Dr. Gimesi Anna)
2476. Nem hízik
eleget (2008.06.30.)
Tisztelt Dr-nô! A kislányom
4 és fél hónapos. Nagyon vérszegény
Maltofert, Folsavat, B vitamint kap. 3590 grammal született,
most 5430 gramm. Anyatejet 3 hónapos koráig
kapott. Most már csak reggel és este szopizik
egy kicsit, de utána követeli a tápszert.
Másfél hónapig az Aptamil HaPrev
tápszert, azóta Beba Ha Start Aktív
tápszert kap. A problémánk az, hogy
a gyerekorvosunk szerint nem hízik eleget. Hetente,
2 hetente járunk méretközni de mindig
az a válasz, hogy megint nem hízott eleget.
Mennyit kellene híznia? 6 szor eszik 120-140 ml
tápszert. Nyugodt gyermek, nem sírós,
az éjszakákat végig alussza. Tápszert
kellene váltani? Mit tegyünk? Köszönettel!
M.Tímea
Ha lassan is, de jól fejlodik, akkor nem tudom
miért nem megfelelo a sulygyarapodása.
Konkrétan mennyit hizik hetente?
(Dr. Gimesi Anna)
2477. Tápszer
(2008.06.30.)
T.doktornô! Kisfiam
4 hónapos lesz, és kb. 1 hete 1-1,5 óránként
felébred éjjel, eddig kb. 4 óránként
kelt. Kevés anyatej mellett babe ha start tápszert
eszik, de azt is csak max 90 ml egy étkezésre.
Ha megpróbálom "megtömni",
akkor kihányja. Jól hízik, vidám
napközben 2-3 alkalommal kb. 2 órát
alszik. Nem megfelelô a táp? Olvastam a sinlacról,
esetleg a drnô javasolná? Köszönöm
válaszát, Mona
Biztosan a tápértékkel kellene
foglalkozni és esetleg este is tápszert
is adni. A Sinlac is szóbajöhet, de az nem
teljes értéku tápszer.
(Dr. Gimesi Anna)
2478. Csontos nyaki borda
(2008.06.30.)
TISZTELT DOKTORNÔ!
AZZAL A KÉRDÉSSEL FORDULOK A DOKTORNÔHÔZ,
HOGY VAN EGY 4-HÓNAPOS KISLÁNYOM. MELLKASI
RÖNTGENRE KELLETT MENNÜNK, ÉS EZT A DIAGNOZIST
ÁLLAPITOTTÁK MEG: JOBB OLDALON A C.VII-ES
CSIGOLYA PROC. TRANSVERSUSÁHOZ KB. 20MM-ES, BAL
OLDALON KB. 13MM-ES CSONTOS NYAKI BORDA CSATLAKOZIK. A
KÉSÖBBIEKBEN LEHET-E BELÔLE PROBLÉMÁJA?
MIT IS JELENT EZ? TANÁCSÁT ÉS SZAKVÉLEMÉNYÉT
VÁROM. TISZTELETTEL GY.MÓNIKA
Ha légzését, keringését
nem zavarja, nincs teendo, illetve majd késobb
a pályaválasztásnál lehet,
hogy figyelembe kell venni.
(Dr. Gimesi Anna)
2479. Refluxos és
nem akar enni (2008.06.30.)
Kedves Doktornô! Most
5 hónapos kislányomnál 2 és
fél hónaposan derült ki, hogy refluxos.
Odáig fajult, hogy már nem akart enni, inni.
Kaptunk speciális tápszert. Azóta
nem bukik már olyan sokat, de még mindig
sokszor van olyan, hogy nem akar enni, se kanállal,
se cumisüvegbôl, csak hisztizik, vergôdik,
elfordítja a fejét, többször nagyon
sír, pedig már 4-5 órája nem
evett, és tudom, hogy már nagyon éhes.
Fél órán keresztül kell vele
kinlódni, hogy elfogadja a cumisüveget. Kanalazásnál
minden érdekli, csak az evés nem, az istenért
sem akarja kinyitni a száját. Már
eszik fôzeléket, és gyömölcsöt
is. Elôre is köszönöm a segítséget.
B.né
Esetleg suritovel lehet segiteni, és megfeleo
helyzetben etetni, bo büfiztetéssel.
(Dr. Gimesi Anna)
2480. Atópiás
ekzéma (2008.06.30.)
Kedves Dr.Nô! Kisfiam
22 hónapos 10 hó-s kora óta atópiás
ekzémában szenved. A gyermekorvos úgy
kezelte a gyermeket, hogy amikor az allergia jelentkezett
a tejalapú tápszertôl és a
tejtermékektôl, akkor csak a HA.tápszert
kapta a gyerek, és amikor az allergiás tünetek
elmúltak, akkor fokozatosan visszaállítatta
a tejtermékeket és a tejalapú tápszert.
Ez így megy tehát 10 hó-s kora óta
a gyereknek. 1 hónappal ezelôtt a HA.tápszertôl
is allergia lett, azóta a gyerektôl megvontam
az allergént. A dr.nô azt javasolta, hogy
ismét kezdjem el adni a tejtermékeket és
ha allergiás reakció lesz, akkor majd ad
beutalót a gasztroenterológiára.
Ha nem lesz allergia, akkor szerinte a nyáron ki
is növi a gyerek a betegséget. Kérdezem
Önt, hogy 1 hónap alatt lehetséges,
hogy nem lesz allergia,míg eddig volt? azaz,
Ön szerint adjam ismét a tejterméket
vagy folytassam a megvonást? Azt olvastam, hogy
nem lett volna szabad hol elvenni, hol visszaadni a tejet,
hanem a gyógyulás alapfeltétele az
allergén teljes kizárása az étrendbôl.
Így van esély a betegség kinövésére.
Fél-1 évig célszerû ezt tartani.
Akkor a gasztroe-án megterhelik a gyereket és
kiderül, hogy kinôtte-e már a betegséget
vagy nem. Igazából az Ön véleménye
érdekelne engem nagyon! (és most a gyermek
teljesen tünetmentes). Nagyon várom válaszát
és eddigi válaszait, segítségét
is nagyon köszönöm! B.Szilvia
Valóban igaza van, igy nem volt jó a
teendencia, nem kellett volna mindig visszaadni és
megterhelni. Célszerubb lett volna fél
évig kihagyni és utána terhelni.
Kicsit késve, de azt javaslom, hogy kitaróan
diétázzanak és teljesen hypoallergen
tápszert kapjon a korának megfeleloen,
és utána is nagyon lassan terheljék
vissza és tünetei esetén javaslom
a gasztroenterológiai segitséget.
(Dr. Gimesi Anna)