Tisztelt doktornô!
A 2425. számú kérdésemre írt
válaszára szeretnék reflektálni.
Sajnos kimaradt az elôzô levelembôl,
hogy már háromszor tartottam szigorú
tejdiétát, két-két hétig,
de nem nagyon láttam változast. Milyen irányban
lehet még gondolkodni? Már idegi eredetû
problémára is gondoltunk. Mikor kell arra
gyanakodni? Bár én továbbra is úgy
érzem - persze, én nem értek hozzá
- hogy valami a beleivel nem stimmel. A hozzátáplálással
sem boldogulunk igazán, az almától
iszonyú szorulása lett, még be is
vérzett a négy-öt napi folytonos erôlködéstôl
a popsija, a meggyet nem fogadta el, pedig több napig
próbáltuk, a barack pedig tulajdonkppen
emésztetlenül haladt át rajta, egész
éjjel tartó üvöltést és
görcsöket okozva neki. Doktornô mit javasol,
mit tegyünk? Köszönöm a válaszát!
Egy tanácstalan és kimerült anyuka
A tej mellett egy tucat ételben van tejcukor,
ugyhogy igy nem várható változás.
Többek között amit most ir is alátámasztja,
hogy a cukornak valamilyen szerepe van, hiszen a gyümölcscukortól
is leirja a kifejezett tüneteket. Az elkülönitéshez
célszeru lenne a gasztroent. segitségét
kérni a cukorfelszivodás és emésztés
végett (tejcukorra, gyümölcscukorra
gondolok.)
(Dr. Gimesi Anna)
2482. Hüvelyfolyás
(2008.06.30.)
Tiszetlt Doktornô!
30. hétre született kislányom most
5 hónapos, és az esti fürdetés
után vettem észre, hogy hüvelyfolyása
van, nyugtalan volt egész nap, nem akart aludni
(nem tudom, hogy összefügg-e?). Egyenlôre
nem tettem semmit, figyelem, de nem is tudom mit tehetnék
ilyen Picinél... Köszönöm
A váladékból tenyésztést
célszeru csináltatni.
(Dr. Gimesi Anna)
2483. Bôrpikkelyek
(2008.06.30.)
Jó napot! Fiam fején
születése óta sárga bôrpikkelyek
vannak. Nem száradtak le még mindig, pedig
már majdnem 1 éves elmúlt. Mi lehet
ilyenkor tenni?
Kislányom 2 és
fél éves, paradicsomos ételeket nem
adhatok neki, mert kipöttyösödik tôle
és ételallergiája volt e miatt, a
diótól ugyancsak kipöttyösödik.
Szeretném megtudni miért van ez, és
mikorra múlik el? Köszönöm elôre
is a válaszukat! jelige: zsuzska05
A "mikor mulik el" kérdésére
nem lehet konkrétan válaszolni. Teljesköru
ételallergia irányában való
kivizsgálás jó lenne, és
a diéta tartása. A többit allergológussal
kellene megbeszélni.
(Dr. Gimesi Anna)
Dr.Tausz
István válaszai, 2008.07.07.
2485. Védôoltás
és táplálás
(2008.07.07.)
Tisztelt Doktorúr!
Kislányom extrém koraszülött volt
(23.héten 600g-mal), jelenleg 21 hónapos.
Neurológusunk javasolta a meningococcus elleni
oltást, kérdésem az lenne, hogy melyiket
javosolja a doktor úr és hány hónapos
korában, valamint érdemes lenne-e még
valamely más kiegészítô oltást
is beadatnunk (Prevenart megkapta). A másik kérdésem
a táplálással kapcsolatos. A súlya
még csak 6850 g. Áprilisban a belgyógyászati
kontrollunkon nézték lisztérzékenységre
negatív, nem bukos baba, csak a teljesen pépes
ételeket bírja megenni, a súlya 3
hónap alatt 300 g-ot nôtt. Kérdésem
az, hogy ez a koraszülöttségére
vezethetô-e vissza, vagy fel kellene keresni egy
gasztroenterológust? Köszönettel: D.N.Rita
Nincs lényeges különbség a
különbözo gyárak által
gyártott meningococcus elleni védooltás
között. Ha a prevenárt megkapta, akkor
a bárányhimlo elleni védooltást
még javaslom.
(Dr. Tausz István)
2486. Babaúszás
(2008.07.07.)
Tisztelt Doktor Úr!
Kislányom 2 hónapos, szeptembertôl
babaúszásra szeretnénk járni.
Viszont most olvastam egy cikket, amelyben azt írják,
hogy azoknál a babáknál/kisgyerekeknél,
akik rendszeresen járnak úszni, a belélegzett
triklóramin roncsolja a légutakat borító
védôréteget, emiatt sokkal gyakrabban
lesznek asztmásak, allergiásak. Mivel a
tájékoztató szerint az úszás
sok más kiváló hatása mellett
a légzôszervi megbetegedésekre is
jótékony hatással van, teljesen tanácstalan
vagyok. Az általunk kiválasztott uszodában
a medence vizét klórgázzal fertôtlenítik,
koncentrációja 0,2 mg/liter szabad klórmolekula.
Ön mit javasol? Menjünk, vagy sem? Köszönettel:
Erzsébet
Én általában szoktam javasolni
az úszást, de sajnos a trikloramin ilyen
jellegu hatásáról nincs ismeretem,
ezért nem tudok Önök helyett dönteni.
(Dr. Tausz István)
Tisztelt Doktor úr!
Kisfiam 2 hónap múlva 6 éves, és
2007 decemberben kezdôdött egy csúnya
torokgyulladás nála, rövid lázzal,
viszont nyelési féjdalmakkal. Vártam
pár napot, majd karácsony napján
a háziorvosunkat kerestem fel, és nem gégészt,
mivel az álla alatti nyirokmirigyei diónyira
felduzzadtak, a torka viszont szebb lett, állapota
javult. Klacidot irt fel, mononukleozisra gyanakodott,
beszedte a klacidot, és lement a nyirokduzzanat.
Majd januárban vittem az oviba és két
nap után újra bedagadtak a nyirokmirigyei,mintha
ugyanabba visszaesett volna, mint decemberben. Ekkor már
a gégészhez vittem, aki szerint a torka,
mandulája nem volt olyan csúnya, hogy a
mirigyduzzanat indokolt lett volna. Vért vettek
a fiamtól, amiben az ast-je picivel volt magasabb,
ebbôl a gégész streptococcust állapított
meg. A gyerek nem volt sem elesett, sem lázas,
csak a mirigyei voltak nagyok. 3 doboz ospamox kúrát
írt fel a gégész, beszedte, és
a mirigyei leapadtak. Aztán 2 hónapra rá
középfülgyulladása lett, ami magától
kifakadt, nagyon fájdalmas volt, lázzal
járt, a gégész újból
antibiotikumot irt fel, actil duot. Majd 2 és fél
honap mulva, ujra begyulladt a torka, egyik mandulája
nagyon duzzadt lett, láza nem volt, elesett nem
volt. Majd 5 nap mulva megint megduzzadtak az áll
alatti nyirokmirigyei, megint vérvétel,
most szájbol kenetet vettek, streptococcus pyogenest
mutatott ki a kenet. De nem vártuk meg a leletet,
mert a gégész azt ajánlotta, hogy
mielôbb kezdjük szedni az antibiotikumot, mert
a mirigyei nagyon duzzadtak voltak, nehogy tályog
legyen belôle. Végül a gyogyszerhatására
visszaapadtak a mirigyek, de lehet hogy anélkül
is visszament volna. Kérdésem ez, hogy miért
esik folyton vissza ugyanebbe a gyerekem? Úszni
járunk, talán ott összeszedi, de a
szervezete miért nem képes ellenállni
a baktériumnak? Nagyon rossz evô, vagy pedig
nem lett rendesen kiirtva a streptococcus a szervezetbôl?
Vagy ki kellene venni a manduláját, ami
sosem tüszôs, és nem megnyagyobbodott
és láz sem jellemzô. Vagy a mirigyei
érzékenyebbek, vagy védekezik a szervezet?
Aggodalmam, hogy 4 doboz antibiotikumot szedett be ebben
az utobbi 6 hónapban, és hogy a homeopátiás
orvos általában nem ajánlja, hogy
beadjam az antibiotikumot, a másik orvos viszont
kötelezi. Félek, hogy túl sok gyógyszert
szedett be, viszont nem tudom, hogy hogyan döntsek,
kire hallgassak. Várom válaszát köszönettel,
Alaska21
Nehéz látatlanban diagnózist
mondani. Könnyen elképzelheto, hogy a mandulájában
gócként ott maradt a streptococcus baktérium.
Ilyenkor célszeru a mandulakivétel elott
egy elhúzódó, akár 4 hetes
penicillin kúrát csinálni.
(Dr. Tausz István)
2488. Hideg kéz
(2008.07.07.)
Kedves Dr. Úr! Kis
Fiam 1 hónapos, néha nagyon hideg a keze,
de hiába öltöztetem fel, gondolván,
hogy fázik - az sem segít. Elôfordul,
hogy a kis teste meleg, izzadt, a keze pedig ennek ellenére
hideg, mint a jég. Mitôl lehet ez? Válaszát
elôre is köszönöm.
Ne izguljon, ez természetes jelenség,
a pici babáknak még nem tökéletes
a keringése.
(Dr. Tausz István)
2489. Kiütés
a bôrön (2008.07.07.)
Kisfiam 2éves, már
2 hete hordozgatom orvoshoz, estére mindig kiütéses
lesz. Nem a melegtôl, rovarcsípés
szerû kiütései vannak, ami mostanra
már viszket is neki, és reggelre majdnem
az összes eltünik. Most cukor diétát
tartunk, kicsi korában vesemedencegyulladása
volt. Nagyon aggódom, most vérképet
fogunk csináltatni, a vizelet vizsgálata
negatív volt. Kérem mondjon rá valamit.
Valamilyen allergia lesz, lehet akár étel
allergia is /tej érzékenység/.
(Dr. Tausz István)
Üdvözlöm! Kislányom
3,5 éves. Novemberben kezdtük az óvodát,
utána 1,5 havonta 3-szor szúrták
a füleit. Miért oszlik meg ennyire az orvosok
között is az igen vagy nem szúrás
kérdése. Végig jártunk egy
sóterápiát, azóta szerencsére
a füleivel nincs gond. Most viszont nem jár
oviba, mégis 1,5 havonta beteg, mandulagyulladással.
Új gyerekorvost kerestem, ô ajánlotta
a prevenál vakcinát. Valóban ki hat
egész életére a felsôlégúti
megbetegedések ellen? Nem marad maradandó
utóhatása? Ha ezt a vakcinát megkapja,
akkor várható, hogy nem lesz beteg 1,5 havonta,
vagy a vírusos megbetegedések keresnek más
helyet a szervezetében? Válaszát
elôre is köszönöm. Üdvözlettel.
Megpróbálok sorban válaszolni
a kérdéseire.
a./ A felszúrást van aki javasolj, van
aki nem. Én a saját véleményemet
írom le. A középfülgyulladás
három féleképpen gyógyulhat
meg.
1. Antibiotikum hatására felszúrás
nélkül meggyógyul
2. Antibiotikumot kap és/vagy felszúrják
a fület
3. Kifakad magától.
A 3 variációból az elso a legjobb,
mert a dobhártyán nem keletkezik folytonosághiány
(lyuk), az utolsó a legrosszabb, mert kifakadáskor
nagyobb lyuk keletkezik, mintha felszúrnák.
b. A Prevenár vaccina a Pneumococcus baktériumi
okozta fertozésektol véd, tehát
nem fogja kivédeni az óvodában
általában elkapható vírusos
fertozéseket. Azonban amelyik gyermek ilyen sokat
beteg, annak az immunrendszere gyengébb, ezért
célszeru beoltani a Prevenár oltással.
(Dr. Tausz István)
2491. Csontkor lelet
(2008.07.07.)
Tisztelt Doktor úr!
2466. levelemre adott válaszát köszönöm!
Nos, a gasztroenterológustól az alábbi
beutalókat kaptuk: teljes vérkép,
vas, liszt-, tej-, tojásérzékenység,
csontkor vizsgálat. A véreredményekre
heteket kell várni, de a csontkor vizsgálaton
ma a következô egy soros leletet kaptuk: a
kéz csontjai kb. egy éves kornak felelnek
meg. Kisfiam ugye másfél éves. Azt
szeretném kérdezni Öntôl, mit
jelent ez a lelet? A vizsgálatot kérô
orvossal sajnos csak az összes lelet birtokában
tudok személyesen találkozni, addig nem
szeretnék feleslegesen rémeket látni.
Köszönettel, egy aggódó anyuka
A biológiai kortól elmaradt csontkor
valószinüsiti a felszívódási
zavart, és azt is jelzi, hogy a hossznövekedés
addig tart, amig a csontkor szerinti kor alapján
befejezodik a növekedés. Tehát elérheti
a normális testmagasságot.
(Dr. Tausz István)
2492. Ragaszkodik a cumisüveghez
(2008.07.07.)
Kedves Doktor Úr! Kisfiam
4,5 hónapos és csak egyfajta cumisüvegbôl
hajlandó elfogadni a tápszerét. Próbáltam
másik üveget adni neki, mert már azt
a cég csak egy újabb cumival gyártja,
amit nem fogad el, de a régi nagyon elhasználódott
már a sok sterilizálástól,
hiszen a gyümölcslevet is csak ebbôl hajlandó
elfogadni. Mit tegyek, hogyan tudnám rászoktatni
egy újabb cumisüvegre? Hiszen a csôrös
pohár sem vált be. Kérem segítsen!
Elôre is köszönöm.
Sajnos nem tudok okosabbat mondani, ha éhes,
akkor megeszi a másik üvegbol is.
(Dr. Tausz István)
2493. Szédelegve
jár (2008.07.07.)
Tisztelt Doktorúr.
Kislányom 19 hónapos és kb 12 kg.
Öt napja észrevettük, hogy elveszti az
egyensúlyát és hederegve megy. Elvittük
orvoshoz, aki megnyugtatott, hogy a meleg miatt kaphatott
egy kis napszúrást és valószínû,
attól van. Valóban egy napra el is múltak
a tünetek, de ma reggel ébredés után
ismét szédeleg és elveszti az egyensúlyát.
Elôzetesen nem esett le sehonnan, nem ütötte
be a fejét. A kedélyállapota viszont
jó. Nem tudjuk mi tévôk legyünk.
Várom mielôbbi válaszukat. Tisztelettel.
P.Attila
Mutassák meg a gyermeket gyermek neurológusnak.
(Dr. Tausz István)
2494. Ütés
után púp a lábon
(2008.07.07.)
Tisztelt doktor úr!
Én már nem vagyok gyerek, de a problémám
gyerekként kezdôdött. Én konyhában
dolgozok szakács tanulóként. Egy
deszka fél évvel ezelött ráesett
a lábfejemre, kb 3-4 cm vastag tömôr
mûanyag. Orvos még nem látta, de van
a lábamon egy púp, azóta is. A cipô
állandóan feltöri nekem ezt a púpot.
A púp merete kb. 1 cm átmérôjü.
Köszönöm elôre is válaszát.
Elképzelheto, hogy egy csont eltörött
és rosszul forrt össze.
(Dr. Tausz István)
2495. Fejlôdési
rendellenességgel született
(2008.07.07.)
Tisztelt Doktor! Nagyon öszinte
választ várok! Kisfiam betegen született,
összetett fejlödési rendelenesége
van (Wolf-Hirshorn szindróma, + 4 kromoszóma
rövid karjának duplázodása)
Persze tudjuk, hogy súlyos, és nem sokáig
él, de már 1 éves, és már
nagyon belefáradtunk a bizonytalanságba.
Megjosolni sem lehet mikor lesz vége, és
ugy vettem észre, nehezebb az orvosnak is mindig
a szemünkbe mondani a tényeket (persze ezt
megértem) Tehát 1 éves és
4,5 kg, hetek óta nem birtak 3 óránként
50 ml-nél több tápszert adni neki,
(a gyógyszereken -sevenaletta, B-loc -, némi
vizen és tápszeren kivül mást
nem kap) Ez hosszú távon milyen következményekkel
jár? Fallot tetralogia szivrendelenesége
is van, annak idején azt mondták, 6-8 hónaposan
gondot okozhat és müteni kell, de azzal nincs
változás, lehetséges, hogy azért
birja a szíve, mert nem nö a testsúlya?
Válaszát elöre is köszönöm!
Nina
Sajnálom Önöket, sok jót nem
tudok írni. Önmagában a Fallot tetralogiával
akár a felnott kort is meg lehet élni.
Nyugodtan kapjon csak tápszert.
(Dr. Tausz István)
2496. Egyoldalú
táplálkozás
(2008.07.07.)
Tisztelt Doktor Úr!
Kisfiam 26 hónapos. Születési adatai:
37. hétre, császármetszésel,
8-9-es apgar, 2950 dkg súllyal és 50 cm-el
jött a világra. Nagyon jó étvágyú
baba volt, fejlôdése teljesen normális,
nem beteges. Problémám, hogy kb.1 hónapja
elutasítja a fôtt ételt, legyen az
bármilyen, kivéve a palacsintát,
a tejbedarát és amin látja a kakaót.
Kb. ezidôtájt "kitalálta",
hogy a gyümölcs sem jó, tehát
azt is csak belecsempészve az ételébe
tudom adni neki. Jelenleg úgy néz ki egy
napi étkezésünk, hogy reggelire 2,5
dl tej vagy kakaó, délelôtt joghurt,
délben általában semmi (gyerekorvosunk
mondta, hogy ha nem fogadja el az ebédet, ne kínáljam
mással), aztán alvás után
szintén joghurt, ilyenkor csempészek bele
gyümölcsöt, és vacsorára
tej, vagy kakaó. Kinder tejszeletet, pudingot,
túró rudit bármikor elfogadná,
de csak ritkán adok neki, mivel nem szeretném,
hogy az édesség miatt ne legyen étvágya.
Én ezt nagyon egyoldalú táplálkozásnak
tartom, és sajnos a székletén is
látszik. Szinte "anyatejes" széklete
van, még az állaga is folyékony,
és kakilás után azonnal kipirosodik
a feneke. Nagyon félek, hogy esetleg allergiás
lenne a tejre? Várom válaszukat, munkájukhoz
további sok sikert kívánok: Dóra
Semmi baja nem lesz a babának. Sok gyermek
ebben az életkorban nem eszi meg a zöldséget
és a fozeléket. Próbáljon
meg gyümölcscentrifugával nyers gyümölcs
és fozeléklevet adni neki. Szörpöt,
ivólevet ne kapjon.
(Dr. Tausz István)
Dr. Gimesi Anna válaszai,
2008.07.07.
2497 Kiütések
(2008.07.07.)
Kedves Doktornô! Kislányom
22 hónapos, két napja ekcémás
kiütések jelentkeztek nála (apró
pici dudorok, helyenként pirosak) hatalmas területen,
összefüggôen. Az egész háta,
mellkasa tele van vele. A karján, lábán
arcán, nyakán nincs, csak a törzsén.
Elôször azt gondoltuk, hogy a nagy meleg miatt
esetleg, de most már ételallergiára
gondoltunk. Nemrég evett egy pici rántottát
és ivott egy kis tejeskávét. Ezek
okozhatnak ilyen tünetet? Kellene allergia vizsgálatot
végezni? Hova forduljunk ez ügyben? Az ilyen
bôrtüneteket lehet krémezni vagy kifejezetten
ekcémás kenôcsöt kell alkalmazni?
Köszönettel: Anyuci
Ha még nem kapott ilyen ételeket bármelyik
okozhatja. Kizárásos alapon kellene eldönteni.
Ha nem vészes a kiütés, akkor meg
lehet próbálni egyszeru kenoccsel kenni.
(Dr. Gimesi Anna)
2498. Éjszakai
evés és csak pépeset eszik
(2008.07.07.)
Tisztelt Doktornô! 15
hónapos fiam még mindig, minden éjjel
eszik, kb 4,5 dl tápszert. A vizet nem fogadja
el, addig sír, amíg meg nem kapja a tápszert.
Amint megitta, (min. 3-4 részletben éjféltôl
reggel 8-ig), onnantól kezdve fáj a hasa,
és óránként többször
is felébred tôle. Napközben is sok szélgörcse
van. (Tízóraira 1-1,5 dl gyümölcsöt
kap, ebédre 50 ml szárnyashúst fôzelékkel,
uzsonnára 2 dl gyümölcsöt vagy fôzeléket,
vacsorára Sinlacot.) További probléma,
hogy még egyáltalán nem rág,
a kiflit, almát stb eldobja, a darabos ételt
kiköpi, és addig éhezik (2 napig is
akár), amíg pépeset nem kap. Mit
tudunk tenni? Válaszát elôre is köszönöm,
Zsuzsa
Napközben kellene a tápszert adni és
este suru fozeléket. Ha van már legalább
6 foga, akkor érdemes a darabossal tovább
próbálkozni, talán pépesitett
formában kell tovább adni, almadarabokkal,
oszibarackdarabokkal... próbálkozni, és
nem kenyérfélével.
(Dr. Gimesi Anna)
2499. Oltás helye
(2008.07.07.)
Tisztelt Doktornô! Kérdésem
az lenne, hogy mennyire természetes az, ha a tizenegy
hónapos kislányom BCG-oltásának
a helye még mindig elég csúnya. Akkor
oltották, amikor megszületett. Három
hónapos kora óta állandóan
begyulladt és kifakadt neki. Már egy hónapja
elég szép kezdett neki lenni, mintha gyógyult
volna, de tegnap délután azt vettem észre,
hogy erôsen vérzik és mintha megint
genny jött volna belôle. Aztán arra
lettem figyelmes, hogy nem is genny volt, hanem zsírszövet.
Elvittük az ügyeletre, ahol azt mondták,
hogy tényleg zsírszövet, de ôk
még ilyet nem láttak. Most kenegetem betadinnal
és le van ragaszva, és nem is fáj
neki, de azért szeretném a véleményét
kérni, hogy mitévô legyek ez után?
Ez mennyire természetes? Válaszát
elôre is köszönöm. Tisztelettel:
Z.Zsuzsanna
Egyáltalán nem természetes, pulmonológusnak
vagy immunológusnak mutassák meg.
(Dr. Gimesi Anna)
2500. Orrszívás
(2008.07.07.)
Tisztelt Doktornô, 7
hónapos kisfiamnak minden nap le kell szívni
az orrát, lassan 2 hónapja. Sokat sír,
nehezen alszik el, éjszaka többször felébred.
Édesapja allergiás, nála is már
az jelentkezhet ilyen pici korban? Hova fordulhatunk segítségért?
Debrecenben élünk. Köszönettel
Lehet ô is allergiás, meg kellene mutatni
allergológusnak.
(Dr. Gimesi Anna)