Kedves Doktor Úr! Kislányom
9 hónapos-volt egy 6 hétig tartó
hasmenése, melynek okát nem sikerült
kideriteni. Kétszer végeztek széklet-tenyésztést,
negatív volt. Voltunk gasztro-rendelésen,
vérkép rendben, májfunkcio rendben,
allergia vizsgálat negatív. A hasmenés
elôtt napi egy-két széklete volt.
Most napi 4-5, melynek állaga normális,
néha picit hígabb. Miért lehet ez?
Még nem regenerálódott a bélflórája?
Az elmult 2 hétben 3 foga bujt ki, most jön
a negyedik. Okozhatja-e ez a gyakoribb székletet?
Köszönöm
A hasmenések után károsodik a
bélnyálkahártya és több
hétig is eltarthat, hogy regenerálódik.
A fogzás is okozhat lazább székletet.
Átmenetileg kerülje a tejes ételeket.
Várjon türelemmel.
(Dr.Tausz István)
2642. Mozgásképtelen,
ételallergia, rossz étvágy
(2008.08.28.)
Tisztelt doktor úr!
Kisfiam halmozottan sérült, agyvérzéssel
született. Most 3 éves, és hónapok
óta jártuk a kórházakat, ételallergia
miatt. Kiderült tejfehérje, laktóz
és szójaérzékeny. Ennek megfelelôen
beállították a diétáját.
A hasmenése, ami eddig jellemzô volt, megszünt,
de továbbra is nagyon étvágytalan.
A betegségek kezdete elôtt egy napi étkezése
a következô volt: reggel 200 ml tápszer
(9-10 ó), utána valamilyen fôzelék
ez csak kb 60-80 gr. délután gyümölcslé
100-150 ml, este pedig 200-250 ml tápszer. Jelen
pillanatban reggel 100-120 ml tápszert eszik, utána
50 gr fôzelék, délután 80-100ml
gyümölcslé, este pedig 100 ml tápszer.
Ettôl többet nem tudok vele megetetni, mert
ha erôltetem öklendezik, undorodik. Ettôl
függetlenül éber. Kérdésem
lenne, hogy ez a kevés étel amit megeszik
elegendô-e neki? (Teljesen mozgásképtelen)
Továbbá, hogy miért nem tér
vissza az étvágya, mit tehetnék még
érte? Tartok attól, hogy nehogy kiszáradjon,
ezzel kapcsolatosan mire kell figyelnem? Mik a jelek?
Célszerü megnézni, hogy nincs-e
vashiánya, mert az okozhatja az étvágytalanságát.
A kiszáradást leghamarabb a vizelet mennyiségének
a csökkenése jelzi. Ha pelenkás,
akkor nem pisis a pelenka.
(Dr.Tausz István)
2643. Rossz lelelet és
rágás (2008.08.28.)
Kedves Doktor úr! Két
kérdésem lenne. A 6 ves lányomnak
kicsi kora óta nagyon rossz a lehellete, fôleg
reggel. Kóros ez vagy természetes? Mivel
orvosolható? Van még egy 9 hónapos
kisfiam is, aki a mai napig nem hajlandó rágni.
A fogai alul kettô csak félig bújtak
még ki. Egy kis ételdarab a szájában
öklendezésre kényszeríti, ezért
sokszor hány. Mit tegyek? Válaszát
elôre is köszönöm: Elena
A rossz leheletnek gyakra rossz fog az oka, vagy a
kevés fogmosás. A 9 hónapos babának
még nem baj, hogyha nem rág.
(Dr.Tausz István)
2644. Táplálási
gondok (2008.08.28.)
2 éves kislányom
van mikor több napig sem eszik, szinte alig valamit.
17 hónapig szopizott, ezután egyátalán
nem fogadja el a tejtermékeket, a tejet semilyen
formában. Nagyon aggódom, mit tehetek?
Ne igyon édes szörpöket, csak vízet
kapjon. Ha ez sem egit, akkor vérképet
célszerû nézni nála.
(Dr.Tausz István)
2645. Köldök
(2008.08.28.)
Kedves Doktor ur! Kisfiam
2 eves lesz szeptemberben. A kerdesem az lenne, hogy a
koldoke picit jobban kiall a megszokotnal. Lehet, hogy
serve van? Lehet ezen segiteni, hogy visszamenjen a helyere?
Varom valaszat, tisztelettel: H.Monika
Sajnos ez lehet köldöksérv az elmondása
szerint. Mutassa meg gyermeksebésznek, ha lehetséges.
Mütéti beavatkozás csak 4 éves
kor után jön szóba.
(Dr.Tausz István)
2646. Hajhullás
(2008.08.28.)
Kedves Doktor úr! 2és1/2
éves kislányomnál kb fél éve
fokozott hajhullást vettünk észre,
2 alkalommal ezen felül 1-1 foltban teljesen kihullott
a haja (ami késôbb vissza is nôtt).
Túlvagyunk már 2 vérvételen
és vizelet mintán, ami semmi "okot
" nem mutatott erre. Tanácstalanok vagyunk,
merre induljunk tovább, szinte csomókban
marad az ujjaim közt a haja, az elmúlt 10
hónapban összesen kb 2 cm-t nôtt a haja,
de a fejtetôn szinte ennyit sem. Kérem segítsenek
hol tudnánk utána járni, mitôl
is lehet ez. Köszönettel! egy aggódó
anyuka
Góckeresés szükséges. Gégészeti,
fogászati és bôrgyógyógyászati
kivizsgálás szükséges. Nem
tudom merre laknak, de a Heim Pál Kh bôrgyógyászatát
ajánlom.
(Dr.Tausz István)
2647. Orvosképzés
(2008.08.28.)
Jó napot. A jôvôben
szeretnék én is gyermekorvos lenni, de nem
tudom, hogy melyik egyetemen kaphatnám meg ennek
a szakmának az oktatását. Ebben szeretném
kérni a segítséget, ha lehetséges.
Önök hova jártak? Mit ajánlanak?
Köszönettel: Ilona
Javasoljuk, nézze meg a www.felvi.hu
oldalt, ill. ha Budapesten lakik, a SOTE (Semmelweis
Egyetem, www.sote.hu)
honlapját. Ezeken a weboldalakon részletes
információkat talál a magyarországi
orvosképzésrôl.
(Szerk.)
Dr.Gimesi
Anna válaszai, 2008.09.01.
2648. Koleszterinszint
(2008.09.01.)
Kedves Doktornô! 5 éves
kisfiam koleszterinszintjével kapcsolatosan szeretnék
kérdezni. Az 5 éves vérvizsgálat
alkalmával tudtuk meg, hogy kol. szintje 5,9. (triglicerid
0,61, ami jó) Orvosunk szerint úgymond genetikai
dolog, sajnos én is hasonló problémával
küzdök, holott nagyon nagyon vékonyak
vagyunk, az állati zsírt elkerüljük,
max. csirke vagy pulykahúst eszünk, oliva
olajat használunk kisfiam sokat mozog. Az
lenne a kérdésem, hogy mivel kezelhetô
a kisfiam emelkedett kol. szintje ? Azt tudom, gyógyszert
nem adnak ilyen életkorban. Volna a doktornônek
valami tippje ami hatásos és természetes
alapú? A saját orvosunk csak legyintett.
Én viszont szeretném, ha nem lenne gond
ebbôl késôbb. Nagyon köszönöm
válaszát! Tisztelettel: Á.K.Tímea
A II. Gyermekklinikán van centrum, ahol tudnak
segiteni, illetve követik a vérzsireredményeket.
(Dr.Gimesi Anna)
Tisztelt Doktornô! Kislányom
8 hónapos, 2600g-al és 51cm hosszal és
34 cm fejkörfogattal született idôre,
császármetszéssel, harántfekvés
miatt. 3 nap múlva agyvérzést szenvedett,
1 hónapig intenzíven ápolták.
A kamra tágulat megszûnt. Eddigi neurológia
kontrollokon semmi kórosat nem találtak
(Forog minden irányban, kúszik, figyel,
tárgyakat átvesz stb.), eddig, ugyanis a
fejkörfogata 40,5 cm már egy hónapja
nem változott, a kutacs elcsontosodott. Nagyon
aggódom, hogy nem nô a feje. A kérdésem
az lenne, hogy ez összefügghet-e az elôzményekkel,
esetleg a kutaccsal és mit lehet tenni ilyenkor?
Milyen megoldás lehetséges? Mûtét?
És ha igen akkor az mit jelent? Tisztelettel: fejkörfogat
jeligére
Neurológiai vizsgálattal lehet választ
adni, mert a leirt mozgásfejlodés jónak
tunik, de valóban túl korán csontosodott,
ha valóban csontos már?!
(Dr.Gimesi Anna)
2650. Éjszakai
orrvérzés (2008.09.01.)
Tisztelt Doktornô! 9éves
kislányomnak úgy egy hónapja elég
sûrûn vérzik az orra, és most
már szinte másnaponta, de éjszaka!
Ez miatt már nem mer aludni, mert fél, hogy
nem ébred fel és megfullad! Szeretném
ha valaszolna, hogy mit tegyünk és hogy ez
mitôl lehet?! Köszönöm D.H.Zsuzsi
Gégész nézze meg, hogy helyi oka
nincs-e? Ha nem talál rá magyarázatot,
akkor jó lenne allergia irányában
is megnézni.
(Dr.Gimesi Anna)
2651. Tejallergia
(2008.09.01.)
Tisztelt Doktornô! 1éves
kislányom tejallergiás. Szinte folyamatos
hasmenése van már 1 hónapja. A vizsgálatok
semmilyen fertôzést nem mutatnak. A gyógyszerész
a normaflore helyett már prebiotikus készítményeket
ajánlott. Megnéztem és ezek mind
tejsavbaktériumot tartalmaznak. Kérdésem,
hogy ezt kaphatja-e a gyeremekem, vagy maradjunk inkább
a normaflornál? Köszönettel. egy aggódó
édesanya
Elképzelheto, hogy szénhidrátfelszivódása
illetve bontása sem tökéletes. Érdemes
gyermek-gasztroenterológussal megbeszélni.
Egyelore addig semmilyen készitményt sem
adnék.
(Dr.Gimesi Anna)
2652. Letapadás
(2008.09.01.)
Kedves doktornô! Nekem
az lenne a kérdésem, hogy az én fiam
két és fél éves, és
még a kis kukaca nem jön fel, éppen
csak a hegye van kint. Hogy mikortol kell feljönnie
? És elvigyem-e most orvoshoz, hogy lehuzzák
neki? Vagy én még huzogassam és majd
késôbb menjek orvoshoz?
3 éves kor körül, ha nem sikerül
otthon eredményt elérniük, akkor
érdemes gyermeksebész segitségét
kérni.
(Dr.Gimesi Anna)
2653. Folsav
(2008.09.01.)
tisztelt dr nô szeretném
meg kérdezni,hogy egy 4 honapos csecsemönek
mennyi folsavat adhatok?
attól függ miért kell adni, és
a vérvétel milyen értéket
mutat.
(Dr.Gimesi Anna)
2654. Hányás
(2008.09.01.)
Kedves Doktornô! Kisfiam
fél éves múlt, és a napokban
kezdôdött nála olyan probléma,
hogy a legelsô, reggeli szoptatás befejezése
után szinte azonnal kihányja a megevett
adagot. 2 hete kezdtük a hozzátáplálást,
addig kizárólag szoptattam, soha nem volt
bukós kisbaba, hangulata kiváló mind
a hányás elôtt, mind utána,
a hányást nem elôzi meg köhögés,
öklendezés. Amint elengedi a mellemet, fölemelem,
és büfi helyett hányás jön.
Mitôl lehet ez?
Érdemes lassan felemelni és a hozzátáplálásnál
figyelni, hogy este ne kapjon savasitó ételeket.
Ezenkivül érdemes hasi uh-on is megnézetni.
(Dr.Gimesi Anna)
2655. Hormon tartalmú
krém, ekcéma (2008.09.01.)
Tisztelt doktornô! Van
egy 18-hónapos kislányom, a panaszom az,
hogy gyermekem arca és alsó karja pici apró
pögyes és vörös. Elvittük ôt
bôrgyógyászatra, és megallapították
ekcémás. Nem azzal van a gondom, hanem fölírtak
gyermekemnek egy krémet, amely hormont tartalmaz.
A kislány nem iszik tehéntejet, még
anyatejes. De odafigyelek, mit adok neki. Nagyon féltem
a kislányom a hormon tartalmú krémtôl.
Nem tudom mit tegyek. Kérem segitsen nekünk.
Bármit megtennék a kislányom gyógyulásáért.
Köszönöm, hogy elolvasta aggódó
levelem !!! nagyon várom válaszát
tisztelettel! Köszönettel. K.Györgyi
Arra kellene figyelni, hogy Ön mit eszik (tejtermék,
tojás...), illetve az is fontos, hogy a kontakt
körülmények megváltoztak-e?
(Dr.Gimesi Anna)
2656. Mandulamûtét
(2008.09.01.)
Tisztelt Doktornô! Az
én kislányom decemberben lesz öt éves.
Óvodába jár, ahol (természetesen)
mindenfajta betegséget összeszed. Leggyakrabban
felsôlégúti fertôzései
vannak: orr- és garatmandulagyulladás, köhögés,
orrfolyás. Hallottam a Prevenar védôoltásról,
hogy ezekre a betegségekre, illetve ezek megelôzésére
is megfelelô. Ön szerint érdemes lenne
beoltatni? Talán kevesebbet lenne beteg. Fül-orr
gégésznél már jártunk,
ô a mandulamûtétet javasolta, de én
még nagyon kicsinek tartom a lányomat egy
mûtéthez. Talán még megmenthetô
a mandulája.
Valóban szóba jön az oltás,
de éppen mostanában dol el, hogy kötelezo
oltássá válik-e. Ha a felso-léguti
hurutoknak nincs szövodménye, akkor talán
nem kellene a mutéttel foglalkozni.
(Dr.Gimesi Anna)
Dr.Tausz István válaszai,
2008.09.01.
2657. Ulcogant szedése
(2008.09.01.)
Tisztelt Doktor Úr!
2 és fél hónapos kislányomnál
refluxbetegséget állapítottak meg,
kezelésként csak Nutritonos elôetetést
és pozicionálást írtak elô
a betegség enyhe volta miatt. Azonban mivel ez
kevésnek bizonyult, Ulcogant szuszpenziót
kaptunk a kórházi megfigyelés 1 hete
alatt. Ekkor a tünetek csillapodtak és az
étvágya is visszatért, amióta
viszont megszüntettük az Ulcogant adását,
megint fokozódtak a tünetek. Kérdésem:
tapasztalata szerint az Ulcogant hosszú távú
- több hetes, esetleg hónapos adásának
van-e ellenjavallata? Nagyon szeretném tovább
adni neki, mert másképp nem látok
reményt a tünetmentesség és
a gyógyulás elérésére.
Köszönettel, Gabi
Véleményem szerint 1-2 hónapig
nyugodtan adható, de beszélje meg gastroeneterológussal.
(Dr.Tausz István)
2658. Szúnyogcsípések
után (2008.09.01.)
Tisztelt Doktor Úr!
Van egy két éves kisfiam, múlt héten
nyaralni voltunk egész héten, ahol nagyon
sok szúnyog volt. Akkor a kisfiún nem jelent
meg semmi, viszont mikor hazajöttünk, egy nap
múlva egy csomó piros pont jelenet meg az
arcán. Elvittük vérvételre is,
ahol a fehér vérs: 9,33 g/L, a lymphocyta:
59,9% *, monocyta: 9,9%*, neo: 27,6%* és vörösv:
4,34 volt. Az lenne a kérdésem ez a lymphocyta
és monocyta nagyon magas-e (ezek csillagozva is
voltak...), kell-e további vizsgálat vagy
ezek összefüggnek a szúnyogcsipéssel?
Nagyon aggódom, hogy valami komolyabb baj miatt
ilyen magasak az értékek. Köszönettel:
V. Ferenc
A lymphocyta szám normális ilyen korú
gyermeknél, a laborban a normál érték
felnôtt vagy nagyobb gyerekre van beállítva.
A monocyta szám kissé emelkedett, enyhe
virus fertôzést (nátha) jelenlétét
mutatja. A szúnyogcsípésnek semmi
köze. A kiütés is valószínûleg
a vírus fertôzéstôl volt.
(Dr.Tausz István)
2659. Nyelvnyújtogatás
(2587.) (2008.09.01.)
Tisztelt Doktor Úr!
Ismételten érdeklôdnék a nyelvnyújtogatás
miatt. A kislányom most három hónapos.
Továbbra is nyújtogatja a nyelvét
és most már nyáladzik is. A védônô
azt mondta, hogy ez a foggal kapcsolatos. Mire gondolt,
amikor azt irta, hogy ha nagy a nyelve az jelenthet problémát?
Milyen jellegû probléma lehet? Mihez viszonyítva
állapítható meg, hogy nagy a nyelve?
Nekem is nagynak tünik a nyelve, de lehet hogy csak
azért mert figyelem állandóan. Válaszát
elôre is köszönöm. J.né
Sajnos látatlanban nem tudom megmondani, hogy
nagyobb-e a nyelve a babának, készséggel
megnézem, ha nem laknak messze, én Budapesten
vagyok.
(Dr.Tausz István)
Kedves Doktor Úr !
Kisfiamnál phimosist (fitymatúltengést)
állapítottak meg. 3 és fél
éves, néhány hónapos kora
óta rendszeresen felhúzzuk a fütyijét
esti fürdésnél. Gyakorlatilag kezdetektôl
fogva nem változott a helyzet, mindig le volt neki
tapadva, sohasem lehetett teljesen felhúzni. A
gyermekorvosunk azt javasolta három éves
koráig ne csináljunk vele semmit, hátha
magától megoldódik. Nem így
lett, most a sebészeten a mûtétet
javasolják. A kérdésem az lenne,
hogy biztosan nem létezik más alternatív
megoldás erre a problémára? Tudom,
nagyon sok kisfiúnak van hasonló gondja,
és azt is hogy régen nem mûtéttel
oldották meg ezeket a fütyi-gondokat. Valóban
szükséges-e egy néhány perces
beavatkozás miatt az altatással és
a vele együtt járó kellemetlen, fájdalmas,
hosszantartó gyógyulásnak kitenni
egy pici gyermeket? Egy aggódó anyuka
A letapadás és a fityma szûkület
két különbözô dolog. A fitymaszûkületnél
valóban csak a mûtéti megoldás
segít, a letapadást ambulánsan
is meg lehet oldani.
(Dr.Tausz István)