Tisztelet Dr Úr! Gyermekem
most 6 hónapos múlt, BEBA tápszert
kap. Egy hónapja megkezdtük a hozzátáplálást
ennek ellenére sincs széklete egyáltalán
magától, csak lázmérô,
vagy laevolac segítségével a védônô
tanácsára. Testét feszíti,
hasa fáj napközben. Amíg anyatejjel
tápláltam (5 hetes koráig) nem volt
problémánk. Mi lehet ennek az oka és
a megoldás a problémánkra? Kérem
szíves tanácsát! Köszönettel:
egy aggódó édesanya, Lévainé
A hozzátáplálásnál
fontos, hogy olyan ételeket kapjon, amik lazítják
a székletet. /paradicsom, sóska, spenót,
oszibarack, narancs/
(Dr.Tausz István)
2982. D vitamin pótlás
(2008.12.01.)
A D vitamint egy 5 eves gyereknek
kell-e potolni a teli honapokban? Ha igen mennyit? valaszat
koszonom!
Nem kell D vitamint pótolni.
(Dr.Tausz István)
2983. Candida, tejfogyasztás
(2008.12.01.)
Egy éves gyermekem
candidás. Milyen étrendet javasol a Doktor
Ur, ihat-e hypoalergén Humana tápszert,
avagy mivel az is tartalmaz tejfejérjét,
táplálja a gombát? Köszönöm
Nem tudom, hogy mi alapján diagnosztizálták
a gyermek candida fertozését, legyen szíves
leírni, és akkor tudok válaszolni.
(Dr.Tausz István)
Tiszteletem Doktor úr!
Barátnôm 6 hónapos kislányának
féléves vérvizsgálatot csináltak.
Sajnos rossz lett az eredmény: IgG:0,8. IgM:52,4.
Májfunkciók közül SGOT:35, GGT:178-as.
BERA vizsgálat negatív. Koponya és
hasi ultrahangra készülnek. Nagyon meg van
ijedve a család. Lehet ezt gyógyítani?
Köszönettel elôre is: Nagyné K.-rôl
Ezek az értékek azt mutatják,
hogy a májnak valamilyen gyulladásos betegsége
van, vagy terhesség alatt esett át a mama
valamilyen fertozésen. Sajnos az adatok alapján
többet nem tudok mondani.
(Dr.Tausz István)
2985. Piros foltok a tenyéren
(2008.12.01.)
Tisztelt Doktor Úr!
Kislányom 2 éves és nyár eleje
óta elôször a talpán majd a tenyerén
is piros karikák, félkarikák jelennek
meg bizonyos idôközönként, de mindig
más helyen. Nem viszket, nem sebes, nem fáj
neki, bôrgyógyásznál jártunk
ô ekcémára gyanakodott, de se jobb,
se rosszabb nem lett, akármit kentünk rá.
Háziorvosunk viszont most azt mondta, hogy hajszálér
beidegzôdési zavar és nem kell vele
semmit sem csinálni, majd kinövi. (Véleményem
szerint sem bôrgyógyászati tünet)
Kérdésem az lenne, hogy tényleg van-e
ilyen és mikorra növi ki, illetve nem igényel-e
további kivizsgálást? Válaszát
elôre is köszönöm!
Valószinú, hogy izzad a gyermek keze
és lába, attól alakul ki, de ha
kell, szívesen megnézem.
(Dr.Tausz István)
2986. Csigolyák
(2008.12.01.)
Kedves válaszoló!
7,5 hós kislányomnak a derekánál
a csigolyái kicsit jobban kint vannak, a védônô
azt mondta, hogy ez azért van mert még nem
ül magától, de ha ülô helyzetbe
kerül akkor nem hajlandó lefeküdni, és
ráadásul ma felállt a kiságyban.
A védônô azt mondta, hogy amig nem
tud mászni, ne hagyjam felállni, de nem
tudom megakadályozni. Kuszni nagyon szépen
kuszik, csak mászni nem akar. Ezt a görbületet
kifogja nôni, vagy megmarad neki? Válaszát
elôre is köszönöm!
Ha már magától fel tud állni
a baba, akkor nyugodtan állhat, nem kell megvárni,
hogy mászni tudjon.
(Dr.Tausz István)
2987. Súlyfelesleg
(2008.12.01.)
T. Cím! Kislányom
6 éves és 30 kg. Heti 4x jár tornázni,
úszni. Az oviban is sokat futkároznak, nem
igazán mondható punnyadós gyermeknek.
Óvónéni szerint is jó a mozgása
és kiveszi a részét minden játékból.
4 éves koráig átlagos súlyú
volt, majd hirtelen felszaladtak rá a kilók,
melytôl azóta sem tud(unk) szabadulni. A
magassága 127 cm. Igyekszünk odafigyelni az
étkezésére is, de azért néha
kap édességet is. Cukros üdítôt
is csak alkalmakkor iszik. Kérem segítsenek,
hogy hova forduljuk, mert észrevettük, hogy
elkezdte zavarni a súlyfelesleg, szégyellôs
lett a csoporttársai elôtt. Köszönettel:
Bíbor
Több helyen szerveznek "fogyis" foglalkozásokat
és táborokat is. Nem tudom merre lakik,
de a Madarász utcai kórházban is
foglakoznak ilyen problémával.
(Dr.Tausz István)
2988. Láz
(2008.12.01.)
Tisztelt Doktor! A kisfiam
most múlt 14 hónapos. A tegnapi nap az esti,
inkább éjszakai órákban kisebb
hôemelkedést észleltünk nála
a férjemmel amit Panadol szirup beadássával
próbáltunk orvosolni. Ma viszont már
nem csak hôemelkedése de láza is volt
38.7 volt a legmagasabb, amit fülhômérôvel
a délutáni órákban mértem.
Azt tudni kell, hogy most lábaltunk ki 2 hete egy
kisebb vírusos megfázással, ami viszont
lázzal nem járt, de a foga is nagyon kínozza
most jön a 13-14. foga. Ön szerint mi a további
teendônk, illetve a lázat csillapíthatom-e
vizes borogatással (amit a nagyszülôk
ajánlottak)? Válaszát elôre
is köszönöm! Tisztelettel: Melinda
A lázat lehet állott vizes borogatással
csillapítani, de ha a láz 3 napnál
tovább tart, akkor feltétlenül mutassa
meg gyermekorvosnak a gyermeket.
(Dr.Tausz István)
Dr.Gimesi Anna válaszai,
2008.12.01.
2989. Orrdugulás
(2008.12.01.)
Kedves Gimesi dr.nô!
Köszönöm szépen a válaszait!
A 2910-es levelemnél Ön kérdezte, hogy
mi miatt van az orrdugulás? - váladékbesûrûsödés
miatt, legfôképpen, mert szinte állandóan
náthás. Amikor nem náthás,
akkor is el van dugulva az orra, a gyermekorvos szerint
az orrmandulája van beduzzadva. Várom a
kezelésre vonatkozó válaszát!
Hálás köszönettel: B.Szilvia
Ez sajnos nem segit. El kell dönteni, hogy allergia
van-e mögötte, vagy a váladékban
van kórokozó, vagy az orrmandula anatomiailag
nagyobb. Ha a gyermekorvos nem tud segiteni, akkor fülészt
kell megkérdezni.
(Dr.Gimesi Anna)
2990. Gasztroenterológiai
vizsgálat (3 éves kislány)
(2008.12.01.)
Tisztelt Dr. Gimesi Anna!
3 éves kislányom 2 éve (az anyatejes
táplálás kiegészítése
óta) ekcémás kiütésektôl
szenved. Különféle krémeket próbáltunk,
nem segített. 2 hónapja egy vérvizsgálat
2: mérsékelt allergiát mutatott ki
az alábbi IgE-k tekintetében: tojásfehérje,
tojássárgája, tehéntej, búzaliszt,
rozs, kukorica, alpha-lactalbumin,
beta-lactalbumin, kazein, glutén, cheddar típusú
sajt. A vizsgálatot végzô orvos utasítására
(csak?) tej-és tojásmenntes diétát
tratunk, de az ekcémás kiütések
nem csillapodnak. Kérdésem az lenne, a Doktornô
szerint érdemes-e a kislányt gasztroenterológusnak
is megvizsgálni? Hol kaphatok további segítséget?
Válaszát elôre is megköszönöm:
Wili
Ugy gondolom mindenképpen helyes lenne gasztroenterológushoz
vinni, mert ha ez IgE változást mért,
akkor a glutén vonatkozásában tisztázni
kellene a kérdést.
(Dr.Gimesi Anna)
2991. Hámló,
száraz, piros tenyér
(2008.12.01.)
Tisztelt Doktornô!
2 éves kisfiamnak a tenyere, és az ujjbegyei
teljesen szárazzá vált és
hámlik le a bôre, tulajdonképpen egyik
napról a másikra, és piros is neki!
Kenegetem sudokrémmel, de nem tudom, hogy mi lehet
ez. Eddig semmi problémánk nem volt és
most 2-3 napja jelentkezett ez nála. Szintén
egy pár napja kezdtem el adni neki a vitacolan
szirupot és nem tudom hogy az okozhat-e ilyen tüneteket?
Illetve Béres cseppet is adok neki! Az édesapukájánál
is elô szokott fordulni egy évben 2-3 alkalommal
ugyan ez a jelenség! Remélem tud nekem segíteni
abban, hogy mi lehet ez ? Várom válaszát!
Köszönettel: Csilla
Esetleg más szappan érhette? Kesztyu
(nem pamut) és befülled? Illetve bacteriális
is lehet, de ezt a gyermekorvos meg tudja itélni.
(Dr.Gimesi Anna)
2992. Gombás köldök
(2008.12.01.)
T. Doktornô! Kislányom
2 éves, május óta ötödször
gombás a köldöke /rózsaszín
váladék folyik belôle/ A háziorvosunk
CANESTEN ECSETELÔT, OLDATOT ajánlott, a 3.
alkalommal írt 1 gyógyszert a neve: NYSTATIN
drazsé, ezt nem lehet kapni sehol, így maradtunk
a canestennél, ettôl elmúlik, majd
újra jelentkezik. Kíváncsi lennék
az ön véleményére is. Válaszát
elôre is köszönöm!
Mint mindig az okot kellene megtalálni, illetve
mikor nem keni és visszatér, le kell venni
a váladékot a köldöktájról.
Nystatin kapható, de az belsoleg alkalmazható,
akkor ha a bélrendszerben a gombás betegség
meglétét ki tudjuk mutatni.
(Dr.Gimesi Anna)
2993. Gasztroenterológiai
vizsgálat (9 hónapos kislány)
(2008.12.01.)
Tisztelt Doktornô!
Érdeklôdve fordulok önhöz tanácsért!
A kislányom november 6-án töltötte
a 9 hónapot. Jelenleg 7150 gramm a súlya
67 cm hosszú. Normál súllyal (3.590
grammal) idôre született császármetszéssel.
5 hónapos kora óta kapja a Maltofer cseppet,
mert vérszegény. A védônônk
azt javasolja hogy vizsgáltassuk ki a kislányt,
mert kicsi a korához képest és a
vérszegénysége egy esetleges felszívódási
zavar tünete lehet. Az orvosunk, aki nem gyermekgyógyász
csak háziorvos, nem javasolja. Tehát ha
mennénk is kivizsgálásra magánúton
kellene mennünk. A kislányom 3 hónapos
kora óta tápszert kap. Beba Ha Start Aktív
2-t kap jelenleg már csak reggel és este
200-250 ml-t fogyaszt el. A nap többi szakában
amit lehet, már mindent kap. Igaz vannak napok,
amikor alig van étvágya, míg máskor
fôleg amikor neki ízlôt kap, mohon
megeszi. Széklete mindig normális volt.
Esetleg amit most felfedeztem, hogy néha kemény
a széklete, néha meg hígabb a normálisnál.
Mászik, ül, a szekrények ágyak
mellett feláll. Már mondja hogy tata, hurrá.
Tapsol, integet. Nem sírós, nyugodt, kiegyensúlyozott
baba, nem fél senkinél .Ezeket azért
írtam le, hátha segít a kislányomról
alkotott képhez. Tehát ön szerint elvigyük
e gasztroenterológushoz? A vérszegénysége
kíván-e valamilyen kivizsgálást?
Válaszát nagyon várva! Tisztelettel:
Tímea
A vasértéket mindenképpen meg
kellene nézni a vérbol, mert 6 hetes vasterápiának
elégnek kell lennie. Ha korához képest
elmaradt a suly és hosszfejlodésében,
akkor legalább a véleményezés
erejéig meg kellene mutatni legalább gyermekorvosnak.
(Dr.Gimesi Anna)
2994. Folyamatos óvodai
betegségek (2008.12.01.)
Kedves Dr nô! kérem
segitsen. A kisfiam feb 5-én lesz 5 éves
és mióta elkezte az ovodát szeptemerben,
azóta állandóan beteg. Leirom a történetét.
Szept.az elsô héten már 2 hetet járt,
de azt is ugy, hogy fájt a torka, folyt az orra.
Ezt két hétig birta, de utána el
kellett vinnem az orvoshoz, mert belázasodott.
Mandulagyulladás zinnat, aztán 1 hét
itthon, utána 1 hét ovi és aztán
megint beteg lett. Akkor zinacef injekcio tüszôs
mandulagyulladás, aztán megint egy pár
nap ovi, és jött a hétvége,
csunya köhögéssel fölvittük
az ügyeletre. Akkor kapott rulidot, majd utána
való hétvégén megint ügyelet,
mert a fülét fájtatta, akkor megint
kapott zinnatot, de láza nem volt. Így engedtem
oviba, a zinattal kihuzta addig, amíg a gyogyszer
el nem fogyott, és jött megint a hétvége
és megint fájt a torka. Akkor azt mondtam
kibróbálom a bioparoxsprayt és megint
huzta vele egy pár napig, de én észrevettem
már a rulid után, hogy az orrából
beszél és olyan mintha mindég meg
lenne fázva. Most megint beteg, de már bevittem
az orr fül gégére és kiderült,
hogy az orrmandulája van begyulladva, kapott rá
sumamedet. Ma voltunk vissza, de még mindig nem
gyogyult meg, megint kapott dalacint. Kérem dr
nô segitsen mert már félek ettôl
a sok antibiutikomtól, mit csináljak vele.
Most májusba voltam vele a pulmonológián
és kiderült, hogy por és kutyaszôr
allergiája van, kapott rá flixotid sprayt.
Januárban volt tüdögyulladása
és áprilisban hörgögyulladás,
és utána vittem a pulmonológiára,
de miota kapja a sprayt, észrevettem, hogy most
már inkább fölfele huzódik a
gyulladás, nem lefele. Adtam neki feb a broncho-vaxom
kapszulát, de nem jó volt neki, mert attól
is beteg volt az immunrendszere nem volt le gyengülve.
Kérem segitsen mit csináljak vele, mert
már elôre félek az infulenza járványtól,
hogy akkor mi lesz. Azt mondták oltassam be ellene,
de nem tudom jót teszek-e vele. Kérem minél
elôbb válaszoljon, ha lehet és elnézést
kérek a sok irásért, de már
tanácstalan vagyok, hogy mit tegyek. Egész
nyáron nem volt beteg, csak ha elmegy oviba. Köszönöm
elôre is a válaszát. Tisztelettel,
Renáta
Igen kiterjedt vérvétel lenne célszeru
vas és immunológia irányában.
Az allergiára kapott szereket rendszeresen adnám
és antibiotikum után váladékmintát
csináltatnék. Az eredmények elküldése
után megpróbálok tovább
segiteni.
(Dr.Gimesi Anna)
Tisztelt Doktornô,
Kislányom 7 hónapos, 4 hónapos koráig
használtam a Sparsorium hexachloropheni hintôport.
Sajnos nem mondta nekem senki, hogy ez csak köldökcsonkra
javallott. Én a testhajlatokban alkalmaztam, fôleg
a nyáron, de utólag elolvasva a tájékoztatót,
ezt csecsemôknek sem ajánlják, mert
felszívódva idegrendszeri károsodást
okozhat és emellett még sok mást
is, és nem is lehetett volna huzamosabb ideig alkalmazni.
3 hétig voltam HELLP szindrómával
kórházban, így sok minden kimaradt
ill. nem mondták el, ami a kezdetekben fontos információ
lett volna nekem. Szidom magam, hogy nem olvastam el hamarabb
a tájékoztatóját. Lehet baja
a babámnak? Valóban ennyir erôs ez
a szer? Érdemes kivizsgáltatni? Mi a teendôm?
Az ingerküszöbe elég alacsony és
nagyon érzékenyen reagál mindenre.
Járok vele a Gézengúz alapítványba.
Köszönöm szépen a válaszát!
B.Éva
Ugy gondolom nem kell izgulni, sajnos ez sok esetben
elofordul, de nem szokott problémát okozni.
Nem tudom milyen vizsgálatokra szeretné
elvinni?
(Dr.Gimesi Anna)
2996. Hasmenés,
köhögés, hányás
(2008.12.01.)
Tisztelt Doktórnô!
Egy éves kisfiam már harmadik hete beteg.
Kezdôdött hasmenéssel (óránként
volt véres és nyálkás széklete),
kisebb hányással. Egy hétig kórházban
voltunk, antibiotikumot, infúziót kapott.
Második héten csak bejártunk infúzióra.
Széklettenyésztése negatív
volt baktériumra, vírust pedig nem tudnak
kimutatni. Jobban lett, nem kellett infúzió
és antibiotikum is lejárt. Közben elkezdett
köhögni, csorgott az orra, láza nem nagyon
volt. Most a harmadik hétnél tartunk a betegségében,
a széklete 2-4 között van nyálkás.
Váladékot köhög fel, szívjuk
az orrát, de ami aggaszt, hogy sugárba hányt
a mai napon háromszor. Igaz kapott egy új
tápszert, mintha attól hányt volna,
de este a régit is kihányta. Alig eszik.
Segítségét nagyon köszönöm!
A diéta szigoru betartása /teljes tejfehérjementesség,
rostnélküliség/ mellett normoflor
adását javaslom, legalább tiz napig.
Általában a virusos infectiok terápiája
ilyen egyszeru, de igen hatásos.
(Dr.Gimesi Anna)
2997. Tápszeres
baba, nehéz széklet
(2008.12.01.)
Tisztelt Doktornô!
3 hónapos kisfiam anyatej hiányában
beba ha tápszeren nevelkedik. Szinte egész
nap aludt, éjszaka 7 órát is egyhuzamban,
de egyik napról a másikra Kb két
hete egyre kevesebbet alszik, most már nappal 3-4
órát és éjjel is. Etetéskor
ha büfiztetem sokat bukik közben is és
a végén is, és ha el is aludna 1/4óra
múlva felébreszti egy kis büfi és
nem tud aludni. Minden alkalommal a következô
etetésig bukik, és aztán kezdjük
elôröl.. Tegnap kipróbáltam gyerekorvos
tanácsára, hogy napi kétszer ar tápszert
adok neki (azért csak kétszer, mert azt
mondta, hogy székrekedést okozhat, és
így is nehezen kakil), ma már nem bukott,
de büfizni sem tud és nagyon szenved, erôlködik,
nyomakodik. Egyébként szépen gyarapodik
hetente 30dkg-ot hízik, 3700g-mal született,
most 6500g. Elsô kérdésem az lenne
hogy mi lehet a gond a pocijával, ami így
egyik napról a másikra kialakult. Másik
kérdésem az lenne, hogy mennyi tápszert
kéne enni egy ekkora babának, mert nehéz
eldönteni hogy azért sír mert fáj
a hasa, vagy azért mert éhes (most 160ml+tápszer-t
kap). Még a kakilással is gondunk van, mint
azt fent is említettem. Minden másnap már
délután elkezd nyomakodni, de feladja, és
este fürdetés elôtt tornával
nehézkesen sikerül, de felsír közben
is, és a végén is nehéz megvigasztalni.
Lehet hogy a végbele fáj? Nem nagyon kemény,
de vastag sötétzöld a kakija és
csak a végén jön egy kis híg
sárgás. Mivel lehetne megkönnyíteni
neki a dolgot? Ha elkezdenénk neki leveket adni,
vagy reszelt almát az segítene talán
a gyomrán is? Válaszát elôre
is köszönöm: Katalin
A tápszer körülbelül elég,
de elképzelheto, hogy lassan a gyümölcslevek
bevezetése jót tehet. Talán korának
megfelelo követo tápszert kellene adni.
(Dr.Gimesi Anna)
2998. Recsegés-ropogás
(2008.12.01.)
Tisztelt Doktornô!
Van egy 3 és fél hónapos kisfiam.
Már egy ideje észrevettem, hogy amikor felveszem,
vagy hírtelen kifeszíti magát megroppannak
az izületei, mint mikor mi "tördeljük"
az ujjainkat. Kérdeztem a családorvosunkat,
hogy normális ez, de ô azt felelte, hogy
a csecsemôknél ez gyakori és nincsen
semmi gond. Én mégis megkérdezném
Önt, hogy mitôl van ez és normális
dolog ez a "recsegés-ropogás"
tegyek-e további lépéseket ennek
kivizsgálására! Elôre is köszönöm
a válaszát!
Orthopéd orvos egyszeruen megválaszolja
a kérdést.
(Dr.Gimesi Anna)
2999. Asztma és
agyhártyagyulladás elleni oltás
(2008.12.01.)
Jonapot. Volna egy gondom
és arra szeretnék választ kapni.
Van egy 11 honapos lányom és valoszinü
hogy kezdödö aszmája van. Van ez az agyhártyagyulladás
elleni oltás, ami még ingyenes lenne neki,
de azt mondta ez itteni gyerekorvos, hogy az aszmáját
is enyhiti. Azt szeretném tudni, hogy ennek az
oltásnak van-e mellékhatása. Ha van
akkor mi az? Elöre is köszönöm. Tisztelettel:
T.István
Nem tudom melyik oltásra gondol, mert több
fajta van. Ha az oktobertol adható ingyenesre
gondol, akkor az nem az asthmára van, de a korokozó
fertozöttségének a szövödménye
tüdogyulladás is lehet.
(Dr.Gimesi Anna)
3000. Reflux?
(2008.12.01.)
Tisztelt Doktornô!
Kislányom 31. hétre született 1970
gr-mal, jelenleg 10 hetes, korrigált életkor
szerint 2 hetes. Anyatejet kap cumisüvegbôl
illetve éjszakára ALprem tápszert.
kb. 100 ml-et eszik egy étkezésre. Problémám
az, hogy kb. 2 hete elkezdett nagyon sûrûn
bukni. Két étkezés között
többször is, sôt olyan is elôfordul,
hogy 3 óra elteltével a következô
étkezés elôtt is távozik gyomortartalom.
Most már minden étkezés után
sír, kis testét megfeszíti elaludni
csak kézben tud. Ágyát megemeltük,
etetés alatt többször böfiztetjük.
Kérdésem lenne, hogy ez lehet reflux betegség?
Ha az akkor mit tudunk még tenni? A gyermekorvos
szerint csak bukós baba. Illetve kérdezném
még, hogy a gyakori bukás miatt megetethetem-e
2 óránként vagy ki kell várni
a gyerekorvos által "elôírt"
3 órát? súlya most 3850 gr. Tisztelettel:
M. Anita
Valószinuleg reflux, de az lehet ilyen korban
egy határig fiziológiás, de talán
a körülményekre való tekintettel
érdemes gasztroenterológussal konzultálni.
Kétóránként szerintem megetetheti,
csak a mennyiségre figyeljen.
(Dr.Gimesi Anna)