Tisztelt Doktor Úr!
Kislányomnál 7 hetesen Streptococcus B és
Klebsiella pneumoniae fertôzést találtak.
Két hetes antibiotikum kezelés (Ampicillin,
Brulamycin) után rendezôdött vérképpel
jöttünk haza a kórházból.
Tegnap szörnyen megrémültem, mert rájöttem,
hogy hiába sterilizáltam, fôztem ki
mindent, az elemes orrszívó sterilizálása
elmaradt, és használtuk a kórházban
is és már azóta itthon is. A Klebsiella
pedig az orrváladékból volt kimutatható.
Ön szerint kislányom újra megfertôzôdhet
a sterilizálatlan orrszívó miatt?
Mit tegyek, vigyem be újra a kórházba??
Nagyon-nagyon aggódok, és félek,
hogy kislányom újra megbetegszik, ezúttal
az én hibámból! Megtisztelô
válaszát elôre is köszönöm!
Tisztelettel: Móni
Ne izguljon, kicsi a valószínûsége,
hogy visszafertôzôdik. Azóta növekedett
a baba, az immunrendszere is érettebb lett. Véleményem
szerint, ha nincs tünete a babának, jól
eszik, láztalan, akkor nem szükséges
semmit tennie.
(Dr.Tausz István)
3182. Anyatej, 2 évesnek
(2009.02.09.)
Tisztelt Doktor Úr!
A barátnôm kislányánál
merült fel a probléma, ebben kérnénk
a segítségét. A kislány 2
éves és ô idáig is szopot,
de mellette már evett is rendesen. Most megszületett
a kistestvére és gondolom, hogy jobb minôségû
lett az anyatej és a kislány teljesen visszaállt
a szopásra. Már egyáltalán
nem hajlandó enni semmilyen ételt. Az anyukája
probálta, hogy nem ad neki anyatejet, hátha
éhes lesz és akkor eszik de nem vált
be, inkább éhezik. Azóta most újból
ad neki anyatejet, de a gyerek folyamatosan fogy. Valószínûleg
kevés neki és ez okozza. Szeretnénk
megtudni, hogy mit lehet tenni ilyen esetben? Anyukája
nem akarja a gyerektôl végleg megvonni a
tejet, mivel már igy is megviselte a kislányt
ez az egész, de viszont ahhoz már nagy,
hogy csak anyatejet egyen. Elôre is köszönjük
a választ.
Nagyon nehéz probléma, átérzem
az aggódását. Azt javaslom teljesen
ne vonja meg az anyatejet, mert az psychésen
megviseli a gyermeket, a kistestvér születése
sem egy egyszerû feladat a nagyobbnak. Kevesebb
anyatejet kapjon, hátha, amikor éhes lesz,
akkor eszik.
(Dr.Tausz István)
3183. Válogatós,
alig eszik (2009.02.09.)
Tisztelt Doktor úr!
Kisfiam 4 éves. Eddig is válogatós
volt, de mára eljutottunk odáig, hogy 5
féle ételt hajlandó megenni: pirítós
kenyér, fôtt virsli, sült hasábburgonya,
tojáslepény kenyérrel és szalonna
sajttal kenyérrel. Gyümölcsök közül
is csak a banán, ritkán az alma és
az ôszibarack befôtt. Az sem jellemzô,
hogy édességgel tömi tele magát.
Naponta legfeljebb 1 túró rudi, és
1 tejszelet. Tejet, kakaót sosem itta meg. Jelenleg
még otthon vagyok, így szinte minden nap
fôzök, de hiába készítek
bármit, meg sem kóstolja. Ha egy kicsit
erôszakosabb vagyok - ragaszkodnék ahhoz,
hogy megkóstolja - mikor a szájába
teszi az ételt el kezd öklendezni. Most is
ez történt. Ekkor feladom... Ikertestvére,
aki kislány, szintén válogatós,
de korántsem annyira, mint a kisfiam. Egyébként
sem a férjemre, sem rám, vagy bárkire
a családban nem jellemzô, vagy nem volt jellemzô
hasonló probléma. Nem tudom mit tegyek.
Egyébként korához képest erôs
fizikomú - 113 cm magas , 23 kg - és nagyon
értelmes kisfiú. Szerencsére nem
is beteges. Széklet problémánk nincs,
mert sok folyadékot fogyaszt (tea, gyümölcslé).
Egyelôre nem járnak óvodába,
szeptembertôl tervezzük a kezdést. Korábban,
amikor háziorvosunknak jeleztem a problámát,
mindig azt mondta, hogy nem szabad erôltetni, majd
eszik ha megéhezik. Egy idô után,
már nem is mondtam/mondom neki a problémámat.
Próbáltam már azt is, hogy nem engedek
a kérésének, eldugtam még
a kenyeret is. De nem bírtam sokáig, engedtem
a könyörgésének - pirítós
lett belôle. Most itt tartunk. Meg próbálom
magam azzal nyugtatni, hogy biztosan erre van szüksége
most a szervezetének és majd változik
a helyzet. De aggódom, hová vezet ez? Megkap
minden vitamint a szervezete, amire szüksége
van? Mit tegyek? Válaszát várva köszöntettel
egy aggódó Anyuka
Ne aggódjon, vannak ilyen periódusok
a gyermek fejlôdésében. Ne kapjon
szörpöket, teát, csak vizet igyon.
Ha csak ezt a pár ételt eszi meg, akkor
célszerû valamilyen vitamin pótlásról
gondoskodni.
(Dr.Tausz István)
3184. Árt-e a kamillatea?
(2009.02.09.)
Tisztelt Doktor úr!
Gyermekünkkel (3 hónapos kisfiú) lassan
két hónapja itatunk szinte naponta kamilla
teát, mert nagyon pocakfájós volt
és ez vált be leginkább. Sokmindent
olvastam a kamilla teáról, jót és
rosszat, többek között azt, hogy hisztis
lesz tôle, nem szabad rendszeresen andi, mert megöli
a bélflórákat, stb. Sokszor úgy
vesszük észre, hogy szomjas, de semmi mást
nem iszik meg, csak a teát, próbálkoztunk
babavízzel is de az sem kell neki. Egyébként
tápszert kap szinte a születésétôl
kezdve, hisz nem volt elég anyatej, most meg már
abszolút nincsen. Kérem válaszolják
meg nekem hogy árthatok-e a kamilla teával
a gyermekemnek vagy sem?! Válaszukat elôre
is köszönöm! hevpeet
Nem javaslom, hogy 3 hónapos gyermek kamillateát
igyon, mert allergizálhat és segíti
az allergiás betegségek kialakulását.
(Dr.Tausz István)
Dr.Gimesi Anna válaszai
2009.02.09.
3185. Felfokozott állapot,
remegés (2009.02.09.)
Kedves Doktornô! A
következô miatt írok Önnek. Kisfiam
jövô héten lesz 5 hónapos, nagyon
okos, ügyes, fejlett baba, 8 kg körül van
és 67 cm. Csak anyatejet fogyaszt. Bár a
születésekor nagyon megijedtem, mert belekakilt
a magzatvízbe, azt letüdôzte és
ezért légzésgondjai voltak egy ideig
és ezért 12 órát inkubátorban
volt, hamar látszódott, hogy ennek semmilyen
káros hatása nem lett rá nézve
a továbbiakban. Nagyon hamar mosolygott, megfordult,
gagyog. A szája többször remegett, fôleg
sírás után (néha még
most is), de tudom, hogy ez elôfordul. Másfél
hete azonban szopás közben, már félálomban
a feje a szokásos szopómozgásnál
egyszercsak jobban kezdett remegni, ütemesen, majd
a karja is. Az egész pár másodpercig
tartott, mikor hozzáértem, megfogtam, abbahagyta.
A gyerekorvosunk csak nagyjából nyugtatott
meg azzal, hogy ilyen van és ezzel nem kell egyelôre
foglalkozni. Nagyon sok helyen utánanéztem,
kérdeztem a dolognak, de ellentmondásos
válaszokat kapok. Normális? Nem az? Meddig
az? Fejletlen az idegrendszer? Ca, Mg hiánya? Az
elsô alkalom után pár napig nem történt
hasonló, de aztán két nap is volt
egymás után. Hozzátenném,
hogy mindig reggel, a szokásos erôs teám
ivása után. Az utolsó alkalom óta
nem iszom teát és zenét hallgatok
többször szoptatás közben, hogy
ne teljesen ingermentes legyen a környezet, mivel
az egyik orvos azt írta, hogy egy felfokozott állapotból
(Jakab mindig felfokozott állapotban van, nagyon
élénk, mozgékony baba és bár
igény szerint szoptatom, mindig úgy "kattan
rá" a cicire, mintha éheztetném,
morog hozzá, extatikus állapotban van szinte)
kerül a baba nagyon relaxáltba, teljes ingerszegény
környezetbe, ez az elektronok kisülését
okozza az agyban és ez okozza a jelenséget.
Viszont továbbra sem tudom, hogy meddig normális-e
ez a jelenség, mikor múlik el, megnyugodhatok-e.
Köszönettel, Noémi
Azt gondolom érdemes lenne gyermek- neurológusnak
megmutatni, mert nem szokványos.
(Dr.Gimesi Anna)
3186. Bilirubin szint
(2009.02.09.)
Tisztelt Doktornô!
Múltkor írtam Önnek azzal kapcsolatban,
hogy kislányomnak gasztroenterológiai kivizsgálása
van folyamatban születése óta fennálló
hasmenésprobléma miatt. Azt szeretném
megkérdezni most Öntôl, hogy a vérkép
leletben szereplô emelkedett bilirubin szint (24,7
umol/liter) utalhat-e valamilyen ezzel kapcsolatos problémára?
A többi májfunkciós érték
rendben volt, egyedül az ANEU volt alacsony, 2,33
G/L. Válaszát elôre is köszönöm,
tisztelettel Barbara
Tudnom kellene, hogy direct vagy indirect bilirubin
emelkedett-e, mája nagyobb-e illetve a széklete
milyen?
(Dr.Gimesi Anna)
---------------------
Kérjük, hivatkozzon majd az elôzô
és a mostani levelének számára.
(a szerk.)
3187. Nem eszik semmit
(2009.02.09.)
Tisztelt Doktornô!!!!
A kislányom másfél éves. 3200g-mal
született. Most kb. 10,70 kg és kb. 82 cm.
A problémám az, hogy hetek, már lassan
hónapok óta nem eszik meg szinte semmit.
Egy jó hónapja már estére
a tápszert is visszahoztuk, hogy legalább
annyi legyen a kis gyomrában. Amit eddig is megevett
mára már azt sem. Szó szerint semmit.
Se gyümölcs, se zöldség, se fôzelék,
SEMMI. Mindent kipróbáltam. Ha én
adom, ha Ô egyedül eszik, ha más eteti.
Darabosat, pépeset, Semmi. Ahogy a kanalat meglátja
már sír és rázza a fejét,
hogy nem. Ha véletlenül mégis becsempészem
a falatot a szájába, azonnal kiköpi,
öklendezik tôle. Eddig legalább a tejszelet,
túrórudi lecsúszott, mára
az se. Egyedül a kindercsokit enné, de hát
azt ugye nem lehet. Van olyan nap amikor egy fél
virslit eszik, meg egy csokit. Azt is tényleg már
csak kínomban adom, hogy legalább azt egye.
Bô fél liter-egy liter teát vagy gyümilét
iszik meg egy nap. Este kb 280ml tápszer, reggel
ugyanennyi kakaó. Rendszeres idôközönként
kínálom többfajtával is, de
eredménytelenül. Van olyan, hogy 3 féle
ebéd áll az asztalon, de egy se jó.
Kapja a Vitacolant, vigantolt és most a Maltofer
cseppeket, mert kicsit vashiányos volt. Nem tudom
mit tehetnék még. Nagyon kétségbe
vagyok esve, mert semmi, de semmi tápérték,
vitamin stb. nem jut a gyerek szervezetébe természetes
úton. Kérem tanácsoljon nekem valamit.
Válaszát elôre is köszönöm.
Tisztelettel K.I.né
Azt gondolom, az emésztési paramétereket
és a mandula nagyságát kellene
tisztázni. Valóban sokfélét
próbáltak, de ennek szerintem nincs értelme,
okot kellene keresni. Milyen tápszert kap?
(Dr.Gimesi Anna)
3188. Véres széklet
(2009.02.09.)
Tisztelt Doktornô!
Van egy 19 hónapos kislányom, aki elsô
bilibe kakilásakor duplán lepett meg, mert
ugyanolyan bogyósat kakilt mint általában,
de véres piros, kicsit nyálkás csík
volt a székletén. A kérdésem
az lenne, hogy kell-e ezzel foglalkozzak, vagy ha nem
fordul elô többször, akkor nem? Azon kívül
hogy szopik, még megiszik 500ml tejet naponta,
amit most mérsékelni fogok, a széklet
keménysége miatt, de én inkább
nem is az esetleges berepedés miatt aggódok,
hanem nehogy valamiféle polip legyen. Annak kéne
legyen más tünete is? Senkinek nincs ilyen
problémálya a családban, ezt az örökletesség
miatt írom. Amúgy nem túl jó
étvágyú, de nagyon jókedvû
kislány! A válaszát elôre is
köszönöm. Egy aggódó anyuka!
A bogyós széklete miatt lehet és
valóban ,ha nem ismétlôdik nem kell
foglalkozni vele.Az öröklödésre
vonatkozó kérdését nem értem..Valóban
fele ennyi tej fogyasztás kellene és vegyes
rostos étrend.
(Dr.Gimesi Anna)
3189. B rh+
(2009.02.09.)
Dr. Gimesi Anna! Egy kérdésem
lenne, nem tudom tudna-e segiteni nekem? 2006-ban született
meg a kislányom és akkor beleírták
a kiskönyvébe :ANTITESTSZÜRÉS:
ENZIMES KÖZEGBEN: HÁROM PIROS VONAL KÖZEPÉN
ÁTHÚZVA. NEKEM AZT MONTÁK, HOGY VALAMI
NEM VOLT RENDBEN, DE A MÁI NAPIG NEM TUDOM MI VOLT
A GOND. MIVEL JÖN A MÁSODIK BABA, AZT MONDTÁK
ÔVELE LESZ VALAMI GOND. A kislányom vércsoportja
B rh pozitiv, meg az enyém is azt mondták
itt nem stimmelt valami. Elôre is megköszönném
a segítségét ha tudna segíteni
a kérdésem megválaszolásában.
Tisztelettel Viktória.
Az ellenanyag szintet jelenti. Érdemes lenne
a terhesség alatt egy részletes vércsoportanalizist
csinálni.
(Dr.Gimesi Anna)
3190. Táplálás
(2009.02.09.)
Tisztelt Doktornô!
A kisfiam 3410 grammal és 52 cm-rel született.
6 hónaposan volt 6670 gramm és 67 cm. Utána
lelassult a fejlôdése 9 hónaposan
7800 gramm és 75 cm volt. Most 10 hónapos.
A táplálkozásával kapcsolatban
szeretném kérdezni, hogy mindent jól
csinálok-e? Aggodnom kell-e, hogy egy kicsit vékonyka
a fiam. Hajnalban szopizik. Reggeli kenyér, kalács
rávalókkal: vaj, sonka, tojáskrém,
sajt és natúr joghurt. Tízórai
valami gyümölcs: alma, banán, narancs.
Ebéd fôzelék hússal (csirke,
pulyka, sertés, hal). Uzsonna gyümölcs
és/vagy joghurt. Vacsora fôzelék vagy
tészta sajttal vagy túróval vagy
hússal. Nagyon sokat mozog: mászik, bútorok
mellett jár reggeltôl estig. A szülôk
átlagos súlyúak és magasságúak.
Székletet napi min. 1x de ált 2-3x is van.
Kellene több tejet esetleg tápszert adnom
neki? Nagyon kiegyensúlyozott és jókedvû
baba. Eddig ezért nem is aggodtam, csak a rokonok
egyre többet hasonlitják egy családbeli
kilányhoz, aki két hónappal fiatalabb
és már nagyobb súlyú mint
ô. Csak a kislány még hasra fordul
és ennyi. Elnézést a hosszú
levélért. Segítô válaszát
elôre is köszönöm! Köszönettel:
Egy túlaggódó anyuka!?
Azt gondolom, hogy igy jó az étkezés,
mindenki más alkatú.
(Dr.Gimesi Anna)
3191. Egy napos hányás
(2009.02.09.)
Tisztelt Doktornô!
Van egy 9 hónapos kisfiam, és nagyon aggódom,
mert 3 hete kihányja a szilárd ételeket.
A hányás 1 napig tart, nem rögtön
etetés után. Ilyenkor egy ideig csak vizet
kap, a teát nem szereti. Pár napig csak
anyatejet és vizet kap. Az anyatejet és
a vizet nem hányja ki, jó a közérzete,
és mióta ez az egész elkezdôdött
is szépen fejlôdik (azóta indult be
a kúszás, kapaszkodva felállt, felült
egyedül). A súlyával sincs baj, a kritikus
napok után picit visszaesik, de pár nap
múlva visszaszedi. Egyszer fordult elô, a
múlt héten, hogy az 1 napig tartó
hányás után 3 napig hasmenése
volt, akkor kapott Normaflort. Még most is igény
szerint szopik, de már 6 hónapos korától
hozzátáplálunk. Evett gyümölcsöt
(almát, barackot, körtét), zöldséget
(krumplit, sárgarépát, céklát,
fehérrépát, zellert), csirkehúst,
rizst, búzadarát, kukoricadarát.
Megbízható alapanyagokból én
készítettem neki a fôzelékeket,
néha kapott üveges bébiételt
is. Amit nem szeret, nem erôltettem. Természetesen
vittük vizsgálatokra, a vizeletében
nem találtak semmit, röntgennel nézték
a nyelôcsövét és a gyomrát,
nem láttak semmi rendelleneset. Kaptunk idôpontot
hasi és koponyaultrahangra. De addig sem tudok
ölbe tett kézzel ülni, ezért fordulok
Önhöz is. Kérem, válaszoljon,
milyen szakorvost érdemes felkeresni? Addig is
maradjon az anyatej és a víz a táplálására?
Lehet-e levegôzni vele (alig voltunk sétálni
mostanában)? Adjak-e valamilyen gyógyszert
neki (pl. Normaflort)? Válaszát elôre
is köszönöm: I.
Mérsékelten pépes ételt
adnék neki és megfigyelném, hogy
megpróbálja-e lenyelni. Esetleg étkezések
elôtt egy kis sûrûbb krumplit adnék.
(Dr.Gimesi Anna)
3192. Állandó
székrekedés (2009.02.09.)
TISZTELT DRNÖ! van egy
2 éves kisfiam, székrekedésel küzdünk
már születésétöl kezdve.
1szer kakál 1héten, azt is kuppal és
véres. Rengeteg orvosnál jártunk
már és rengeteg vizsgálaton mentünk
keresztül: végbél tükrözés,
sebészet, uh, vastagbél nyomásmérés,
stb. Senki nem talált semmit. Kíméletes
étrend: rostok, hashajtók tömege, olajak.
Semmi sem segit és senki nem tud mit csinálni.
Ja, és nem tartja vissza a székletét,
hanem nagyon is nyomná, csak olyan mintha nem segítene
neki a kis bele kinyomni. Mit tehetnék még
esetleg, mert ö már nagyon szenved. Kérem
segitsen, elöre is köszönöm, hogy
idöt forditot a kérdésemre. Tisztelettel
Tünde!
A bevitt ételek közül biztosan van
olyan, ami nagyon megfogja a beleket. Ezt kellene kiszûrni.
(Dr.Gimesi Anna)
3193. Iskolakezdés
elôtt (2009.02.09.)
Tisztelt drnô! Segítségét
szeretném kérni, kislányom betöltöte
a hat évet. Iskolakezdés elôtt állunk,
én szeretném ha a kislányom még
maradna az ovodában, de a vezetô ovonô
küldeni akarja, hogy a létszám meglegyen.
Igaz a gyermekem (nem dicsekvéskép) nagyon
okos, számol, rajzol tudja a különbségeket,
csak a türelmével van gond, mivel nem mindig
kitartó. Hamar feladja, ha nem úgy sikerül
ahogy ô szeretné, nem mindig van kitarása,
meg jobban szeret másoknak segiteni a feladatban,
minthogy a magáét megcsinálná.
Várom válaszát! maradok Tisztelettel:
Aggódó Anyuka
Ha tavasszal tölti a hat évet és
még izgága, akkor egy évet hagynám
vagy a nevelési tanácsadó véleményét
is meghallgatnám.
(Dr.Gimesi Anna)
3194. Beszédfejlôdés
(2009.02.09.)
Tisztelt Doktornô.
A kisfiunk 26 hónapos, de még egyáltalán
nem beszél, csak a maga nyelvén gügyög.
Ez mennyire normális, elvigyük-e specialista
orvoshoz, vagy még nem muszáj? Egyesek szerint
ez 3 éves korig még nem baj.
Már érthetôen kellene mondania
szavakat. Én elôször hallásvizsgálatra
vinném, és utána a képességvizsgáló
véleményét kikérném,
inkább most.
(Dr.Gimesi Anna)
3195. Táplálási
gondok (2009.02.09.)
10 hónapos fiam nem
hajlandó csak tápszert enni meg szopni.
Eddig rendesen evett, de kb 1 hete nem. Már 7 foga
van és folyamatosan nônek az újak.
Lehet ettôl? Mit lehet tenni? Köszönettel
egy aggódó anyuka
Elképzelhetô, hogy a fogzás miatt.
Tessék pépeket, gyümölcsöket
próbálni.
(Dr.Gimesi Anna)
3196. Csomó a fül
mögött (2009.02.09.)
Tisztelt Doktornô!
Kislányom 5 éves, kb. 2,5 éve az
egyik füle mögött van egy kb. kisebb babszem
nagyságú dudor. Már látta
gyerekorvos, azt mondta, hogy ez egy megduzzadt nyirokcsomó
és nincs okom az aggodalomra, mert ahogy nô
a gyerek, majd el fog múlni. Vajon tényleg
felesleges tortúra lenne, ha megnézetném
alaposabban? Ennek nem szeretném kitenni a gyerekemet,
de azt sem szeretném, ha esetleg komolyabb dologra
is utalhatna. Válaszát elôre is köszönöm
Bea
Nem tortura, de igy látatlanban nehéz
tanácsot adni. Azt gondolom egy ultrahang segitene
a továbbiak eldöntésében.
(Dr.Gimesi Anna)
3197. Súlygyarapodás
(2009.02.09.)
Kisfiunk 4.5 éves.
Két éve szinte megállt a súlygyarapodása.
Jelenleg 14,5 kg. Már voltunk gasztroenteroológiai
vizsgálaton, labor vizsgálaton is és
indent rendben találtak. De minket aggaszt ez a
helyzet. Mi a teendô?
Allergia, felszivódási zavar irányában
is nézték? Testhossza nô?
(Dr.Gimesi Anna)
3198. Táplálási
gondok (2009.02.09.)
A kislányom 6 éves,
nagyon sokat küszködünk vele az evés
miatt. Semmi fôtt ételt nem fogad el, csak
egyedül a húslevest, de csak zöldségek
nélkül. Néha egész nap egy kakaón
kivül, mást nem fogyaszt el. Csak az édességet
enné, de errôl le van tiltva, annak reményében,
hogy majd igy talán eszik. Étvágycsinálót
is kapott, de semmi hatását nem észleltük.
Mit csináljunk?
A vashiányt és a felszivódást
érdemes tisztázni.
(Dr.Gimesi Anna)
Tisztlet Doktor Úr!
Két éves a kislányom sok tejterméket
fogyaszt és azt vettem észre hogy apró
pöttyök jöttek ki rajta, és be is
vörösödött. Elvittem gyerekorvoshoz
mert én laktóz érzékenységre
gyanakodtam, és azt mondta doktornô, hogy
ez nem az, hanem valami virusos fertôzés.
De azt ajánlotta, hogy egy pár napig ne
adjak neki tejtermékeket. Nem is adtam 5 napig.
Utána adtam neki, és ujra kijöttek
rajta a pöttyök és viszkedet is neki.
Azt szeretném kérdezni, hogy most ez laktózérzékenység
vagy nem. Ha az, akkor milyen vizsgálatott javasol?
Ha tej hatására kijön a kiütés,
és a tej elvonására megszûnik,
akkor valószínû, hogy a tej okozza,
azonban nem a laktóz, hanem tejfehérje
érzékenység állhat a háttérben
Gyermek-gastroenterológiai kivizsgálás
szükséges.
(Dr.Tausz István)
3200. Aranyér
(2009.02.16.)
Jo napot egy ismerösöm
10 éves kisfiának aranyere van. Tudni szeretnem,
hogy ez normális? Elöre is köszönom.
10 éves korban nagyon ritka az aranyér,
érdemes sebésznek megmutatni.
(Dr.Tausz István)