válaszol:
Dr. Gimesi Anna
csecsemô-gyermekgyógyász,
gasztroenterológus

Kérdések Válaszok
Kérdések listája idôrendben
(Kérdések: 181-200 )
 
181. bepisil (2006.1.6.)
Jó estét! Olyan problémával fordulok Önhöz, hogy a gyermekem április 29-én lesz 4 éves, és esténként még mindig egyszer-kétszer bepisil. Mikor lesz végre ágytiszta? kb 2 hete vettem le róla a pelust, hátha, de nem jártam szerencsével. Felébreszteni meg nincs szívem és nehéz is.
Még négy éves korban elôfordulhat. Én úgy gondolom, hogy inkább tavasszal kellene probálkozni. Ha már volt szobatiszta, akkor nephrologus tanácsát kérje ki.
182. rossz evô (2006.1.6.)
T. Doktornô!
3 éves kisfiam étkezésével mindig probléma volt. Elôzmények röviden: normál szülés, 3.1 kg-os újszülött /2 hetes korában vesemedencegyulladás- 3 hónapos antibiotikum kúra/ keveset szopott - lassan fejlôdött -1 évesen 8.5 kg /18 hónaposan indul el - mozgásban és beszédben is elmarad /alig eszik, szinte csak tejet iszik/ 2.5 évesen anyagcsere vizsgálat - mérsékelten magas ammóniaszint - fehérjeszegény étrend/ ammóniaszint rendezôdik - a gyerek fejlôdésnek indul, mozgása már majdnem korának megfelel›.
2 hónapja kezdett el beszélni - mondatokat mond, de az étkezése nem rendezôdött:
- f›tt ételt semmilyen formában nem eszik magától,
- f›tt ételt csak turmixolva, csak er›ltetve , kanállal etetve fogad el
- a f›tt ételt darabosan kiköpi vagy öklendezik t›le, de le tudja nyelni, sokáig erôltetve kihányja
- azonban kedvenc ételeit, a pogácsát, kukoricapelyhet, nápolyit, almát megrágja és lenyeli.
Soha nem éhes, a fô étkezésekkel "megtömjük". Nem tudom kiéheztetni, ha délben megetetjük, semmi uzsonna és este 8kor még nem fogad el "normális" ételt csak nasikat, úgyhogy ismét csak jön a "tömés". 96 cm és 13.5 kg.
Í a harmadik gyermekünk de tanácstalanok vagyunk, mit tegyünk, és a gyermekorvosunk sem szolgált használható ötlettel.
Reménykedve várom válaszát. Köszönettel: K. Katalin
A darabos ételek szelektálása úgy těnik, hogy inkább kedv kérdése, és nem nyelési probléma. Kiskorban a bélflóra megváltoztatásával elindulhatott egy folyamat, amely mostanában vált nyilvánvalóvá. A napi folyadékfogyasztás mennyisége, minôsége milyen? Tejfehérje mértéke? A leírt súly, hossz nem mutat elmaradást, én nem tömném.
183. mandula (2006.1.6.)
mandulám gennyes 1 éve. A baloldali mandulámból vér jött. Mennyire veszélyes ez? Feltétlenül ki kell venni? Célszerě minél elôbb - vérzészavar nincs- kivetetni, hiszen ilyen állapotban elég nehéz már mást tenni.
184. kivizsgálás (2006.1.6.)
Kedves Dr Gimesi Anna!
A véleményét szeretném kérni:
A fiam 17 hónapos, eddig négyszer volt beteg. Mind a négyszer antibiotikumot kellett kapnia, felsô légúti gyulladásra. (a legutóbbihoz fülgyulladás is társult) A gyermekorvosunk szerint a gyerek túl sokszor beteg, és ezért néhány vizsgálatot (vérkép, allergiavizsgálat) meg kellene csináltatni, hogy kiderítsük ennek az okát.
A kérdésem az lenne, hogy Ön szerint is indokolt a "kínzó" vizsgálatok végzése, vagy ez a néhány alkalom még nem tekinthetô kórosnak?
Érdemes-e immunrendszer erôsítô vitaminokat szednie? Válaszát elôre is köszönöm! Tisztelettel: egy aggódó szülô
Ha közösségbe jár, akkor ez nem sok betegség. Jó lenne inkább tünetileg kezelni és csak akkor adni antibiotikumot, ha indokolt és célzott. Étkezését át kellene beszélni, hogy megfelelôen viszi be a tápanyagokat és a nyomelemeket a táplálékkal. Nem veszélyes ,"kínzó" vizsgálatok, és ha indokolt, akkor meg kellene gondolni.
185. giliszta (2006.1.6.)
GILISZTÁS A KISLÁNYOM NEM TUDOM MIT CSINÁLJAK Kell kezelni gyógyszeresen.
186. giliszta (2006.1.6.)
Bélgilisztától hogyan lehet megszabadulni?? (cérnagiliszta)
Évek óta küszködök vele. Néha elmúlik, de aztán újra megjelennek. Jártam orvosnál, szedtem a tablettát, végigfertôtlenítettem az egész házat. Mit tegyek?
Visszatérô férgesség esetén a székletbôl a Giardia lamblia kimutatását is meg kell próbálni, és emellett felszívódási zavart is kell keresni a háttérben.
187. reflux (2006.1.6.)

Tisztelt doktornô!
Kislányom most lesz 4 hónapos. Születése után kb 4 héttel kezdett rengeteget hányni. Nagyon sok orvossal beszéltünk már, mindegyik azt mondja, hogy biztos, hogy refluxos, de egyik se mondja, hogy menjünk el gasztroenterologiai rendelésre, a korházban meg állítólag azért nem nézik meg a refluxát, mert nem jó valami gép, ami ehhez kell. Kapott anyatejsěrítôt is, de azt is egy az egybe kihányta. Az orvosok, akikkel beszeltem, azt mondták, erre nincs gyógyszer, majd kinövi. Sajnos, emiatt a betegség miatt nagyon keveset alszik, hiába büfiztetem meg jól, hiába van megemelve az ágya, alvás közben is hány, és felébred. Vannak olyan napok, amikor a 24 órából 8-10 órát alszik. Arról nem is beszélve, hogy kisebb vagyont fizetünk ki villanyra, vízre, mosóporra stb..., mert annyit kell utána mosni. Kb két hete az orvosok és a védônô tanácsára elkezdtük etetni gyümölcsökkel. De ettôl annyira fájt a hasa, hogy abba is hagytuk. Erre azt javasolták, hogy akkor inkább etessük tejpéppel, mert a gyümölcs amúgy is sok savat csinál. Egy kicsit ettôl is fáj a hasa, de nem olyan vészes, talán, ha megszokja a gyomra, elmúlik. Viszont ez bevált, amikor ebédre tejpépet kap, lényegesen kevesebb jön neki vissza. De nem tömhetem egész nap tejpéppel? Azt se tudom, hogy 4 hónapos kor elôtt jó-e, ha ilyenekkel etetem? És tényleg nincs erre gyógyszer? Mit lehetne tenni? Egyébként a súlya gyarapszik, néha visszaesik, de aztán újra felszedi. Válaszát elôre is köszönöm!

Mindenképpen meg kellene mérni kórházban, ha rossz a gép akkor más gasztroenterológián, de ez nem lehet probléma. A tejpépet én nem tartom jó megoldásnak és korai is, a gyümölcs természetesen savasít. Nutriton sěrítô és a gyógytápszer, illetve a sěrített fôzeléket javasolnám, de mindenképpen folyamatosan gyermek gasztroenterologussal konzultálva.
188. lázcsillapító (2006.1.6.)
Jónapot kívánok!
A kérdésem, hogy hány napig lehet lázcsillapitózni egy négy és féléves gyereket szövôdmények nélkül?
Szövôdmény elsôsorban rossz dozírozással alakul ki. 2-3napi lázas állapot után feltétlenül szükséges az ok megkeresése, és a megfelelô kezelés mellett a láznak csökkennie kell.
189. vegetáriánus szülôk (2006.1.6.)
A szülôk vegetáriánusok, de még tejfélét sem esznek, sôt, fôtt ételeket sem. A kis unokám januárban már 15 hónapos lesz, de még csak 77 cm és kb 8 kg. A lányom 174 cm magas, a vôm 180.
Van-e összefüggés a táplálkozás és növekedés között? Járni is csak most karácsonykor kezdett el, de még az is kezdetleges, csak rövidtávon megy, és az is bizonytalan. Nagyon értelmes, mindent megért, pár szót már mond is. Nem szólok bele a nevelésbe, csak aggaszt, van-e okom rá? Válaszát elôre is köszönöm. Egy aggódó, szeretô nagymama.
Vegetáriánus család esetén mindenképpen kiemelten kell foglalkozni a gyermek fejlôdésével. A táplálkozás összefügg az étkezéssel. Halféléket, szóját fogyasztanak? Ha lehet vagy gasztroenterológus vagy dietetikus segítségével össze lehet állítani a gyermek étkezését. A leírt értékeknél a születési súly nem szerepel, így nincs viszonyítási alapom.
190. piros foltok (2006.1.6.)
Kedves Doktornô?
Az öcsém 4 éves lesz áprilisban. Ma reggel, evés után nagy piros kidudorodó foltok jelentek meg a kis kezén és nem tudjuk mi az. Remélem, tud segíteni abban, hogy mi ez és, hogy mivel lehet eltüntetni.
Köszönettel: P. Barbara
Legvalószíněbb az étel allergia, és gyorsan rendbe hozható, de a megelôzésére kell a késôbbiekben gondolni.
191. folyamatosan beteg (2006.1.6.)
Tisztelt doktornô!
Én egy tíz éves gyermek anyukája vagyok, és nagyon aggódok az egészsége miatt. Ugyanis gyermekemnek szeptember óta nagyon sěrěn vannak légúti panaszai, hörghurut, tüdôgyulladás és egyéb felsô légúti betegségei. Megjegyzem, a táplálkozásával is gondok vannak, egyszerěen nincs étvágya, mostanában kb 2 hete, amit eszik, az is kijön belôle, sokat hány, de általában ez ilyen slejmes jellegě, most már a hasa is elkezdett menni.
De tanácstalan vagyok, mert a háziorvos jóformán semmit sem tesz, ugyanazokat a szokásos gyógyszereket írja föl, holott mondom neki, hogy nem érnek semmit, mert a gyermek ugyanolyan beteg. Most már arra gondoltam, hogy elviszem egy megbízható orvoshoz, aki teljesen kivizsgálja, hogy mitôl betegszik meg olyan gyakran, mert egyik betegségbôl ki sem gyógyul, de már esik a következôbe.
Doktornôt hol lehet elérni, valamilyen telefonszámot vagy elérhet›séget, ha kérhetnék. Köszönettel egy aggódó anyuka
A családi anamnézis és az elôzmények, a kezdet körüli események nem szerepelnek a kérdésben. Allergológiai és felszívódási zavar irányában sürgôsen meg kellene vizsgálni, természetesen részletes vérképpel és az immunológiai és a vasellátottság felmérésével. A mucuviscudozis kizárása is elengedhetetlen. Gyermekklinikai szakambulanciára kellene menni, és ott ezekre a vizsgálatokra lehetôség van.
A II. sz. Gyermekklinika honlapja elérhetôségekkel: http://www.gyer2.sote.hu
192. krónikus nátha, fülfájás (2006.1.6.)
Kis unokám 4 éves. Szeptembertôl jár óvodába, de eddig összefüggôen két hétnél többet nem volt ott. Náthával kezdôdik, és fülfájással folytatódik. Már 3x szúrták a fülét, ugyanennyiszer antibiotikumot kapott. Jelenleg 4.ik hete naponta sóbarlangba visszük, ottani orvosi felügyelet mellett. A doktornô szerint tisztul, bár mi nem látunk teljes javulást, éjjel horkolva és nyitott szájjal alszik, az orrából napközben is kevés vízszerě váladékot tud kifújni ill. mi sem tudunk kiszívni, mert nem termelôdik. Kérdésem, ha januárban ismét elkezdi az óvodát, és kezdôdik megint minden elôlrôl, hol folytassuk? A sóbarlanggal vagy vállaljuk a radikálisabb megoldást /antibiotikum fülszúrás stb/? Az orrmandula kivételt eddig senki nem javasolta, igaz nem is néztek bele az orrába, de több szülôtôl hallottam, hogy az meghozná a végsô megoldást.
Válaszát köszönettel várom, Éva.
Szerintem nem az orrmandula kivételével foglalkozzanak. Legelôször az orrváladékból kellene leoltást végezni, és utána az allergiát kizárni. Emellett, ha indokolt belgyógyászatilag vashiány és immunológiai vérvétel is célszerě lehetne a további segítségség végett.
193. sokat iszik (2006.1.6.)
Tisztelt Doktornô!
Fiunk nemsokára egy éves lesz, éjszakánként fél liter folyadékot is megiszik. Fôként teát fogyaszt, sokszor félálomban is, majd visszaalszik. Normális-e ez a mennyiség? Gizi
Legvalószíněbb az, hogy rossz szokás és kitartóan le kell szoktatni. Nappal is sokat iszik, sokat vagy legalábbis többet pisil? Száraz a bôre? Családban van anyagcserezavar? Ha van támpont, akkor forduljanak belgyógyászhoz.
194. vízsérv (2006.1.6.)
Kisfiam 3 éves. Vízsérve van a heréi mögött. Meddig érdemes várni az esetleges felszívódásra, és mikor a legidôszerěbb ennek mětétes eltávolítása? Általában veleszületett és körülbelül 1 éves korra lényegesen csökken, vagy elmúlik. Ha késôbb alakul ki, akkor sebésznek meg kell mutatni, és valószíně, hogy beavatkozásra van szükség, de ezt ultrahang vizsgálattal, illetve gyermeksebész vizsgálattal el lehet dönteni.
195. izgatja magát (2006.1.6.)
Tisztelt Doktornô!
Kisfiam négy és fél éves, óvodás. Mióta ovis, szinte naponta tapasztalom nála, hogy elalvás elôtt vagy ébredés után, ha még a többiek alszanak, hason fekve izgatja magát egészen a teljes kimerülésig. ô ezt egyszerěen csak fütyi tornának hívja. Normális ez? Válaszát köszönöm
Korosztályával járhat, de mindenképpen javaslom, hogy beszéljenek vele felnôtt módjára, és hátha sikerül kideríteni, hogy esetleg utánoz valakit pl.az óvodából. Feszültséget is levezethet vele, de szerintem, ha nem boldogulnak a kérdéssel, körültekintô gyermekpsychológus segítségét érdemes kikérni.
196. köldöksérv (2006.1.6.)
Kedves Doktornô!
Kislányom 6 éves, jövôre megy iskolába. Ici-pici, csak tapintással érzékelhetô köldöksérve van, mégis mětétre javasolták. Tényleg szükségszerě, vagy van olyan elhanyagolható méretě köldöksérv, amit úgy lehet hagyni? Ha ekkora gyereket mětenek, altatást vagy érzéstelenítést használnak?
Úgy těnik, hogy esztétikai elgondolásból akarják měteni. Szerintem nem indokolt, de én nem láttam és igazán nem értem, miért most jutott eszükbe měteni.
197. immunrendszer (2006.1.6.)
Tisztelt doktornô!
Van egy 3 éves fiam, aki születésétôl kezdve folyamatos léguti betegségekben szenved. 1.5 évesen kivették az orrmanduláját, és folyamatos javulást tapasztaltam. Igaz, továbbra is beteges, de gyorsabban gyógyul. Azt szeretném megkérdezni, hogy a kisfiam a betegségekre mindig magas lázzal reagált, de már egy fél éve nem volt lázas. A betegségek megmaradtak, mint" orrfolyás, köhögés", de láz nélkül. Nekem azt mondták, hogy nem měködik az immunrendszere. Szeretném tudni, hogy ez igaz lehet-e? Lehet immunrendszer vizsgálatot csináltatni? Létezik ilyen?
Elôre is köszönöm! Szilvia
Láza nincs, az nem jelenti azt, hogy gyenge az immunrendszere az én ismereteim szerint. Ettôl függetlenül célszerěnek tartanám vérvételi vizsgálatát, hogy a továbbiakban célzottabban lehessen segíteni. Talán a homeopathias kezelést, illetve segítséget is meg lehetne gondolni.
198. bárányhimlô (2006.1.6.)
Mi a bárányhimlô? Herpesvirus családba tartozó gyermekkori fertôzô betegség, amely a téli idôszakban, gyermekközösségekben halmozottabban fordul elô. Rossz közérzettel, lázzal, torok-, fejfájással és egyéb légúti tünettel járhat. Hólyagos bôrkiütések vannak testszerte, a hólyagok száma eltérô és nem jellemzô, de az biztos, hogy a hajas fejbôrön és a fül mögött van. Hosszú lappangási ideje van és a hólyagok megjelenésével diagnosztizálható. Amikor az összes hólyag pörkösödik, akkor nem fertôz már. Tüneti terápiája van csak.
199. gyomorfájás (2006.1.6.)
Tisztelt Doktornô!
Én egy 15 éves lány vagyok. 1éve a gyomrommal mětöttek, és sok gyógyszert adtak. Abba kellett ôket hagynom, mert tejcukor érzékeny lettem. Két hete egyfolytában köhögök, és elkezdett nagyon fájni megint a gyomrom, és hányingerem lett. Az orvosok azt mondták, hogy szedjem a gyógyszereket újból, és felírtak újakat a köhögésemre is. De a köhögésem nem szěnik, állandó hôemelkedésem van, és a gyomrom is egyre jobban fáj. Mi lehet ennek az oka?? Várom válaszát. Köszönöm elôre is.
Talán az egyik legfontosabb maradt ki, hogy miért kellett měteni? Barret oesophagusa volt? Már maga a köhögéstôl is vongálodhatnak a rekesztáji részek és hasi fájdalommal járhat. A köhögés okát belgyógyászatilag kell gyógyítani, és csillapítani a köhögést. Helicobacter pylori baktérium irányában is megnézném.
200. véres széklet (2006.1.6.)
Gyermekem 7 éves, 1 hónapja fáj a hasa hányingere volt, fogyott. Véres volt a széklete {híg, piros alvadt vérdarabokkal} 2 alkalommal. Azóta széklete normális, jól van. Mi lehetett ez? Családi anamnézis? Szorongásos jelek? Mindenképpen a székletbôl bakteriális és emésztési vizsgálatok alapvetô szürô jelleggel szükségesek. Aranyér lehetôsége nem merül fel? Étkezési, folyadék beviteli szokásai?
Ç elôzô kérdések következô kérdések Č