3901. Hányás,
hasfájás (3,5 éves kislány)
(2009.10.20. )
Tisztelt Dr úr!!! Segitségét
szeretném abban kérni, hogy mi tévô
legyek!! 3.5 éves a kislányom, nyáron
kezdôdtek teljesen véletlenszerûen,
elôzmény nélkül, és akkoriban
napi egyszer étkezés utáni hányás,
ami pár perccel elôtte hanyingerrel kezdôdött.
Aztán a hányás, majd semmi panasz,
tünet, kb 3 hét múlva egy újabb
ilyen, gondoltuk, hogy bôséges étkezéstôl.
Ez nyáron talán 3-4 alkalommal fordult elô.
Mostanában, azaz egy hónapban egyszer akár
éjszaka, vagy reggel, üres gyomortartalommal,
kis hasfájással ugyanez elôfordult,
de miután orvoshoz vittem semmi felsô légúti
vagy más tünetet nem talált. Ezek 1
napos dolgok voltak. Azóta jobban figyelve, többször
hasfájásra panaszkodik /de mivel ez pár
perc múlva elmúlik, vagy sikerül székletet
üriteni/ hasmenés nincs, inkább székrekedésre
hajlamos!/ Többször emliti, hogy hányingere
van. Viszont elég mohon iszik, sok levegôt
nyel, ami büfizés szempontjából
érdekes, mert elég nagy mennyiségû
levegô távozik ilyenkor. Elég szeles
is, idônként a hasa is puffadtabb! UH-on
voltunk, ott azt mondták, szervi ok nincs, talán
lisztérzékenység, tejcukor intolarencia
vizsgálatot kellene megcsinálni! Biocard
Coelicalia testet rendeltem, amit pontosnak mond a dr
nô. Mi lehetne még az oka a dolgoknak?? Köszönettel:
Marianna, egy aggódó anyuka
A hányásnak nagyon sok oka lehet, vizsgálat
nélkül nehéz véleményt
mondani, psychés és idegrendszeri eltérések
is okozhatnak hányást.
(Dr.Tausz István)
3902. Keveset alszik (8,5
hónapos kisfiú) (2009.10.20.
)
Tisztelt Dr.Úr! 8 és
fél hónapos kisfiamnak alvási gondjai
vannak. Sose volt egy jóalvó gyermek, de
az utobbi idöben alig alszik. Még sosem aludt
végig éjszakát, sokszor felkelek
Hozzá. Utobbi idöben viszont napközben
fél orát alszik éjszaka pedig 3-4
ora alvás elég Neki. Az éjszaka közepén
játszani akar, ha elringatom akkor pedig felébred,
amint beteszem az ágyába. Napközben
is és este is nagyon nehezen alszik el. Egészséges
kisfiú, kiegyensúlyozott, jól fejlett.
Hónapok óta mászik, feláll,
jóétvágyú, 9kg, 70cm. Normális
hogy ilyen keveset alszik? Mit tehetek, hogy ez megváltozzon?
Köszönettel Bné
Ebben az életkorban gyakran felébrednek
a gyermekek éjszaka, legyenek sokat kint a levegôn,
fáradjon el nappal.
(Dr.Tausz István)
3903. Antibiotikum, elhúzódó
nátha (4 éves kislány) (2009.10.20.
)
Tisztelt Doktor Úr!
Kislányom 4 éves. Még nem kapott
antibiotikumot, mert a háziorvosunk szerint nem
kellett. 2 éve jár óvodai közösségbe
és sokat náthás tünetei vannak.
Orrfolyás (nem vizes), köhögés,
tüsszögés, ritkán láz.
Ezen esetekben bár a torka általában
piros, csak a lázat csillapítjuk, egyéb
gyógyszert nem kap a kislány. Allergia vizsgálaton
voltunk, ahol egy tüdôröntgenen egy foltot
vettek észre a tüdején, amire Fluimucil
nevû gyógyszert kell szednünk. A gyerekorvos
szerint nem vészes, mert a sztetoszkóppal
nem lehetett ezt hallani. A náthás tüneteink
két-három hétre elhúzódnak,
sôt sokszor egy hét tünetmentes idôszak
után visszatérnek újabb két-három
hétre. Felmerült bennem a kétely, hogy
esetleg nem lenne-e szükség antibiotikumra
a gyorsabb gyógyulás és esetleges
szövôdmények elkerülése
miatt? Önnek mi a véleménye? Üdvözlettel:
Judit
Igaza van a háziorvosának, bárcsak
minden kollega így gondolkodna. Nem kell a náthára
antibiotikum, és az antibiotikum nem elôzi
meg a bajt.
(Dr.Tausz István)
3904. Éjszakai
izzadás lelki okok? (5 éves kisfiú)
(2009.10.20. )
Tisztelt Dr úr! Unokám
5-éves és kb 1-éve éjszakánként
nagyon leizzad, többször át kell öltöztetni,
a pizsamájából csavarni lehet a vizet.
Szeretném tudni, hogy okozhatja-e valamilyen betegség
vagy csak lelki oka van? Nagyon sok negatív hatás
érte: két év alatt 3-szor költöztek,
egyszer óvodát váltott, a szülôk
születésétôl fogva nem élnek
együtt, apja ritkán látogatja, a lányom
barátja a nyáron meghalt, amit a kisfiú
is végignézett. Akkor úgy tünt,
hogy nem sokat fogott fel az egészbôl. Aggódom
érte, kérem adjanak tanácsot! Köszönöm.
Tisztelettel: Mné
Sajnos ennek a fele is elég lenne egy gyereknek,
az éjszakai izzadások valószínûleg
psychés eredetûek. Javaslom, hogy kérjék
egy pszichológus segítségét.
(Dr.Tausz István)
3905. Fehérjeallergia,
diéta (3 éves kisfiú) (2009.10.20.
)
Kedves Dr Ur! Van egy most
3 éves kisfiam, akinél 9 hónaposan
tejfehérje, tojásfehérje allergiát
állapitottak meg vérbôl, mert folyton
hasmenése volt, napi 5-6 x. Diétáztunk
2,5 éves koráig, majd lassan elkezdtem bevezetni
a tejes, késöbb a tojásos dolgokat.
Most már kap csokit, pudingot, túrórudit,felvágottakat,
de pl tisztán tejet meg tojást még
nem mertem. Most már fél éve kapja
ezeket. Nincs baja tôle, nincs hasmenése,
normális állagú (nem kemény
de nem is laza), formált állagú széklete
van minden nap, de van hogy naponta 3x is! Az normális?
Mert szülôktôl ugy hallom, hogy a napi
1 formált széklet az átlag. Amugy
nem puffadt a pocija, sose mondja hogy fájna neki,
kiütése, egyéb tünete pedig sose
volt a tejtôl. Kicsit gyengébb az immunrndszere
mint a testvéreinek, de örökmozgó,
vidám kisgyerek. Ön szerint rendben van igy
a széklete? Adhatok neki pl forralt tejet lassan
bevezetve? Köszönöm válszát
elôre is!
Szerintem vissza lehet terhelni a tejjel, de javaslom,
hogy kérje ki a diagnózist felállító
orvos véleményét.
(Dr.Tausz István)
3906. Leleteredmények
(9 éves kislány) (2009.10.20.
)
Tisztelt Doktor Úr!
Kislányom 9 éves. Laboreredményei
közül az alábbiak lettek megjelölve,
hogy eltérnek a normálistól. Vér:
Vörösvérsejt süllyedés: 48
mm/h Klorid 109 mmol/l Totál bilirubin 21.7 umol/l
Direkt bilirubin 4.5 umol/l CRP (ultraszenzitiv) 21.80
mg/l Vizelet: Helicobacter Pylori AT pozitív Kérdésem,
hogy ezek az eltérések mitôl lehetnek
és mit mutatnak? Mi a teendô? Köszönettel:
Ildikó
Csak a leletrôl tudok véleményt
mondani, a gyerekrôl nem, mivel nem vizsgáltam.
A lelet Helicobacterium pylori korábbi fertôzöttségét
mutatja, és valamilyen gyulladás van a
szervezetben.
(Dr.Tausz István)
Tisztelt Doktor ur! Hétfôn
múlt hat hetes a fiam. Hasfájós baba
volt, de a kamilla tea (3-4 virágból) egy
kis cukorral enyhítette a panaszait. Most azt mondták
nekem, hogy hosszú távon a kamilla károsítja
a beleit, bélbolyhait. Igaz ez? Kérdésem
lenne továbbá, hogy fiam általában
evés közben próbál kakilni,
aminek sokszor az a következménye, hogy visszabukja
a tejet, tápot. Tehetek ez ellen valamit, vagy
teljesen normális. Köszönöm válaszát!
Nem javaslom, ebben az életkorban a kamilla
teát én sem. Normális dolog, hogy
evés közben és utána kakil.
(Dr.Tausz István)
3908. Reflux, éjszakai
fuldoklás (7 hónapos kislány) (2009.10.20.
)
Tisztelt Doktor Úr!
Kislányom 7 hónapos, csaknem szájüregig
visszafolyó refluxa van. A súlya jól
fejlôdik, már a darabosat is megeszi mindenféle
gond nélük. Gyógyszert nem kaptunk
rá, csak a Nestlé Sinlac nevû pépet!
A súlya jól gyarapszik. A gondom az lenne,
hogy ha alszik sokszor arra kel fel, hogy fuldoklik, olyankor
felveszem büfiztetem és visszaalszik. Csak
ez általában van hogy 10* is elôfordul
egy éjszaka. Mit tegyek? Jól megbüzitetem
pedig, anyatejes baba.
Többször egyen kevesebbet. Ha jól
fejlôdik, akkor nem probléma.
(Dr.Tausz István)
Dr.Gimesi
Anna válaszai, 2009.10.26.
3909. Hasfájás
(14 hónapos kisfiú) (2009.10.26.
)
Tisztelt Dr. Gimesi Anna!
14 hónapos kisfiam kezdettôl fogva hasfájós
volt. Napi 12 órát kézben kellet
tartani, de ezt is majdnem végigbömbölte
és fetrengett a kezemben. Ez kb. 5 hónapos
koráig tartott, utána jött egy kis
szünet és már éjszaka is csak
2 x kelt fel, illetve nappal is aludt 2x. Hat hónapos
korától kezdôdött elörôl
minden. A háziorvosunknak gyakran jeleztem, hogy
szerintem tejcukorérzékeny lehet, mivel
összefüggést látok a hasfájás
és a szoptatások között. Mivel
nagyon jól gyarapodott, ezt teljesen elvetette,
azt mondta, hogy anyatejes babával ez nagyon ritkán
fordul elô, ez sima hasfájás, sokan
kibírták már... késôbb
pedig a fogzásra fogták rá. Jelenleg
önhatalmúlag áttértem tejcukormentes
tápszerre (naponta még 1x szopizik is),
valamelyest javult a helyzet, de még így
is 2x felkel, nem tud pukizni és fetrengve sír,
amikor megetetem (1x teát kap), egy idô után
lenyugszik, de a hasa nagyon kutymorog. Kérdésem
az lenne, hogy kevés lehet neki a tápszer
(fürdés elôtt kap rendes ételt
is)? Válaszát köszönöm!
Sajnos igen logikus, hogy lactose érzékenysége
van, szerintem legelôször is el kellene jutni gyermek-
gasztroenterológushoz és széklet
webert nézni.
(Dr.Gimesi Anna)
3910. Szorulás
és bélvizsgálat (4 éves kisfiú
és 2 éves kislány) (2009.10.26.
)
Tisztelt Doktor Nô!
Köszönön a gyors választ! (3890.)
Mit jelent a felszívódási vizsgálat?
Mert szerintem ilyen nem volt, csak ultrahang (az is az
én kérésemre). A gasztoenterológus
azt mondta neki szakmai kötelessége felírni
a bélvizsgálatot. Egyébként
a rostdús táplálkozással hadilábon
állunk, mert csak nagyon kevés ételféleséget
eszik meg, de vizet rendesen fogyaszt. Lenne még
egy kérdésem: A kislányom (ô
jó evô és egyáltalán
nem szorulásos...) elmúlt 2 éves,
és nem akar engedni a cicizésbôl.
Jó-e ez még neki, és nekem nem ártalmas-e??
A cicizés nem ártalmas, de célszerû
lassan leszoktatni.
A rostosakat tessék ügyesen bevinni szépen,
fokozatosan. Vér és széklet- vizsgálatról
szól a kivizsgálás elsô lépcsôben.
(Dr.Gimesi Anna)
Tisztelt Doktor Nô!
Én azt szeretném kérdezni, hogy érdemes
beadatni az új H1N1 oltást? 22 hónapos
a kisbabám de eddig még nem volt beteg.
Ön mit tanácsol? Köszönöm.
Még kicsi a gyerek és törzskönyvezve
sincs, hogy olthatók.
(Dr.Gimesi Anna)
3912. Gyakori széklet
(15 hónapos kisfiú) (2009.10.26.
)
Kedves Doktornô, kisfiam
15 hónapos, születése óta gyakoriak
a székletei, elég laza állagúak
(de nem hasmenés). 5 hónapos korában
éjszaka nagy mennyiség^u vér volt
a székletében, de a kórházban
nem találtak semmi rendellenességet, ezért
tehéntej allergiára gyanakodtak. Akkoriban
még csak szopott, ezért kiiktatam minden
tejterméket az étrendembôl, a probléma
meg is sz^unt. Most 15 hónapos koráig naponta
2-3 széklete szokott lenni, nem kemény egyik
sem. Volt egy csúnya torokgyulladása, amikor
Cedax Babyt szedett 1 hétig, mellette 2-ször
1 Normaflore-t. Miután abbahagyta a szedését
rá 1 hétre felt^unt, hogy ebéd után
még 2 sárgásabb, hígabb, kis
mennyiség^u fura széklete lett. Ezután
2 napig semmi különös, majd azóta
1 hete, reggel ébredés után normál
nagy széklet, reggeli után (HA tejpép
ugyanaz mint régebben is) lazább sárgásabb
széklet (mint a csecsemôszéklet),
ebéd után szintén lazább a
széklete, de a mennyisége nem sok, néha
híg is, de nem mindig. Naponta tehát 3-4
széklete van, reggeli normál (barnás)
a reggeli utáni az lazább, és az
ebéd utáni is lazább. Az ôrlôfogai
közül már a 4. is bújik. Ébredés
után gyümölcslevet iszik, utána
kakil, 2 dl HA tejpépet eszik regel, ebédre
25 dkg üveges ételt, utána kis gyümölcsöt,
uzsonnára szárazat eszik (ropi, keksz, buláta
stb.) vacsorára pedig sok burgonyával készült
répás v. zöldséges húsos
ételt. Doktornônk Normaflore-t javasolt,
de az semmit nem segített, majd a Bizmutos orvosságot,
amit most kezdtünk el szedni. A széklet színe,
állaga szinte mindig másmilyen, változó,
nem b^uzös, inkább csecsemôszékletre
emlékeztetô. Kérdéseim, hogy
ez normális állapot-e, esetleg valami allergia,
de semmi új ételt nem vezettünk be.
Kell-e a bizmutos kanalas orvosságot szedni, erre,
ami nem is hasmenés? Okozhatja-e ezt a Cedax Baby
szedése? Várom a válaszát.
Köszönettel Tímea
Érzékenyebb gyereknél antibiotikum
adását követôen 6 hétig is
látunk hasonló elváltozást,
amihez még a fogzás is hozzájárulhat.
Én több burgonyát, rizst és
kevesebb gyümölcsöt és tejpépet
adnék.
(Dr.Gimesi Anna)
3913. Éjszakai
alvás (18 hónapos kisfiú) (2009.10.26.
)
Kedves Doktornô! Szeretném
a tanácsát kérni, mit tehetnék?!
A kisfiam pár nap múlva lesz 18 hós.
Kb. 6,5 hósan jelenetkeztek nála az alvásproblémák.
Ekkor jött az elsô 2 foga. Én ezekben
a napokban magam mellé vettem ôt az ágyba,
ugyanis könnyebb volt megnyugtatni, hiszen napokig,
sôt hetekig ordított éjjelente. Aztán
ez a probléma megsz^unt, amint kibújt a
2 alsó fog, és 11 hónapos koráig
nyugalom is volt. Csakhogy 14 hós koráig
kijött 10 foga, és ezalatt az idô alatt
annyira mellém szokott, hogy azóta nem hajlandó
a kiságyban aludni, kivéve nappal. Éjjente
felkel, és kiabál, majd sír, ha nem
megyek be. Adtam már neki a Chamomilla-t, Nurofen-t.
Sajnos csak picivel lett nyugodtabb az éjszaka!
Mit tehetnék? Egyébként , ha mellettem
van, fel sem ébred, nem szoktattam éjjeli
ivásra-evésre, és folyamatosan alszik
10-11 órát, nappal pedig 1,5-3 órát.
Meddig tarthat ez így? Nem okozhat ez problémát
a késôbbiekben? Segítségét
elôre is köszönöm: Ildikó.
Problémát nem okozhat, de errôl
a szokásról csak kitartással lehet
leszoktatni. Talán staphysagriát érdemes
segitségül esténként használni.
(Dr.Gimesi Anna)
3914. Szoptatás
és alvásgondok (2 éves kisfiú)
(2009.10.26. )
Tisztelt DR. Nô. Kisfiam
2 éves múlott, még mindig szopik.
De olyan szinten, hogy még egyetlen éjszakát
sem aludt át, mert éjjel is folyamatosan
szopik, csak addig alszik, míg a szájában
van. Alig eszik ez mellett. Próbáltam leszoktatni,
de nem megy, mert annyira hisztizik, sikít hogy
ezt nem lehet elhallgatni. Most nem kap egész nap
csak a déli, és az esti alvásnál
meg éjszaka. Azóta olyan hisztis, ideges
nagyon nehéz vele. Mit tegyek hogy átaludja
az éjszakát?
Másnak kellene odamenni hozzá és
este tápláló fôzeléket adni.
(Dr.Gimesi Anna)
3915. Székletgondok
(3 hónapos kislány) (2009.10.26.
)
Kedves Doktornô. Kérem
szíves véleményet a következôkrôl.
Kislányom három hónapos lesz, kizárólag
anyatejjel táplálom. Pár napja sárga
nyálkás a széklete és mákszemnyi
ill. kisebb fekete kemény, szétnyomásra
morzsolódó darabkák vannak székletében.
Kb kettô hete szedett Zinnat antibiotikumot 2x4
ml ezen kivül csak anyatejjel \"találkozott\".
Nagyon aggódom, gyermekorvosunk nem tudott mit
mondani, még nem látott ilyent. Kérem
szives vélemyényét. Köszönettel
Anyuka ne egyen tejet és tejtermékeket,
legalább két hétig, és ha
elmúlik, akkor tessék megmutatni gasztroenterológusnak.
(Dr.Gimesi Anna)
3916. Tápszer,
hasfájás (2,5 hónapos kisfiú)
(2009.10.26. )
Kedves Doktorno! Van egy
ket es fel honapos kisfium, aki mar ket hete csak tapot
eszik, ugyanis mar nincs tejem. Otszor eszik naponta,
amibol egyszer ejszaka, es minden alkalommal 180 ml. Ket
napja viszont eszrevettem, hogy nagyon hasfajos lett,
foleg este es ezert nyugos meg rosszkedvu, plusz meg valami
apro piros pattanasok is jottek ki az arcara. A kerdesem
az lenne, hogy On szerint sokat eszik-e, vagy ez egy normalis
adag? Mit lehet csinalni a gorcsok ellen? En adok neki
valami gorcsoldot, Sab Simplex a neve. Nem tudom ez mennyire
ismert onnek, nalunk Erdelyben nagyon bejott. Elore is
koszonom a valaszat. Tisztelettel, Reka
Nálunk is ismert a görcsoldó, de
szerintem tápszert kellene váltani.
(Dr.Gimesi Anna)
3917. Szájpenész
(11 hónapos kislány) (2009.10.26.
)
TISZTELT DOKTORNô!
SZERETNÉM MEGKÉRDEZNI, HOGY KISLÁNYOM
11 HONAPOS ÉS 2 HONAPJA KÜZDÜNK A SZÁJPENÉSZEL.
MÁR SOK MINDENT KIPROBÁLTUNK ÉS A
HÁZIORVOSUNK SEM TUD MÁR MIT ADNI. MIT TEHETNÉK?
Le kellene oltani a váladékot és
ha gomba tenyészik ki, és a nystatinos
ecsetelô sem hat, akkor immunológiai vizsgálatra
célszerû elvinni.
(Dr.Gimesi Anna)
3918. Leleteredmények
(2009.10.26. )
Tisztelt Doktor Nô!
Kezemben tartom gyermekem vizsgálati eredményét,
melyen az IgE értéke 259,90 IU/m1 és
a Parlagf^u 19.92 4. osztály szerepel. A többi
érték negatív. Vérkép:
MCH 26 pg, LYMPH 54.2 %; minôségi vérkép:
Mo 3 %, Ly 51 %. A vizsgálatot asztma és
allergia gyanú miatt végezték el
nála. Szeretném megkérdezni, hogy
ezek az adatok mit jelentenek? Válaszát
elôre is köszönöm! Veronika
Amit leirt az alapján parlagfûre allergiás
a gyermek, de a tünetei függvényében
kell a többit értékelni.
(Dr.Gimesi Anna)
3919. Táplálás
és reflux (10 hónapos kislány) (2009.10.26.
)
Kedves Doktornô! Kislányom
10 hónapos, problémánk 5 hónapos
korában kezdôdött. Ekkor volt az elsô
alkalom, hogy evés közben kakilt és
utána nehéz hörgös sípoló
hangon vette a levegôt, kis szünetekkel 4-5
ször. Kórházban hasi UH-t csináltak
és kis refluxot állapítottak meg
nála, amit szinte jelentéktelennek tartott
a doktornô. Azóta már háromszor
fordult elô ugyanez a probléma, hogy kakálásnál,
amikor ül az erôlködéstôl
elôjön ez a nehéz légzés.
Mintha valami lenne a levegô utjában. Két
hónaponként jön elô és
2-3 nap után teljesen megsz^unik, ekkor mindig
felveszem az ölembe, hogy ebben a testtartásban
végezze el a dolgát, s így nem igen
vagy csak ritkán fordul elô a probléma.
Legutóbbi esetben elhúzodott fél
órát amig rendezôdött a légzése,
mert amikor már úgy gondoltuk jól
van leültettük és újra elöjött,
aztán amikor felállítottuk vagy az
ölünkbe vettük függôleges testhelyzetben
akkor jól volt. Próbáljuk kerülni
a savas ételeket, almát barackot nem is
merek adni neki. Most újra megvizsgálták,
sok zöldség fogyasztását javasolták
és egy Pro Kid nevü gyógyszert. Doktornônek
mi lenne a diagnózisa, mi lehet ez és mit
javasolna? A zöldségeket fôzve pépesen
vagy nyersen pépesen adjam? El fog múlni
nála ez a probléma valamikor? Okozhat-e
nála gondot a glutén tartalmu babagríz?
Válaszát elôre is köszönöm!
Üdvözlettel: Éva
A GOR függvényében célszerû
esetleg terápiát beállitani illetve
célszerû sûrû ételeket adni. Én
grizt nem adnék, mert nehezebbé válhat
a széklet.
(Dr.Gimesi Anna)