 |
|
 |
 |
| |
 |
válaszol:
Dr. Gimesi Anna
csecsemô-gyermekgyógyász,
gasztroenterológus
|
 |
|
| Kérdések |
Válaszok |
|
| |
| 221. csak bal lábbal kúszik
|
Kedves Doktornô!
Kislányom 11 hónapos. 9,5- hónaposan kezdett el kúszni,
azaz másfél hónapja. Kúszás közben csak a bal lábát használja
tolásra. Ettôl függetlenül a jobb lábát is használja,
csak kúszás közben nem. Normális-e ez a fajta kúszás,
vagy keressek fel egy szakorvost? Tisztelettel: QET.
|
Nem gond, mert sokszor látjuk
az egyoldalúságot a gyorsabb haladás végett, és a késôbbiekben
rájön majd a további mozgásformáknál, mert akkor nem tud
haladni. |
|
|
| 222. légúti hurut
|
Kedves Doktornô!
4 éves kislányomnak állandóan visszatérô hurutja van.
Max. 1-2 hétig tünetmentes, majd kezdôdik eldugult orrhanggal,
majd hurutos köhögéssel. Gyermekorvossal történt megbeszélés
szerint, amíg nem lázas, ill. orrváladéka nem sárga, addig
házilag kezelhetem. Történik ez: orrcsepp vagy orrspray,
valamint hurutoldó használatával. Elég sokáig tart (akár
2-3 hétig is), amíg tünetmentes nem lesz. Aztán jön az
1-2 hét szünet, és kezdôdik minden elölrôl. Szerencsére
ritkán fordul elô, hogy komolyabb baja lenne, de úgy gondolom,
hogy az állandó köptetô és orrcsepp használata sem a legjobb
megoldás. Nyár végén végigcsináltunk egy oscillococcinum
kúrát megelôzésre, valamint rendszeresen kapja a C vitamint.
Ajánlották az Echinacea golyócskákat szintén megelôzésre,
de nem merem elkezdeni, mert nem ismerem. Ezt vagy esetleg
más vitamint ajánl a Doktornô megelôzésre?
Sajnos öreg, nedves házban lakunk. Elképzelhetô, hogy
az állandó hurut a nagy páratartalomtól van? (Már beszereztem
páramentesítôt, eddig még nem észleltem a hatását).
Elôre is köszönöm válaszát.
|
A hideg pára jó lehet. Allergia?
Echinachea és oscillococcinum szedése rendszeresen szóbajön.
|
|
|
| 223. immunerôsítô vitamin
|
Tisztelt Doktornô!
Egy három éves, és egy 18 hónapos gyermekem van. Gyakran
vannak megfázva a téli hónapokban. Milyen immunrendszer-erôsítô
vitamint javasolna nekünk? Mi a véleménye a porszívós
orrszívásról? Én jónak tartom, de a nagyszülôk nagyon
ellenzik a használatát. Köszönöm válaszát!
Panpal
|
A porszívós orrszívás nem
árthat jól alkalmazva. Hasonlót tudok javasolni, mint
az elôzô kérdésre oscillococcinum és echinachea szedését
tavaszig. |
|
|
| 224. fogak, zsírcsomó
|
T. Doktornô!
9 hónapos a kislányom, de még nem nôtt ki foga. Normális
ez, vagy probléma? Másik, hogy az egyik combján a térde
fölött, egy csomószerěség van, tapintva érezni (Nagy)
A Heim Pál kórházban azt mondták, zsírcsomó, ne foglalkozzunk
vele. Nem csípôficamos. Ez mitôl van, elmúlik? Milyen
módszerrel kell kezelni? A mászásban gátolja? Köszönettel:
N.Zsófia
|
Térde fölötti csomót, ha traumás
következményként nem tudja okként felhozni, akkor orthopéd
szakorvosnak célszerě megmutatni .Az nem baj, hogy nincs
foga, még belefér. A mászáshoz nincs köze. |
|
|
| 225. Cérnagiliszta
|
Kisfiamnak (8 éves) évek óta
cérnagilisztája van, képtelen vagyok belôle kihajtani.
Már ezerszer voltunk a körzetinél és szedtünk is gyógyszert.
Néha tünetmentes, de ez nem tart sokáig.
Mit tegyek? Fokhagymát is eszünk. Már nekem is van, és
ettôl a tudattól megôrülök, pedig tudom, hogy szinte ártalmatlanok.
Ja, és minden gyógyszerelés után végigfertôtlenítettem
az egész lakást. Köszönöm a választ!
|
Ha visszatérô férge van, akkor
coeliakia, giardiasis irányában ki kell vizsgálni, amelyet
a gasztroenterológus el tud végeztetni |
|
|
| 226. szobatisztaság
|
| Szobatisztaságról szeretnék
kérdezni. A lányom 3 és fél éves, szeptembertôl óvodába
jár, és még mindig elôfordul, hogy bepisil a délutáni
alváskor. Éjszaka, pedig fel kell egyszer ébresztenem
pisilni, így elkerülöm a balesetet. Egyszerěen lusta felkelni
a bilire, szerintem. Mit tehetek? A kényszerítések nem
használnak, pl. játék elvétel. Az óvodában még nem csúfolják,
de szerintem ez csak idô kérdése. Szeretném ettôl megóvni,
és túllépni ezen a problémán. Remélem, tudnak tanácsot
adni. Elôre is köszönöm segítségüket. "kismókus"
|
Volt már szobatiszta? Inkább
a jót erôsíteném. Alváskor bepisil és nincs objektív oka,
akkor a szorongás lehetséges okait kell végiggondolni.
|
|
|
| 227. túl gyorsan nô a
baba |
Kedves Doktornô! Gondolom,
rengeteg kérdést kap, és valamennyire meg kell ezeket
szěrni, mégis kérném a válaszát. Már egyszer írtam önnek,
mivel nagyon érdekelne a véleménye, tanácsa.
Kisfiam 4 és fél hónapos, anyatejes baba. Születési súlya
3900g, hossza 53cm volt. A 4 hónapos oltáskor súlya 9200g,
hossza 68cm volt. Tulajdonképpen nem "golyó",
nem látszik rajta ez a súly, mégis nekem aggasztó, hogy
4 hónaposan ekkora. Azt tanácsolták, szoktassam le az
éjszakai 1, 2, idônként 3 szopiról. Ezt nem tudom megtenni,
és nem is szeretném. Szintén tanácsra már kap gyümölcsöt
is. Kérdésem az, hogy van-e okom aggódni e rohamos fejlôdés
miatt? Egyébként igen mozgékony jókedvě, jó izommunkával
bíró gyerek. Várom válaszát, köszönettel: V-né P.Ágnes
|
Vizeletvizsgálatot szěrô jelleggel
végeznék, cukor, aceton irányában. Mérsékelt gyümölcslé
fogyasztást negatív eredmény esetén javasolnék. |
|
|
| 228. gyakori megfázás
|
T. Doktornô!
Fiam gyakran megfázik, mitôl lesz ellenállóbb a szervezete?
Válaszát elôre is köszönöm. Tisztelettel N.Réka
|
Mennyi idôs? Hômérsékletváltozásra
érzékeny? |
|
|
| 229. hüvely probléma
|
T. doktornô!
Kisebbik lányom 25-én lesz 15 hónapos. A gyerekorvosunk
szerint a hüvelynél az ajkak nem nyíltak szét megfelelôen,
javasolta, hogy naponta 1-szer A vitaminos vattával törölgessem
át, szerinte 1-2 hónap múlva meg fog szěnni a probléma.
Kérdésem: valóban elegendô-e az A vitamin vagy szükséges
egy gyermeknôgyógyászi beavatkozás, ha erre van szükség,
akkor azt ambulánsan végzik vagy korházi tartózkodás szükséges,
mivel jár, mikor épül fel a gyerek? Megszěnhet ez a probléma
magától is?
Ha beavatkozás kell, akkor milyen életkorban célszerě
elvégeztetni?
Üdvözlettel egy aggódó anyuka.
|
Minél elôbb megmutatnám gyermeknôgyógyásznak,
mert magától nem oldódik meg, ha errôl van szó. Ambulánsan
végzik. |
|
|
| 230. GOR
|
Kedves Doktornô!
Van egy 14 hónapos, jól fejlett, igen jó étvágyú kisfiam,
(81cm, 10,9kg), aki igazoltan GOR-os. A GOR UH szerint
a gyomortartalom ingamozgást végez a nyelôcsô alsó harmada
és a fornix között. Legutóbbi éhgyomori Uh szerint az
este elfogyasztott tápszer reggel még mindig a gyomrában
volt. (Elhúzódó gyomorürülés, tartósan nyitott cardia,
renyhe perisztaltica). Gastroenterológusunk be akarja
fektetni a kórházba röntgen és gyomortükrözésre kb.10-15
napra. A háziorvos véleménye szerint a fejlettsége okán
ez nem indokolt, és hogy Pesten a gyakorlat szerint 18
hónapos kor alatt nem is nyúlnak a gyerekhez. A tükrözést
mi sem akarjuk engedni, hiszen még olyan kicsi. Azt még
tudni kell, hogy a gyerek már kb.2 hónapja egyáltalán
nem bukik, rendszeres napi 1-2 normális széklete van,
ha darabosat ebédelünk, pl. borsó, másnap reggel már megtalálható
a pelusban. Az lenne a kérdésem, hogy mi a véleménye a
doktornônek, szükséges-e a tükrözés, s esetleg ha be sem
feküdnénk vele a kórházba nem okoznánk-e bajt a gyereknek?
Még annyit, hogy az után a bizonyos UH után volt egy hányós,
hasmenôs vírusa, ami akár oka lehetett, hogy az éhgyomori
UH-on még ott volt a gyomrában a vacsora? Elôre is köszönöm
válaszát! Andrea
|
Ha jól fejlôdik, nem bukik,
rendszeresen van széklete, akkor várnék a további vizsgálatokkal.
Miért sürgetik a beavatkozást? Mit várnak tôle, ezt kellene
szerintem tisztázni. |
|
|
| 231. makacs köhögés
|
Kedves Doktornô!
Másfél éves kisfiam kiütéses lesz, ha tejes dolgot eszik,
vagy iszik. A bôrgyógyászaton azt mondták, allergiás,
vizsgáltassam meg gasztroenterológussal. Gyerekorvosunk
szerint ez nem szükséges, mert még túl kicsi a gyerek.
Valóban így van?
Másik problémám, hogy két hónapja elkezdett csúnyán köhögni.
Sokszor ébredtünk arra, hogy alig kap levegôt a köhögéstôl,
sôt volt, hogy kihányt mindent. Sem a gyerekorvos, sem
a gégész nem talált semmi kórosat. Néhány anyuka tanácsára
beszereztem egy hidegpárásítót. A köhögés ugyan nem szěnt
meg teljesen, de jelentôs mértékben csökkent. Mi okozhatja
ezt a makacs köhögést?
|
Ebben az életkorban klinikai
tünetek alapján is elég diagnosztizálni. Még arra érdemes
figyelni, hogy tejfehérje intolerancia esetén gyakori
a keresztreakció. Diéta megfelelô mértékben és ideig betartva
igen célszerě. |
|
|
| 232. anyagcsere vizsgálat
|
Kedves Doktornô! Köszönöm
a tanácsát és kérem, nézze el a türelmetlenségemet! Válaszát
olvasva eszembe jutott 1-2 olyan dolog, amit fontosnak
tartok még Önnel közölni: mind a férjem, mind az én részemrôl
a nagyapák nagy termetě, magas, széles vállú emberek voltak.
Örökölheti-e a ezt a termetet a 3. generáció? Másrészt:
anyagcsere vizsgálatot javasolt, bár a gyerkôcnek napi
4-5 tele pelusa van. Születési súlya (3900g) után 5 hetesen
5500g, 3 hónaposan 7700g, 4 hónaposan 9200g volt. Sajnos
lehet, hogy az én hibám is de leginkább a cicin alszik
el, fôleg éjszaka! Olyan, mint egy kis "pavlov kutyus".
A lányom most 8 éves, ô 3150grammal született, ô is hasonló
"zabagép" volt, bár ô csak 3150 grammal született,
jelenleg teljesen normál alkatú, de inkább nyúlánk. Ha
ezek után is az anyagcsere vizsgálatot javasolja, kérem,
írja meg mit jelent ez, és hogyan csinálják! Válaszát
elôre is köszönöm: V-né P.Ágnes
|
Örökölhetô. 3 hónaposan megduplázta
a súlyát, amit 6 hónap táján kellett volna. Ez nem baj,
de figyelembe kell venni. A folyamatos szoptatás biztosan
nem a választandó út. A "pavlovi" kicsit mást
jelent én úgy gondolom. Ha mégis átgondolva - hiszen feltették
valamilyen oknál fogva a kérdést - túlzott súlygyarapodás
mellett maradnak, akkor célszerě a vércukor és a pajzsmirigyměködést
szěrô jelleggel megnézni. |
|
|
| 233. légcsô betegség
|
Tisztelt Doktornô!
A légcsôbetegség súlyos?
Már több mint négy hete köhögök és a háziorvosom most
jött rá h nem a tüdôm a beteg, hanem a légcsövem. És fullaszt
nagyon a köhögés.
Válaszát elôre is köszönöm.
|
Valóban kellemetlen, és tüneti
szerekkel gyógyítható, de azért 1 hét alatt már jobbnak
kellett volna lennie. Ha nem, akkor egyéb vizsgálatokat,
mint pl. vírusszerológia érdemes csinálni, hogy oki kezelést
lehessen alkalmazni. |
|
|
| 234. labor lelet
|
Milyen betegségre utalhatnak
ezek a tünetek? Vizeletben zsúfolt baktérium, zsúfolt
fehérvérsejt, 40-50vvt.
Csecsemônél (5 hónapos)
|
Húgyúti fertôzés lelete mindenképpen,
és csecsemôkorban komolyan kell venni. Ez azt jelenti,
hogy vizelettenyésztést is kell csinálni, és, ha újszülött
korában nem volt hasi ultrahangja, akkor most meg kell
csinálni, mert ha tágulata is van - ami gyakori csecsemôkorban
és fiúknál - akkor a késôbbiekben egyéb vizsgálatok kivitelezése,
és a nephrológushoz való fordulás is célszerě. |
|
|
| 235. fejfájás
|
KEDVES DOKTORNÔ!
AZ UTOBBI IDôBEN SOKAT FÁJ A FEJEM. NEM TUDOM, HOGY MITÔL
LEHET? A GYÓGYSZEREK NEM HATNAK. ÉJJELENTE ALIG TUDOK
ALUDNI. SZERINTE MITÔL LEHET? MIT TEGYEK?
AZ ISKOLÁBÓL NEM AKAROK HIÁNYOZNI!
SOKAT VOLTAM BETEG.
|
Fejfájás az egy tünet, amely
igen összetett. Fontos tudni egyéb részleteket is: mikor,
hol fáj, mire javul, rosszabbodik... Fiatal lányoknál
-csak táv javaslat - a vérszegénység, a diétázás, a menstruációs
vérzészavar, a fokozott idôszakos megterhelés... talán,
amit végig kellene gondolni okozati összefüggésként. |
|
|
| 236. bôr szárazság
|
Kisbaba bôrszáradása, és ennek
kezelése esetleg homeopatias gyógyszerekkel vagy étrendváltozással?
|
Étrendváltoztatás, ha összefügg
a tünettel természetesen az elsô teendô. Fürdetô kenôcs,
több olajozása a bôrnek... Nem tudom, mire szeretne homeopathiát,
mert magára a bôrszárazságra nincs ilyen szer, illetve
ez nem betegség. |
|
|
| 237. anyatej átadás
|
Kedves Doktornô!
8 hónapja szültem, azóta szoptatok, és van bôven tejem.
A kérdésem az lenne, hogy az anyatejbôl adhatok-e át egy
1 hónapos csecsemô részére? természetesen a szükséges
vizsgálatok megléte mellett. Tehát az én tejem megfelelô
összetételě-e egy olyan pici baba számára, vagy Ön szerint
nem pótolja már neki ez a szükséges anyagokat (a korkülönbség
miatt)? köszönöm a válaszát. |
Ha az anyatejet szěrik és
vizsgálják, akkor adhat, de a tej összetétele miatt lehet,
hogy a késôbbiekben pótolni kell még. |
|
|
| 238. még mindig GOR
|
Kedves Doktornô! A 14 hónapos
GOR-os kisfiú édesanyja vagyok. Gyermekem, az elmúlt kb.2,5
hónap óta ma bukott elôször egy keveset. Tehát, szinte
tünetmentes. Felvetem majd a háziorvosunknak, hogy vizsgáljuk
meg a székletét, esetleg, hogy nézzünk még egyszer tehéntej
allergiát. Még az lenne a kérdésem, hogy az a bizonyos
elhúzódó gyomorürülés lehetett-e annak az oka, hogy a
éhgyomori UH után volt egy hányós-hasmenéses vírusa, s
azért volt még az esti tápszer reggel is a gyomrában?
Írtam a múltkor, hogy ha borsót eszünk, v pl. mákosat,
már este v. másnap reggel látni lehet a pelusban. Ennek
ellenére lehet-e egyáltalán elhúzódó gyomorürülése? Mivel
jól fejlett, kissé pocakos kisfiúról van szó, elôfordulhat,
hogy emiatt késôbb esetleg kövérkés lesz? Köszönöm válaszát,
és az eddigi segítséget is! Fné Andrea
|
Lehetett oka. Ez kevés információ
arra, hogy visszatér-e a GOR? /körültekintôen kell eljárni/
Ilyen korban még ezek az ételek okozhatnak ilyen formában
való ürülést. Még a késôbbi alkatára ebbôl nem lehet következtetni.
|
|
|
| 239. Egy aggódó tini!
|
Tisztelt Doktornô!
Az egyik osztálytársam az utóbbi idôben sokat fogyott!
A viselkedése nagyon megváltozott! 12 éves! Nagyon aggódom
érte! Most 36kg 160cm!
Köszönöm válaszát elôre is.
|
Feltétlenül el kellene mennie
belgyógyászhoz, mert igen aggasztó, amit írt. Ha netalán
fogyókúrázik, azonnal hagyja abba, és ha nem tud enni,
akkor gasztroenterologus véleményét is ki kell kérni.
|
|
|
| 240. székrekedés
|
Kedves doktor néni! Van egy
három hetes kislányom, akinek utóbbi idôben 2 naponként
van széklete. Napközben már többször láttam, hogy erôlködik,
mintha ingere lenne, de sehol semmi. Ez már székrekedés?
Hômérôzésen kívül mi mást tehetek? Rá tud szokni a hômérôzésre?
Az én étrendem miatt lenne? Anita
|
Valóban, elôször az Ön étrendjén
kellene változtatni, és én nem javaslom az állandó hômérôzést.
Egészen enyhe kamillateát reggel és este itathatna. Alapjában
véve, ha kétnaponta van széklete az nem baj, csak ne erôlködjön,
azt kellene megoldani. |
|
|
|
|
|
|
|
