|
|
|
|
|
|
válaszol:
Dr. Gimesi Anna
csecsemô-gyermekgyógyász,
gasztroenterológus
|
|
|
Kérdések |
Válaszok |
|
|
340. Széklet a gyümölcs
fogyasztása után
|
Tisztelt Doktorn›! Kislányom
26 hónapos és a gyümölcs és zöldség fogyasztása után nagyon
rövid id›vel azonnal széklete lesz. Szépen fejl›dik, de
ez kicsit aggaszt. Érdemes ezzel esetleg komolyabban foglalkoznom,
vagy felejtsem el? Köszönöm tanácsát. Barbara |
Segitség jó lenne, én azt
gondolom. A zöldségeknek és a gyümölcsöknek magasabb a
fruktoz tartalma és ettol látjuk ezt a tünetet. Igy érdemes
átbeszélni a bevitel összetelét és mértéket és foleg betegségek
kapcsán nem célszeru a beleket terhelni, ha nehezebben
emészti ezt a tipusú szénhidrátot. Kiválóan be lehet állitani
az optimális bevitelt. |
|
|
341. Hasfájás
|
Én egy 13 éves lány vagyok
és a köld›kömnél nagyon fáj a hasam már 2 hete ! A mensim
november 16.án jött meg és rendszeres! Mit tegyek! Szerinte
el kell mennem nögyógyászhoz! |
El lehet menni nogyógyászhoz,
de az olyan tipusu fájdalom, amelyre nem jellemzo a köldök
körüli érintettség.
|
|
|
342. 3 napos lázak
|
Tisztelt Doktorn›! Az én
kislányom hamarosan 2 éves lesz és tavaly ›szt›l minden
hónapban el›jött a 3 napos láz. 38,5-39,2 között ingadozott.
Semmi más tünetet nem produkált. Nehezen ment le a láza.
Panadolt, nurofent és kupot kapott. A vizelet és vér eredményei
jók lettek. A körzeti doki már nem tud velünk mit kezdeni,
ezért írt egy beutalót a korházba hogy vizsgáltassuk ki.
Mit jelent ez a kivizsgálás? Milyen vizsg. kell számítani?
Ön tud-e valamit err›l a lázról? Ídv: Lulubaba anyukája
|
Belgyógyászati góckeresés,
váladékvételek, röntgenvizsgálatok esetleg allergológiai
vizsgálatok.
|
|
|
343. Sokat bukik
|
Kislányom 2 hónapos, 4550
g-mal született, most 5700 g. Csak anyatejet kap. Naponta
5-ször eszik csak, mivel az éjszaka 8-10 órát is alszik.
A gondom az, hogy az éjszakát kivéve szinte folyamatosan
bukik. Hasi UH negatív, gasztroenteorológia is, mivel
gyarapodik és jókedvě is. Mit tudna ajánlani? Nutritonnal
próbálkoztunk, de túl macerás és nem igazán vált be. Ancsa
|
Lehet, hogy macerásnak tunik,
de a nutriton nagyon hatásos én mindenképpen javasolnám,
emellett sokszor kell büfiztetni és egy kicsit a fejét
alváskor az ágynál megemelni. |
|
|
344. Csúnya köhögés
|
Kedves Doktorn›! Kisfiam két
és fél éves. Két napja csúnyán köhög, és berekedt. 38
fokos a láza. (Bár ma már inkább csak h›emelkedése volt).
Egyenl›re orrfolyása nincs. Engem els›sorban a köhögése
aggaszt, mert hasonló tünetekkel sajnos már túlestünk
egy tüd›gyulladáson. (A köhögése egyébként gyakori, hurutos).
Mit tanácsol a Doktorn›, mutassam meg a kisfiamat a biztonság
kedvéért a háziorvosának? A másik kérdésem, hogy adjak-e
neki köhögéscsillapítót? Válaszát el›re is nagyon köszönöm.
Tisztelettel: egy aggódó anyuka, Ildikó |
Köhögéscsillapitot vizsgálat
nélkül nem célszeru adni. A virusos fertozések járnak
inkább száraz köhögéssel, de azt tudom javasolni, hogy
mutassa meg gyermekorvosnak. |
|
|
345. Szívzörej és csuklás
|
Kedves DOKTORNO. A kisfiam
most 2 eves es negy honapos. Négy honapos koraban eszre
vette a kororvos, hogy szivzoreje van, azt mondta, hogy
ki fogja noni, azota meghallgatta es azt mondta, alakul
most mar nem hallatszik olyan erosen, en remenykedem,
hogy kinovi. Az zavar engem, hogy amikor ropogosan kacag,
kezd csuklani, koze van a kicsi szivehez? Koszonom valaszat.
|
Ha zavarja és bizonytalan,
akkor mutassa meg gyermekkardiologusnak. A csuklás inkább
könnyebben nyitodó gyomorszájra utal, de ebben célszeru
a gyermekorvos véleményét kikérni. |
|
|
346. Folyás
|
Üdvözlöm! Gyermekem 6 éves,
és a bugyiján vettem észre, hogy idônként sárgás folyása
van. Kérdésemre, hogy fáj-e valahol, vagy viszket-e a
puncijánál, nemleges választ adott. Nincs szaga sem a
folyásnak. Kell-e ilyen těnetekkel orvoshoz fordulni,
ha nincs semmi panasz, vagy ez csak a testi, nemi fejlôdésnek
egy velejárója? Vmami |
Gyermek-nôgyógyásznak célszeru
megmutatni és tenyészteni a váladékot. Valóban ez lehet
a fejlodéssel együttjáró is. |
|
|
347. Lábujjak
|
Kedves Doktorn›! Kisfiam 11
hónapos. Most kezd el menni. Vettünk neki egy cip›t de
nem nyújtja ki benne a lábujjait (nem kicsi rá a cip›,
és "els› cip›"). Ez eddíg fel sem těnt, mivel
kapaszkodva nagyon ügyesen közlekedik a lakásban. De most
megfigyeltem, hogy ül› helyzetben is így vannak az ujjai,
olyan mintha mindíg "spiccelne". Az lenne a
kérdésem, hogy ki fogja-e nyújtani magátol az ujjait,
vagy forduljak fele szakemberhez?
|
Még ilyen korban nem stabil
a talpon való járás, inkább "pipiskedve" járnak.
A gyermekorvos el tudja dönteni, hogy errol van-e szó
vagy esetleg orthoped szakorvosnak meg kell-e mutatni.
|
|
|
348. Duzzanat a fejen
|
Tisztelt Doktornô! Gyermekünknél
születésekor gyermektenyérnyi cephalhaematoma keletkezett
a fején. Mint megtudtuk, ez nem ritka, fel fog szívódni.
A duzzanat viszont egyáltalán nem kisebbedett, sôt a 4.
hétre az egész megkeményedett. Ilyen esetben valyon hogyan
alakul ez a duzzanat, lehet hogy állandóra ottmarad? Lehet
tenni vele valamit? Laciapu |
Önök nem tudnak változtatni
ezen. A gyermekorvos meg tudja állapitani, hogy kell-e
esetleg valamit tenni. Az esetek nagy részében felszivodik
ez igy igaz, de van, hogy lassabban. |
|
|
349. Gyógyszerbeadási
trükk |
Kedves Doktornô! Kisfiam
2 éves. Torokgyulladása van. Amoxicillin-B-t, Rhinathiol-t
kapott. De sajnos nem akarja bevenni ôket. Ezért én úgy
szoktam beadni neki, hogy kb. 1 dl teába vagy gyümölcslébe
öntöm a gyógyszert. Azt szeretném kérdezni, hogy így is
olyan a hatása a gyógyszereknek, mintha kiskanállal kapná?
Válaszát elôre is köszönöm.
|
Nagyrészt igen, de mivel jobban
higitja, meg kell beszélni a gyermekorvossal az adás mértékét.
|
|
|
350. Miért pihenget?
|
Kedves Doktornô! Kislányom
16 hónapos, szépen fejlôdô "B" iker. Súlya 10
kg 20 dkg, magassága kb 76-77 cm. Nagyon vidám természetě,
izgô-mozgó. Az elmúlt 2-3 hétben azonban sokat pihenget,
játék közben is magragadja a kispárnáját, szopizza az
ujjacskáját és 5-10 perceket pihen. Majd ismét felpattan,
és mintha kicserélték volna, játszik önfeledten. Ez nem
volt jellemzô rá, ezért aggaszt egy kicsit. Február-március
hónapban többször volt beteg, antibiotikumot is szedett.
A "nyúlbogyó" széklet sem volt jellemzô nála,
ezekben a hetekben viszont többször elôfordult. Mennyiben
aggódjam a kislányomért? Köszönettel: Édesanya
|
Vérvétel célszerü lenne és
vizeletvizsgálat esetleg gégésznek is meg lehetne mutatni
góckeresés végett. |
|
|
|
351. Vérzô sebesült
|
ha valaki balesetet szenved
akkor nem szabad oda menni hozzá, hogy segintsünk rajta,
de vérzik is ??? (nekem azt monták, hogy nem szabad, mert
lehet, hogy valami olyan betegsége van, amit el lehet
kapni töle, pl: A.I.D.S.) ez igaz??? |
Természetesen mindenkinek
a hozzáálláson múlik, hogy dönt. Én biztosan -attól függetlenül,
hogy orvos vagyok - odamennék segiteni azt amiben biztos
vagyok, hogy valóban segitség. |
|
|
352. Gyermeknôgyógyászat
|
Egy kétségbe esett tini !
Már 15 napja meg van a mensim! November óta jött meg és
rendszeres volt! El kell mennem gyermeknogyogyaszhoz?
178cm 38kg es ha el kell mennem mit fog velem csinalni?
Nagyon felek ! kerem adjon olyan e-mail cimet ahol leirjak!
Valaszat elore is koszonom!
|
Feltétlenül el kell menni
gyermeknogyógyászhoz, lehet, hogy fertozésrol van szó.
Valószinu, hogy ultrahang vizsgálat és vérvétel szükséges,
ezért nem szabad megijedni, ez az elso két évben elo szokott
fordulni, ahogy a menstruáció elkezdodik. |
|
|
353. Átaludni az éjszakát
|
Mit csinaljak hogy a 2,5 eves
gyermekem vegig aludja az ejszakat? Aggodo Anyuka.
|
Meg kellene az okot találni,
hogy miért nem alussza át az éjszakát és utána tudok ötleteket
adni. |
|
|
354. Szobatisztaság
|
Kedves Doktotrnô! Kisfiam
márciusban volt két éves, már elkezdtünk a bilivel ismerkedni.
Ez annyit jelent nálunk, hogy amikor tisztába teszem,
elôtte megkérdezem, van e kedve ráülni. Mindig ráül, és
valamikor bele is pisil. (Nem szoktam erôltetni a ráülést.)
Én általában mellette ülök és könyvet nézegetünk. A baj
akkor kezdôdik, amikor fel akarom állítani (kb.10-15 percig
hagyom a bilin ülni). Sehogy sincs kedve felállni, amikor
pedig a pelenkát rá akarom adni sír, rugdosódik. Legyen
szíves adjon tanácsot, mit tegyek. Válaszát elôre is köszönöm!
|
Szerencsére már lassan jó
ido van és igy meg lehetne próbálni, hogy nem adja rá
a pelenkát. Valószinu, hogy elofordulnak még széklet,
vizelet becsuszások, de én azt gondolom meg kellene próbálni.
|
|
|
355. Kolonoszkópiás vizsálat
|
Tisztelt Doktornô! 25 éves
nô vagyok. Jövôhét kedden kolonoszkópiás vizsálatom lesz.
Dolargános bodításban akarják végezni. Az lenne a kérdésem,
hogy mennyire lesz a dolargánnak hatása? Csökkenti a vizsgálattal
járó fájdalmakat? Mindenképp adnak beöntést? Hashajtáshoz
egy Fleet nevě folyadékot kaptam. Válaszát elôre is köszönöm
Erzsébet
|
Célszeru beöntést adni, mert
akkor biztosabb a vizsgálat eredményessége. A bóditás
csak a kellemetlen feszito érzést csökkenti, utána a hatása
hamar elmulik. |
|
|
356. Ekcéma, tej- és lisztérzékenység
|
Tisztelt Doktorn›! A problémám
a következ›: (a) 1 éves kislányom, akit a mai napig szoptatok,
ekcémás. Tehéntejet még nem kapott (születése után még
a kórházban 1 alkalommal tápszert kapott), ám megfigyeltem,
hogy ha én tehéntej tartalmú ételt fogyasztok, az ekcéma
tünetei feltěn›en rosszabbodnak. Emiatt próbálom kerülni
az ilyen ételeket, de valószíněleg nem teljes sikerrel,
mert sokszor észreveszem, hogy csúnyább a b›re. Néha egyáltalán
nem tudom, hogy mi válthatta ki. Csak gyógyszertári fürdet›vel
fürdetem, a száraz b›rére kapott gyógyszertári testápolót,
illetve a foltokra szteroidos ken›csöt (ennek a gyakori
használatától azért tartok egy kicsit.) Jártunk a gasztroenterológián,
ahol a doktorn› azt mondta, hogy ebben az esetben nincs
értelme a vérvételes allergaivizsgálatnak, mivel nem fognak
tudni ellenanyagot kimutatni a vérb›l, ha sem ›, sem én
nem fogyasztunk tehéntejet.
A kérdésem az, hogy ebben az esetben, ha nála még nem
vezetek be tehéntej tartalmú ételt, viszont továbbra is
szoptatom, nekem teljes diétát kell-e tartanom. (Eddig
err›l a kérdésr›l nem kaptam megfelel› felvilágosítást.)
Ha igen, mikor, illetve hogyan próbáljam meg a kés›bbiekben
bevezetni a tehéntej tartalmú élelmiszereket?
A másik kérdésem: (b) összefügghet-e a gyakori éjszakai
ébredés az ételallergiával? Éjszakánként 5-10-szer is
felébred, sokszor úgy látom, hogy a hasa fáj. Reggelire
gyümölcsöt kap, ebédre f›zeléket eszik hússal, vacsorára
mostanában Sinlacot próbáltam adni neki, szintén gyümölccsel.
(Sok esetben a zöldségekt›l is fáj a hasa.)
A másik problémánk: (c) néhány napja próbáltam neki kenyeret
adni (mivel elmúlt már 1 éves), csak néhány falatot. Azóta
nagy mennyiségě, mustársárga, ken›csös állagú széklete
van napjában többször is. Azóta nem kapott gluténtartalmú
élelmiszert. Elképzelhet›, hogy ez lisztérzékenység? Hogy
deríthet› ez ki, milyen vizsgálatok szükségesek? Válaszát
el›re is köszönöm! H. Anita
|
(a) Egyelore célszeru Önnek
a teljes mértéku diétát tartani a tejfehérje irányában,
és a lactos tartalmu ételeket is kerülni kell. Ha dietetikus
van a szakrendelésen akkor részletesebb segitséget is
tud adni.
(b) A többszöri felébredés valóban a haspuffadás miatt
lehet. Ugy gondolom a leirtakból, hogy a tejcukor és gyümölcscukor
érzékenység még valószinunn, ezért gyermekgasztroenterológushoz
kellene fordulnia és ezeket
elmondani.
(c) Minden elképzelheto, de ez egyszeri alkalom volt és
pár falat. Azt gondolom többször kellene próbálkoznia,
de nem kenyérrel, hanem rántással a fozelékekben. |
|
|
357. Alig növekedett
|
Fiam 11 éves lesz április
végén. 131 centiméter magas és közel 40 kilogramm. Kérdésem:
vigyük-e szakorvoshoz, vagy várjunk még. Gondom, hogy
az ›sz óta alig n›tt (kb. 2 centit), viszont sokat hízott
(4-5 kg)?
|
A sulya nem sok és van olyan
gyerek aki lassabban no. Folyamatosan követni kellene,
mert a gyermekek nagy része tavasszal, nyáron lendül neki
a novekedésben. |
|
|
358. Mikor kezdjem figyelni?
|
Kedves Doktornô! A fiamnak
mikor kell elkezdeni húzgálni a pöpösén a bôrt? Tegnap
a tanácsadáson az orvos nagyon meghúzta neki és most nagyon
piros. A fiam 5 hónapos, és eddig a védônôk azt mondták,
hogy egy éves korig ne nagyon húzzam, de tegnap az orvos
majdnem bekapott, hogy miért nem húzogom. Mit tegyek?
|
Valóban egy kicsit eltéroek
a vélemények, de átlagban fél és egy év között szoktuk
elkezdetni, de azt látni kell. Ha bizonytalan vagy nem
tudják megbeszélni, akkor esetleg gyermeksebésznek mutassa
meg. |
|
|
359. Pikkelysömör
|
a pikkelysömör gyógyítható?
|
Ha valóban az, akkor örökletes
és igen nehezen kezelheto. Sajnos teljesen nem hozható
rendbe, de megfelelo kezeléssel jól karbantartható. |
|
|
|
|
|
|
|