|
|
|
|
|
|
válaszol:
Dr. Gimesi Anna
csecsemô-gyermekgyógyász,
gasztroenterológus
|
|
|
Kérdések |
Válaszok |
|
|
360. Audiológiai vizsgálat
|
Tisztelet doktornô! Kisfiam
5 hónapos, és elmentünk audiológiai vizsgálatra. Ott azt
mondták jobb fülén nem lehet emissziót regisztrálni. A
bal füle pedig 64%-os. Születésekor nem találtak semmi
problémát. Sajnos már 2 hónapja náthás. Van amikor ki
tudom szívni mert híg, máskor meg annyira kemény hogy
sehogy nem jön ki. Azt mondták, lehet, hogy ettôl nem
hall a kicsi. Nem tudom mit tegyek, egy hónap múlva rendeltek
vissza kontrollra. Addig én nem tudok várni, hátha valami
komolyabb baja van. Egyébként a füléhez nem kapkod, ha
szólok neki felém fordul. Két napja éjszakánként 2 óránként
felsír, de visszaalszik. Azt is mondták hogy valamilyen
elaltatással megnézik, de én félek attól is, hogy egy
ekkora gyereket altatóorvos elaltasson. Mit tegyek? |
Az allergia lehetoségére kellene
gondolni, mert csecsemokorban a fokozott reakcio sokszor
ilyen formában nyilvánul meg. |
|
|
361. Szegycsont, D vitamin
|
Kedves Doktornô! Kisfiam hét
és fél hónapos 7500 g, 3200 g- mal született. Hat hetes
kora körül elkezdett hányni a Vigantoil-tól, igy a körzeti
orvos tanácsára leálltunk vele. Kéthónapos korában egy
mélyedés jelent meg a mellkasán, amire azt mondták, hogy
nem rachitikus eredetě, lévén a Ca szint normális. Hét
hónaposan újra elvégeztettem mindenféle vizsgálatot. Az
eredmények nagyon jók, a szegycsont nem nyomja a szivet.
Amúgy a mellkason a lyuk mélyült a korával. A D vitamint
kéthavonta kapta izomba. Most visszatértünk a cseppekhez
és nincs semmi gond vele. Nagyobb mennyiségě D-t nem kaphat,
mert eléggé be van nôve a kutacsa. Azt mondták a következô
gyerek is ilyen problémával születhet. Mindezt azért irtam
le, mert az egyik orvos szerint veleszületett rendellenesség,
mig a mások szerint D vitamin hiány alakult ki. Azt is
mondták, ez az állapot ritkán korrigálódik és késôbb akár
mětéti beavatkozásra is sor kerülhet (ha szervet nyom).
Mi az igazság? Merjünk-e még egy gyereket vállalni? Válaszát
elôre is köszönöm. Tisztelettel P. E. |
Valóban veleszületett formája
lehet, ettol nyugodtan lehet gyermeket vállalni, mert
az esztétikai elváltozáson kivül más eltérést nem okoz.
Késobbiekben a mutétet el lehet végezni. |
|
|
362. Sok vizet iszik
|
Kislanyom, Lenke 1 eves es
8 honapos, nagyon sok vizet iszik , naponta kb. 1.5 l
2 l. Ez gond vagy normalis eset ennyi idos gyereknel?
Elore is koszonom valaszat, Erika |
Lehet, hogy neki ennyi a szükséglete,
de szuro jelleggel egy vizelet vizsgálatot illeve egy
vérvételt javasolnék. |
|
|
363. Végbéltülrözés
|
T. dr nô! A végbéltülrözést
altatva csinálják vagy ébren? És még azt szeretném megkérdezni
ha valakinek több mint 4 hónapja nincsen széklete az nagyon
nagy gond? |
Természetesen ez igen nagy
probléma, ugyhogy sürgosen menjenek gasztroenterológushoz.
Esetleg helyi érzéstelenitést adnak, de nem kell altatni.
|
|
|
364. Vesemedence gyulladás
|
Tisztelt Doktornô. Kislányom
14 hónapos. 2 hónapja egy vesemedence gyulladáson esett
át, melyet 4 hetes antibiotikum kúrával orvosoltak. (emellett
kapott bélflórát) most 2 hónap elteltével úgy néz ki,
kiújult a betegsége. Olvastam a medveszölôlevél és a vörösáfonya
hatásáról, de azt is hallottam hogy ilyen kis korban használata
még nem ajánlott. Kérem segítsen abban milyen módon tudnék
segíteni gyermekemnek. Üdvözlettel K.Ildikó |
Én ilyen kisgyerekenek nem
javasolnám, viszont nephrológiai centrumban kivizsgáltatnám,
a fertozés visszatérése miatt. |
|
|
365. Immunerôsítés
|
Tisztelt Doktorn›! Van egy
lányom Anna 2001.11.22-én született. Péntek óta bárányhiml›s.
Az elmúlt két éjszaka igen magas (fülh›mér›vel mért:39,8)
láza volt. A tegnapi és mai napot is lázas (fh:38,6-38,8)
állapotban tölti. Szokványos ez a magas láz? Azt olvastam,
hogy vírus okozza ezt a betegséget is akkor, ha az immunrendszer
legyengül. A leányzónak tavaly évvégén szedték le a futószemölcseit
ami szintén immunrendszer gyengeség miatt "hatalmasodott
el rajta". Ebben a korban lehet›ség van arra, hogy
valamilyen természetes módon gyengéden, de megtámogatnánk
az immunrendszerét hosszabtávra. A szemölcsök ideje alatt
ismerkedtünk meg egy homeopátis szerrel a neve: echinacea
angustifcma 5ch (bocs ha rosszul írtam, de néhol már lekopott
a cimke). Mi a véleménye err›l. Lehetne ezt hosszabban
kúraszerüen alkalmazni, hogy az immunrendszere ne legyen
ilyen védtelen? Válaszát el›re is köszönöm. Tisztelettel:
J.né Sz.Tímea |
Valóban nem szokott ilyen
magas lázzal járni, ezért érdemes ismételten megmutatni
gyermekorvosnak, hátha valami egyéb is társul vele. Elobb
immunológiailag meg kellene vizsgálni, de az Echinacheat
adhatja. |
|
|
366. Pszichés eredetě
hányás? (Mariann)
|
Kedves doktornô ! Nagyon aggódom
8 éves kislányom miatt, megpróbálom leírni röviden a történetünket.
A kislányom 1998-ban B ikerként jött a világra 53 centivel
és 2750 grammal, a szülés császármetszéssel történt, minden
teljesen rendben volt. 1,5 éves koráig nem volt egyánltalán
beteg akkor egy vírusfertôzés következtében asztmatikus
hörghurut alakult ki nála, ami aztán egészen 6 éves koráig
sokszor megismétlôdött. Pulmonológushoz jártunk vele.
Amikor beteg volt mindig hányt is a köhögéstôl, vagy a
gyomrába került sok váladéktól. Egyébként nagyon visszahúzódó
és rendkívül szorongó kislány, általában csak otthon szeret
lenni, soha nem szeretett oviba járni és az iskolába sem
szeret. Óvodás korában kezdôdött igazából a problémánk,
mert az egyik óvónénit aki egy kicsit szigorú volt, nem
nagyon szerette, így reggelente, ha tudta, hogy Ô lesz
ott öklendezéssel indult el. Aztán egyre sěrěbben (hetente
1-2 alkalommal), esténként lefekvés után hasfájásra panaszkodott,
majd minden esetben hányt is egyszer utána végig aludta
az éjszakát. Voltam vele kórházi kivizsgáláson (nyeletéses
röntgenvizsgálat, 24 órás ph mérés), de ezek a vizsgálatok
nem mutattak semmi elváltozást. Ezután gyermekpszichológushoz
is elvittem, de Ô csak azt állapította meg, hogy valóban
nagyon szorong, lehet, hogy az iskola miatt, ezért átadta
egy fejlesztô pedagógusnak, akihez még a mai napig is
járunk. Nem sokkal ezelôtt új gyermekorvosunk lett, aki
homeopátiával is foglalkozik, Ô ajánlott egy tablettát
(ha jól emlékszem, spedatif pc), amibôl egy dobozzal beszedtünk
és mondhatom, hogy elég eredményes volt, mert 5 hónapon
keresztül nem jelentkezett a hányás.
Most februárban az iskolában kislányom bárányhimlôs lett.
A harmadik héten, mikor már csak néhány seb volt rajta,
reggel fél hatkor felébredt és fájlalta a hasát, majd
hányni kezdett. Egészen 8 óráig hányt, 5-ször egymás után.
Ekkor nagyon megijedtem, mert ilyen még soha nem fordult
elô, kihívtam az orvost, aki alaposan megvizsgálta, de
semmilyen lehetséges bárányhimlôbôl adódó szövôdményt
nem talált. Azzal nyugtatott, hogy valószíně, ahogy belül
is válnak le a bárányhimlôs hólyagok és az okozhat egy
amúgy is hányós gyereknél ilyen problémát. Én meg is nyugodtam
egészen most hétfôig, ugyanis ez az eset megismétlôdött,
ami az érdekes benne, hogy szinte pontosan ugyanabban
az idôpontban. Elôször hasfájásra panaszkodott utána pedig
nagyon erôs hányingere volt és szintén 5 alkalommal hányt.
Az ötödik alkalom után teljesen jól lett, reggelizett,
ebédnél már bármit meg tudott volna enni, de azért én
ilyenkor 1 napig mindig diétáztatom. Gyomorrontásra gondoltam,
de a nyelve egyánltalán nem volt fehér lepedékes. Ön szerint
lehetnek-e ezek a hányások pszichés eredetüek, vagy valamilyen
komoly betegség tünetei? Mit tanácsol kihez forduljak,
aki végre tényleg tudna segíteni? Köszönettel Mariann
|
Természetesen psychés oka
is lehet a hányásnak és valószinu ilyen eredetu lehetett,
hiszen általános homeopathiás szerre jól reagált. A bárányhimlos
eset illetve a következo simán belefér a bárányhomlos
képbe és sokszor tapasztaljuk olyan gyereknél, aki könnyebben
hány. Én a vegetativ idegrendszerét probálnám stabilizálni,
ami azt jelenti, hogy megpróbálnék olyan testedzést keresni,
amit a gyerek is szivesen csinál és nem megterhelo és
ugyanakkor edzi a gyomorizmok stabilitását. Ezenkivül
a gyermeknek való alkati homeopathiás szert keresnék.
Egyelore nem vizsgálgattatnám. |
|
|
367. Nem gyarapodik (Zs.Judit)
|
Tisztelt Doktornô! A segítségét
szeretném kérni a kisfiammal kapcsolatban, aki most 27
hónapos, 9,34 kg és 87 cm (3,15 kg-val született és 52
cm volt). Mondhatni csont és bôr. A súlygörbéje 2 hónapos
korától kezdve lefele tendál (tápszert kapott). Már egy
éve járunk gasztroenterológiai rendelésre, semmit nem
találtak. Nem allergiás semmire és rendben van a felszívódás
is. Rendesen alszik, mozgékony, nem beteges kisfiú (kivéve
az atópiás dermatitiszt). Hova fordulhatnék további kivizsgálásra,
mert nem vagyok nyugodt a súlya miatt, azóta sem hízik.
Esetleg még egy tény: magasabb a bilirubin szint a vérképben
(Apósomnak is - Gilbert-szindróma). Lehet ez is ok a nem
megfelelô súlygyarapodásra? Elôre is köszönöm a segítségét,
Üdvözlettel, Zs.Judit |
A Gilbert kór nem magyarázza.
Talán az étkezi szokásokon és formán kellene változtatni.
A foétkezéseket komolyan betartani, a szénhidrátdús folyadékot
és a nasit mellozni. Vashiányra gondoltak? |
|
|
368. Székrekedés (N.B.
Szlovákia) |
A kislányom most 6 éves. 2
éves kora óta székrekedési problémái vannak. Az orvos
székletlazító szirupot írt fel, de nem láttam értelmét
hosszútávon adni. A mai napig 4-5 naponta van nagy mennyiségě
széklete. Táplálkozik rendesen, csak a folyadékot kell
neki kínálgatni, mert nem érzi, hogy szomjas. Kérem az
ön tanácsát ebben a problémában. Köszönöm elôre is a tanácsát.
N.B.anyuka /Szlovákiából/. |
Feltétlenül a megfelelo folyadékbevitel
és rostdús táplálkozás elengedhetetlen feltétele a székrekedés
megoldásának. Emellett legalább 3 hónapig rendszeresen
adnék székletlazitot, hogy a bélfelszivódás reflexes folyamatát
rendezzem, kupot nem. Meg lehet probálni, ha a gyermek
megeszi illetve megissza a rostdus gyümölcs és lekvár
adását is. Ezenkivül meg kellene nézetni, hogy az állati
fehérje felszivódásával minden rendben van-e. |
|
|
369. Csomó a mellben (O.Réka)
|
Azért fordultam Önhöz, hogy
tanácsát kérjem: 15 hónapos Dóri lányom jobb mellében
pár hete lapos duzzanatot (csomót) vettem észre. A csomó
a mellbimbó alatt van "mélyebben" és 50 ft-os
nagyságú kb. Kisebb nagyobb egyenlôtlenségek, göbök is
érezhetôek, kitapinthatóak a felszínén. A kislányom még
napi kétszer szopik, lehet, hogy ez fontos információ.
Elsô körben az érdekelne, hogy lehet-e ez valami súlyos
dolog? A másik az, hogy mitôl lehet ilyen egy 15 hós babának?
A harmadik, hogy (bár sejtem nem lehet távolról ezt megmondani,
de ha az eddigi tapasztalatában akadt ilyen) elmúlik ez
magától, vagy měteni kell? Köszönöm válaszát! Tisztelettel,
O. Réka |
Az estek nagy részében normális
dolog és lassan magától elmulik. Nem ritka jelenség, de
azért azt gondolom meg kellene mutatni gyermekorvosnak,
hogy nézze meg. |
|
|
370. Algopyrin
|
Tisztelt doktorn›! Kisfiam
6 éves, és minden alkalommal, amikor lázas beteg, a gyermekorvosunk
Algopyrinnel való lázcsillapítást javasol. (Természetesen
a hět›fürd›, és a sok folyadék mellett.) Az Algopyrinnel
kapcsolatban sok rosszat hallottam, pl. azt, hogy nem
tesz jót a gyomornak. Kérdésem az, hogy létezik-e hasonlóan
hatékony, korának inkább megfelel› lázcsillapító gyógyszer?
(Most is magas láza van, és az orvosunk azt mondta, hogy
nyugodtan adhatok neki egy egész Algopyrint. Nem túlzás
ez? Én nem adtam neki egy félnél többet.) Tisztelettel
várom válaszát. |
Rendszeres lázcsillapitásra
szerintem ilyen koru gyermeknél nem az algopyrin,hanem
az aminozophenazolin vagy rubophen származékok használandok.
Teljesen igaza van, boven elég igen magas láznál adni
és akkor is csak fél tablettát. |
|
|
371. Fej- és hasfájás,
hányinger (Lné Rita)
|
Kedves Doktornô! Kislányom
régóta panaszkodik fejfájásra, hasfájásra és hányingerre.
Nagycsoportos korában kezdôdtek a tünetek, most elsôs
és sěrěbben mondogatja. Látásával nem lehet gond hiszen
többször próbára tettem. Lehet, hogy pszihés eredetě?
Tisztelettel: L-né Rita |
Eloször az allergiát és a
savviszonyokat kellene tisztázni és utána a psychés lehetoségeket.
|
|
|
372. Éjszakai alvás
|
Kedves Dr Nô ! A kisfiam április
16-án mult 7 hónapos. A születési súlya 3380 g a mostani
súlya 7000 g . Még mindig szopizik reggel és este, valamint
éjszaka. Napközben gyümölcsöt, tejpépet és fôzeléket eszik.
Nem sovány, jó erôben is van, mivel már négykézlábra áll,
csak még elindulni nem tud. Hat hónaposan kibujt az alsó
két foga ugy, hogy nem volt az ínye bedagadva, várható,
hogy a többi fog kibujásánál sem lesz ilyen gondunk? Nyugodt
kiegyensulyozott gyermek. A kérdésem az lenne, hogy a
sulya megfelelô-e? Valamint, hogyan tudnám leszoktatni
arrol, hogy az éjszakát végigaludja ? Elôre is köszönöm
válaszát. |
Megfelelonek tünik a fejlodése.
A fogzásra nincs szabály, lehet hogy a többi foga is igy
bujik ki, de ezt nem lehet elore megjósolni. Az éjszakai
étkezésrol való leszoktatás inkább nevelési kérdés, vagyis
el kell dönteni, hogy abbahagyják és kitartanak a döntésük
mellett, persze a napi tápérték megfelelo bevitelekor.
|
|
|
373. Tyúkmell
|
3 éves kisfiam szegycsontja
kiemelkedik. Az orvosunk azt mondta, hogy tyúkmell. Interneten
megnéztem és aggódom, hogy nem csak esztétikai probléma,
hanem komolyabb. Hogyan bizonyosodhatok meg arról, hogy
nincs nagy baj vagy, hogy kell-e komolyabb kivizsgálás?
|
Veleszuletett probléma. Orthopéd
orvossal, de a gyermekorvossal is meg lehet beszélni,
hogy további vizsgálatok keringés illetve légzés irányában
szükséges-e, vagy csak esztétikai problémáról van szó.
Hozzáteszem hogy ezt is lehet orvosolni mutéttel. |
|
|
374. Calcimusc és makacs
köhögés |
Kedves doktorno! Kulfoldon
elek mar regota es gyerekeim (1 es 3 evesek) is itt szulettek.
Tehat nem ismerem a Magyarorszagon alkalmazott vitaminokat,
stb. amit kisgyerekeknek ajanlanak. Nemreg tudtam meg,
hogy Magyarorszagon az ujszulotteknek felirnak K vitamint,
D vitamint meg kalciumot is. amit bizonyos ideig szedni
kell. Engem most kulonosen a kalcium erdekel es pontosabban
az, hogy a Calcimusc nevu ampullat mire hasznalhatom.
Kaptam par ilyen ampullat egy itteni magyar ismerosomtol,
aki Magyarorszagrol hozta es orvos irta fel az o fel eves
babajanak. Az ismerosom szerint jol johet, ha a gyerekek
immunrendszeret akarjuk erositeni, vagy allergias eredetu
betegsegek eseten is. Mi ebbol az igazsag? Az en fiam,
aki most 3 eves, eleg gyakran kohog, nagyon makacs kohoges
ez, honapok ota nem mulik el teljesen. Persze rengeteget
jartunk itteni orvosokhoz, nagyon sok mindent kiprobaltunk,
antibiotikumot is kapott meg homeopatias szereket is,
de tartos eredemenye meg egyiknek sem volt. A valasz mindig
az, hogy ez allergias eredetu kohoges, majd kinovi a gyerek
es antihistamin-t kapunk. Vitaminokrol nem esett szo es
ha rakerdeztem a kalciumra az itteni orvosoktol, hogy
adhatok-e es milyen formaban, nem volt semmi erdemleges
valasz. Ontol szeretnem megkerdezni, hogy a Calcimusc
ampulla jo-e a mi esetunkben, probalkozzak-e vele? Tulajdonkeppen
injekcio formajaban kene beadni, legalabbis a tajekoztato
szerint, de az ismerosom, (akivel jelenleg nem is tudom
felvenni a kapcsolatot, tehat nincs kitol kerdeznem),
azt mondta, szajon at is lehet. Mi ebbol az igazsag? Valaszat
elore is koszonom. Egy tajekozatlan anyuka |
Ha allergiás eredetu a köhögés,
ami egyértelmuen kimutatható, akkor is célszeru kezelni,
még ha nagy esélye van arra, hogy kinovi. Az immunrendszert
erositeni calciummal nem lehet. Valóban allergiás gyerekeknek
kiegészito terápiaként alkalmazunk calciumot szájon át,
de ez csak elsosegély. Én ugy gondolom esetleg tovább
kellene keresni egy orvost akivel ezeket meg tudja beszélni
vagy amikor hazajönnek, segitséget kérni. |
|
|
375. Magas pulzusszám
|
Kedves Doktornô! Én egy 5
éves kisfiú anyukája vagyok. Az elmúlt napokban lettem
figyelmes arra, hogy a kisfiamnak magas a pulzusszáma:
88-104 közötti. Önnek mi errôl a véleménye? Válaszát elôre
is köszönöm. |
Belgyóygászhoz el kell vinni
és cardiologiára, hogy megnézzék az okát. |
|
|
376. Mellékvese
|
Mi az a mellékvese? |
Ez igy igen tág kérdéskör.
Egy hormonális szervünk, amelynek az anyagcserére van
igen kifejezett hatása. Kicsit konkrétabb kellene lennie
a kérdésnek. |
|
|
377. Encopresis (Edina)
|
Kedves Doktornô! Kérem segítsen
nekünk! A problémánk az encopresis, azaz a beszékelés!
Kétségbe vagyunk esve, a keresztfiam már egy hete minden
nap bekakil. Most volt 3 éves, és már kb. 1 éve szobatiszta.
Amikor megtörténik az eset, akkor nem szégyeli magát egyáltalán.
A széklete normális, csak a gatyába megy! Van úgy, hogy
egy nap többször! A családban nem történt semmi olyan
dolog, ami "indokolhatná" ezt. Ugyanúgy játszik,
eszik mindent úgy csinál,mint eddig. Nem tudjuk mi tévôk
legyünk? Várjuk válaszát! Köszönjük elôre is! Edina |
Székletvizsgálat feltétlenül
szükséges lenne és esetleg gasztroenterologussal beszélni.
|
|
|
378. Testmagasság (Pöttöm)
|
Két kisfiam van egy 4 és fél
éves, és egy 28 hónapos. Az idôsebbik 54 cm-rel született
(3060 g), a kisebbik 48 cm-rel (2660 g), rendes idôre
mindegyik. Az apuka 180 cm magas, az anyuka 150 cm-es.
Érdemes ôket elvinni endokrinológushoz? Lehet azt befolyásolni,
hogy ne akkorára nôjjenek, mint az anyuka? Köszönettel:
Pöttöm |
Nem érdemes elvinni, mesterségesen
nem célszeru befolyásolni és még nem lehet látni, hogy
a késobbiekben hogyan alakul a novekedésük. |
|
|
379. Gyógyszerillat a
szájban (Heni)
|
Tisztelt Doktorn›! Kislányom
6 hónapos múlt ápr.elején. Most kb. 3-4 hete hajlandó
elfogadni az anyatejen kívül mást is (tea, gyümölcs, f›zelék).
A tejpépet is kipróbáltuk. 4 napja vettem észre a gyógyszerillatot
a szájában. Azóta többször is érzékeltem, f›ként, ha több
ideje - 3 órája - nem evett, ivott. Ön szerint mi lehet
ennek az oka. Köszönettel: Heni |
A gyógyszerillat, ha nem kapott
gyógyszert igazán nem tudom honnan gondolja, hogy az.
Lehet savasabb egyes ételek után például vagy valamilyen
torokkórókozó is kiválthatja, ezért meg kellene mutatni
a gyermekorvosnak. |
|
|
|
|
|
|
|