válaszol:
Dr. Gimesi Anna
csecsemô-gyermekgyógyász,
gasztroenterológus

Kérdések Válaszok
Kérdések listája idôrendben
(Kérdések: 380-399. )
 
380. Arcüreggyulladás (2006.4.28.)
T.Doktornô ! Az lenne a kérdésem, hogy lehet-e újra arcüreggyulladása kislányomnak? 3 éves és két hónapja volt neki (az orr-fül-gégész nem vette észre, csak kiharcoltam a rtg-t, ami eggyértelměen kimutatta.) Most viszont megint 3 hete folyik az orra és keveset szárazan köhög, infra lámpázom, sóoldatot csepegtetek az orrába és homeopátiás gyógyszert kap. Ha csepegtetek neki és lámpázom, átlátszó a váladék, ha nem, akkor sárgás-zöld és nehezen szakad fel. Elég-e neki amit csinálok (és jó-e?) mert el szeretném kerülni az újjabb rtg.-t és antibiotikumot!
Foleg ha közösségbe jár természetesen lehet arcüreggyulladása ismételten. Ha ezt csinálja azzal segit, de ugy gondolom orrváladékvizsgálat is célszeru lenne.
381. Gyermeknogyogyasz (2006.4.28.)
Én egy 13 éves lány vagyok és nagyon sok az alhasi fájdalmam, a mensim rendszeres volt eddig, de a multkor 13 napig volt meg, de nagyon erôssen! El kell mennem gyereknogyogyaszhoz? 178cm 43kg Én még szuz vagyok. És ha el kell mennem, akkor mit fog velem csinálni? Létszi irja le, mert nagyon félek! Válaszát köszönöm elôre is! El kellene menni. Valószinu a vérvétel és az ultrahang vizsgálat, ugyhogy nem kell megijedni.
2006.5.2.
382. Sokat bukik (B72) (2006.5.2.)
Kedves Doktorn›! Kisfiam lassan 7 hónapos. És még mindig sokat bukik. Az étkezésnél ott tartunk, ahol 2 hónapja, nehezen fogadja a nagyfiús ételeket, csak a párolt natúr zöldségek mennek. Gyümölcsöt csak almát, a banán 50 g és a többit›l bukik, ›szibarack alig, a többi egyáltalán nem. Étvágya amúgy kíváló, nagyon energikus, sokat mozog, már fel is állt! Mikor vigyen gasztroenterológushoz? Meddig "természetes a bukás". Ne adjak enni csak alapdolgokat, kímélés képpen? Annyira rossz nézni, hogy órák múlva is bukik, ha nem is mindig sokat. Köszönöm válaszát. B72 Már ilyen korban nem normális, hogy bukjon. Ugy gondolom meg kellene mutatni gasztroenterológusnak.
383. Sírás evés közben (2006.5.2.)
Tisztelt Doktornô! Kislányom 5 hetes, és sajnos már csak naponta 2x kap anyatejet cumisüvegbôl, mert ennyit tudok összegyějteni, további 4 alkalommal tápszert kap. 3.25kg-mal született, most 4,20kg. Heti kb 22-23dkg-ot hízik, ami tudom, hogy nagyon jó. A bajunk az, hogy kb.50ml után elkezd sírni evés közben. Hiába büfiztetem, több pózban próbálkozunk, néha kijön, néha nem, 2-3 szívás után újra sír. Olyan mintha nem lenne éhes, de a súlya alapján már 630-at kéne ennie, de Ô max. 580 körül eszik, még így is, hogy néha sajnos muszáj erôltetnem. Ha nem tudnám, hogy lehetetlen, akkor azt hinném, hogy jön a foga, és az fáj neki. Néha harapdálja az öklét, és pár napja többet nyáladzik, mint elôtte. A cumisüveggel nem volt eddig gond, volt, hogy 130-at is megevett a múlt héten, de 2 napja már max.100-at tudok belediktálni. Eddig csak este voltak ilyen ordítós evések, de most már sajnos napközben is. Amúgy nem těnik hasfájósnak, bár esténként sokat sírdogál, de úgy těnik inkább a figyelemért. Sajnos még azt sem mondhatom, hogy a tápszerrel lehet a gond, mert az anyatejjel is ezt csinálja. Várom a tanácsát, mert nem szeretném, ha az evést rossz élményként tanulná meg! Elôre is köszönöm!
Annak örülök, hogy az étkezéssel kapcsolatban ez a véleménye. Valóban a fogzásnak nem tulajdonitanám, mert ahhoz még kicsi. Elôször a tápszert gondolnám, de azt irta anyatajnél is ezt tapasztalja, igy ez a feltételezés csak ötletnek megtartanám. Az étel mennyisége és a sulygyarapodás megfelelo. Az anyatej saját vagy az Intézettol kapja? A tünet alapján én hasi ultrahangot kérnék a GOR érdekében és az étkezési körülményeket átbeszélném.
384. Tej helyett (Rika) (2006.5.2.)
Tisztelt Doktorn› Fiamat eltiltották a tejféleségekt›l többek között a sajttól. Viszont imádja és állandóan kérné. A tofut nem szereti, valami olvadós fajta pótsajtot keresnék. Tudna-e valamit ajánlani Tisztelettel: Rika Az eltiltás okát szeretném tudni, mert akkor tudok segiteni.
385. Kullancs (Anyuka) (2006.5.2.)
Kisfiam 13 hónapos. Ha az idô megengedi, sok idôt töltünk a nagyszülôk kertjében, ami egy erdô mellett helyezkedik el. Gondoltam, beoltatjuk magunkat a kullancs terjesztette agyvelôgyulladás ellen, amit én és a férjem meg is tettünk. A gyermekorvos által a kisfiamnak is szerettem volna felíratni az oltást, aki határozottan ellenezte ezt. Véleménye szerint 2 évnél fiatalabb gyermeknek nem kell az oltás, azt állítja, hogy ebben a korban elenyészô esetben fordul elô kullancs okozta probléma. A médiában viszont a szakértôk 1 évnél idôsebb gyermeknél javasolták a beoltást. Nem tudom, mitévô legyek? Kire hallgassak? Anyuka Bizony nehéz a kérdés, mert szakmailag mindenki jót akar. Én is csak 2 év felett oltok és igen indokolt esetben, mivel a gyermek immunológiai reakcioi igazán a három év feletti idoszakban alakultak ki. Természetesen azt is tudni kell, hogy az oltásnak is lehet szövodménye és a körültekintést nem lehet igy sem elkerülni és a sapka hordást.
386. Rossz evô (Cs.G) (2006.5.2.)
Kedves Doktorn›! Kisfiam 23 hónapos, magassága, súly (90cm,12kg) életkorának megfelel›, azonban kb. 15 hónapos kora óta egyre rosszabb ev›. 6 hónapos korig kizárólag szoptattam, majd kezdtem a szilárd ételek bevezetését és az említett id›pontig szépen mindent megevett. Majd egy-egy étkezést kezdett visszautasítani, illetve csak mindenféle trükkök (mesélés, mint figyelem elterelés f›leg) árán ette meg. Mostanra kb. utóbbi egy-két hónapban el›fordul, hogy csak egyszer eszik, de azt is csak hosszas unszolásra. Mindig a fogak bújását gyanítottam a probléma mögött. Még most is "hátravan" 4 fogacska. Fontos, hogy még szopik is, éjjel amikor felébred 1-3x, reggel, éste és de.-i elalváskor, azonban ez már nem olyan mennyiség, ami az étvágyát befolyásolná, gondolom. Az egész család reform-bio étrend szerint táplálkozik, kisfiamnak is mindent igyekszem megvenni, megtenni (frissen préselt levek, házi sütésě enyér, bio-babamězli, stb.) de az étel visszautasítása lelkileg is egyre megterhel›bb. Semmiféle nassolás nem szokás nálunk, étkezések között vizet, édesítés nélküli gyümölcsteát kap. Köszönöm válaszát! Üdvözlettel. Cs.G. A fogzásra nem fognám a problémát. Manapság a bioétkezés is igen nehéz dolog, mert természetesen nagyon helyes, de én ugy gondolom, hogy kisgyermekkorban a megfelelo étkezési ut nem ez. Ha lehet akkor zsirszegény, kevés cukor mellett, de átlagos és mérsékelten darabos "felnott" ételt kellene adni közös étkezésekkor.
387. Napozás (Gyöngyi) (2006.5.2.)
5 hetes terhes vagyok, elottunk a nyar es en nagyon szeretek napozni, a szabad levegon lenni hetvegeken. Mennyit es hogyan szabad napozni ilyen allapotban? Mire kell meg ugyelni ez elso periodusban? Koszonettel Gyongyi, Erdelybol A kifejezett napozás semmiképpen sem célszerü, reggeli és a késo délutáni órákban ajánlott. Ezenkivül a fertozésektol célszeru óvakodni és ha külföldre megy, kicsit körültekintobben kell.
388. Széklet problémák (Adrienn) (2006.5.2.)
Tisztelt Dr. nô! Nekem az a problémám, hogy már régóta alig van székletem. Ha van akkor is csak nagyon kevés és bogyós. Most szombaton megijedtem. Volt székletem, igaz bogyós, de tiszta fehér volt a székletem. És néha még vért is szoktam látni benne. Kórházba voltam, de megse vizsgálták a székletem. A hasam is nagyon kemény és szokott görcsölni is. De a kórházba azt mondták, hogy biztos csak beképzelem vagy pszihésen van székrekedésem. Megkérdezték, hogy megjön e rendesen a menszeszem mondtam, hogy megjön és csak annyit mondtak, hogy ez furcsa. Tejet nem iszok mert tejérzékeny vagyok attól lehet, hogy nincs székletem? És még az lenne a kérdésem, hogy mitôl szokott vér lenni a székletembe és akkor mitôl volt tiszta fehér a székletem? (azóta egyáltalán nemvolt és nincs is ingerem rá) Válaszát elôre is köszönöm! Adrienn Feltétlenül gasztroenterológushoz kell fordulni, mert a leirt székletváltozások emésztési és májmüködési zavar okai lehetnek, semmiképpen sem psychés illetve tejmentes étrend következménye.
389. Keveset eszik (Cseresznye) (2006.5.2.)
Kedves Gimesi doktorn›! Lányom 4,5 hónapos 3600g-mal és 55 cm-vel született császármetszéssel, jelenleg 6400g és 3 hét alatt csupán 90g-t hízott. Mivel a nagyobbik lányomat csupán 3 hónapos koráig sikerül szoptatnom azzal az elhatározással indultam neki a másodiknak, hogy mindent megteszek az anyatejes táplálásért. Természetesen az igény szerinti szoptatás mellett döntöttem, de már az elején sem ment, mivel lányomnak Ňnem volt igényeŇ. Rendkívül lusta szopó lévén folyton elaludt a cicin és nehezen volt ébreszthet›. Sosem szopta lötyög›sre a melleimet igaz sosem dagadtak a tejt›l. Sokat aludt, de ezt kezdetben az újszülöttkori sárgaságnak tulajdonítottuk. Fejni próbáltam, de csak 20-30 ml-eket sikerült. Ébren nyugodt és vidám baba volt, máig is az. Sosem sírt, tehát nem jelezte éhségét, ezért sosem tudtam, hogy az etetést követ›en mikor próbálkozzak. Igyekeztem azért 3 óránként ébresztgetni, sokszor kevés sikerrel, ámbár a gyarapodását tekintve a megevett mennyiség elegend›nek bizonyult. 6 hetes korban a tej apadóban volt. Kezdetben kiegészítésként kapott BebaHA-t, majd rohamosan, kb. 2-hét alatt már a tápszer képezte a táplálékát. Nem rajongott érte, az ajánlott mennyiség (120ml/ttkg/nap) felét sem ette meg, nem is beszélve a könyvek és az Ön által irt 150ml/ttkg/nap folyadékszükségletr›l. Átlagosan kb. napi 550 ml volt az adagja, 5-6-7 étkezéssel napjában. Néha voltak kiemelked› napok amikor 650, 680ml-t is evett, de ez ritkán sikerült. Aggodalmamat mind a véd›n›vel mind a háziorvossal megosztottam, akik a gyerek láthatóan jó fizikális állapota és korának megfelel› súlya miatt nem érezték, hogy be kellene avatkozni. Aztán jött egy bronchitis (7-8 hetesen), mialatt gyakori volt a hányás így felmerült a refluxbetegség. Azonban éreztem, hogy nem ett›l hány csupán az elégtelen nyákoldás miatt a garat állandó ingerlése okozhatta. De már kapta a Beba HA-Beba HA AR tápszert 3:1 arányban. Betegség elmúlt a fenti tápszer maradt és már volt nap, hogy alig evett 400 ml-t, emellett se teát se vizet nem fogadott el, mind a mai napig sem. Másik orvos felírt neki Humana Ha-t, de semmi eredmény. A háziorvos próbálkozott a sósav-pepszinnel de ett›l sem alakult másként. Most ott tartunk, hogy a gyerek annyit eszik, mint két hónapos korában, azaz átlagban 500-550 ml-t. Hetente-10naponta van egy-két 400-450ml-s napja is, általában melegfront idején. Aztán fokozatosan visszatér a megszokott mennyiséghez. Ez a ciklikusság, rapszódia igencsak próbára teszi az idegeimet. Akárcsak a csecsem›knél én is az állandóság és tervezhet›ség mellett érzem biztonságban magam. Gyümölcsöt, gyümölcslevet, tejpépet is próbáltuk, de csak nyalogatja, nem rajong a kanálért n›vérével ellentétben, aki már ilyen korban szabályosan tátotta a száját. Éhségében sohasem sír, sosem követeli az ételt, de általában nagyon kevés dolog az, ami sírásra készteti, inkább csak nyafog. Pszihomotoros fejl›désében nem tapasztalható lemaradás vagy bármi szokatlan. Napirendje zavaros, állandóan eltolódik, próbálom a 4 órákat betartani, de sokszor csak 4,5-5 óra múlva hajlandó megenni az ŇadagjátŇ. Mivel a tápszer elég kevés, éjjel is kap, van amikor megeszi, van amikor nem. Az éjszakai etetés elhagyásakor, mert ezt is próbáltam 8-12 órát is elvan tápszer nélkül, igaz ugyan, hogy megébred, de nem sír, csupán a fejét mozgatja, lábait verdesi ritmikusan az ágyhoz, cumizik és vadul eszi az öklét. Ez utóbbit napközben is állandóan teszi. A családban az anyós véd›n›, n›vérem orvos, (jómagam biológus vagyok) de sajnos a t›lük kért tanácsok sokszor ellentmondásosak és elméletiek, meg a Ňmajd eszik, ha éhesŇ a f› szlogen. Két hete Beba1-et kap, de ezt is ugyanúgy eszi, tehát nem a HA ízével van baja. Ett›l kb. két naponta van széklet és mustársárga (a korábbi tápszert›l naponta volt spenótzöld). Kérdésem van-e ok az aggodalomra vagy csak egy széls›ségesebb esetr›l van szó. Nem állhat-e vérszegénység az étvágytalanság hátterében vagy valamely rejtett emésztési probléma? Elegend›-e számára a bevitt mennyiség, úgy mint folyadékmennyiség? Elnézést a nagy terjedelemért, de mivel nem láthatja a gyereket igyekeztem minél objektívebben leirni a történetét. Én ugy gondolom, hogy a sulygyarapodás valóban megfelelo, inkább a szokásaival foglalkoznék, mert az rossz közérzetnek a jele lehet. Mivel tápszeres én a vegyes étrend bevezetésére szavaznék és összenyomott állapotban vegyesen. Emellett a vashiány valószinusége is reálisnak tünik.
390. Fejforma (N.Gné) (2006.5.2.)
Kedves Doktornô! Ami miatt aggódom, hogy kislányom fejformája nem az a szabályos, kerekded forma, mint a megszokott, hanem picit elfeküdte kisbaba korában. Forgattuk, próbáltuk másképp altatni, de mindig visszafordult, és mióta hosszú haja van, meg is feledkeztünk róla. Most 6,5 éves, és véletlenül, egy hajmosásnál vettük észre, hogy bizony még mindig nem olyan kerek a buksija, mint a testvéréé; kicsit "eltolódik" a bal oldala felé. Okos, értelmes, egészséges iskolás gyerek, nem okoz semmilyen problémát ez a kis szépséghiba, csak én aggódom, nehogy baja legyen. N.Gné. Ugy gondolom, hogy nem kell vele foglalkozni, hiszen esztétikai jelenség, de ezt nem lehet megváltoztatni.
391. Vérszegénység (Aggódó Anikó) (2006.5.2.)
Mitöl lesz egy csecsem› sulyosan vérszegény, hogy még azonnal vért is kellet kapnia? El›fordulhat hogy ismét vért kell kapnia? Pedig maltofer cseppet 7 csepp/nap és folsavat 1/2 tablettát szed, ennek ellenére picit romlott a vérképe. Most 5honapos a baba csirkemáj és csikamell adását most kezdem el, mit tehetnék még a vérszegénysége ellen? A családban a baba anyai nagymamája és nagybátja is küzd›tt már t›bsz›r vérszegénységgel már gyerekkorukban is. AGGÓDÓ ANIKÓ Haematológiai gyermekszakambulanciához kellene fordulni, ahol részletesebben megnézik a vér alkotó elemeit és ennek megfeleloen tudnak választ adni.
392. Féregtelenítés (Salome) (2006.5.2.)
Kedves Doktorno! A kisfiamat nemreg feregtelenitettuk, es sajnos engem is megfertozott. Kerdesem az volna, hogy mivel 2 honapos occse anyatejes, megtortenhetik-e, hogy a kezelestol elapadjon a tej(vermox)? Persze a kezeles alatt lefejnem a tejet, es tapszert kapna. Mennyi ido utan urul ki a szervezetbol? Ha nem apad el a tej, hany nap mulva kezdhetnem ujra a szoptatast? Valaszat elore is koszonom. Tisztelettel, Salome.
A tej nem apad el, de a gyógyszer átmegy az anyatejjel és az nem jó. Nem biztos, hogy feltétlenül kell kezelni, de ha már megtette a kezelést követoen kb.egy hétig, ha nem lát a saját székletében férget, akkor szoptathat.
393. Kullancs és szoptatás (2006.5.2.)
Tisztelt Doktornö! 9 hónapos kisfiamat még naponta 4 alkalommal szoptatom. Tegnap délután megcsípett egy kullancs, sajnos védöoltásom nincs. A kérdésem a következö: mivel nem tudom, hogy megfertözödtem-e kullancs álltal terjesztett betegséggel, ajánlatos-e a szoptatás folytatása? Elkaphatja-e a betegséget anyatejen keresztül a gyermekem? Válaszát elöre is köszönöm. Nagyon indokolt a kérdés. Önnél célszeru lenne a vérvétel és akkor lehetne látni, hogy érte-e fertozés.
394. Étvágytalan (Zsoka) (2006.5.2.)
Kedves Dr.NO 6 honapos kislanyom nem akar kanalas eteleket enni, szopik de csak 100-140ml alkalmankent es 3-4 orat is birja ezzel a kicsi tejjel, rem rossz etvagyu es nagyon lusta enni is. Megfordulni csak hasrol hatra tud es hatrol oldalra, de ha fel allitjuk a labara, akkor ugral, meg ha a labunkon ultetjuk, akkor lovaglo helyzetben ugral. Ugy gondolom fizikailag nincs sokkal lemaradva a tobbitol (masodik gyermek) De a gyumolcsokot, sem a glutenmentes gabona tapokat nem akarja megenni. Eddig megette nem szivesen, de most mar meg kell eroszakolni, mert az elso kanal etel utan mar elfordul es osszeszoritja a szajat es mar tobbet nem lehet beletomni. Valami otletet tudna adni, hogy etvagya legyen a nagyobikrol 8 honaposon kiderult hogy vashianya van, es utanna megindult a mozgasa es etvagya, adhatok vervizsgalat nelkul vasat a kicsinek is. Jelzem volt hasuregi echograf es nem volt semmi rendellenes valtozas. Koszonom a valaszat Zsoka A vérszegénységet csak a vérvétel után célszeru kezelni. Ezenkivül lehet, hogy vegyes táplálkozás kellene, megfelelo izesitéssel.
395. Nem beszél (Nagyanyó) (2006.5.2.)
Fiú unokám januárban töltötte 2 évét. És csak 8-10 szo, amit ki tud mondani: mama, papa, ajto, buta,.. mindent megért, elmutogat és hm,hm hanggal fejezi ki magát. A menyem pedig nem sokat beszél hozzá hanem csak a számitogép elött ül. Tanácsát szeretném kérni, hogy ebben az esetben várhatunk még, hogy nagyobb legyen az unokám és megtanuljon beszélni, vagy már szakorvoshoz kellene fordulnunk? Az ovodában nem lesz probléma, hogy nem beszél? köszönettel. Nagyanyó. Fülészeti vizsgálatra kellene vinni a hallás irányában való vizsgálatra. Emellett gyerekek közé is többet kellene vinni és otthon is igyekezni kellene, hogy ne értsék meg a jelzéseit.
396. Köhögés (2006.5.2.)
A gyermekem hetek óta köhög, folyik az orra és néha belázasodik. Abszolut nemtud kigyogyulni belôle, hiába kap gyogyszereket. Fülészeti vizsgálat és allergológiai is célszeru lenne.
(2006.5.8.)
397. Székletürítés (2006.5.8.)
Kedves Doktornô! Kisfiam 3 és fél éves múlt. A legnagyobb problémánk a székletürítéssel van. Kisfiam egy héten egyszer kakil, de akkor is csak segítséggel: kúppal vagy beöntéssel. Néha kap Guttalax cseppet, elôtte pedig Laevolac szirupot használtunk de sajnos egyik sem használ. Pedig gyümölcsöt és fôzeléket is eszik. Sajnos már nem tudom, hogy mit lehetne tenni, mit adjunk Neki, hogy ezen a problémán valahogy tudjunk segíteni.
Mindenképpen sok rostos folyadékot ajánlanék azt is elsosorban reggel felkelés után. A gyümölcsök közül is a rostos és a tésztás ételek közül is a magas rosttartalmuakat adnám inkább. Természetesen a felszivódási és emésztési problémák lehetoség is végig beszélném egy gyermek-gasztroenterológussal.
398. Immunrendszer-erôsítés (MD) (2006.5.8.)
Kisfiam 15 hónapos (még szopik) pici kora óta érzékeny a b›re és a buksija, ezért szükség esetén használunk Locoid Crelo-t és higított Elocomos ken›csöt. Már háromszor is volt hörghurutunk (akkor mikor újabb fogunk bújik). Doktorn› tanácsát abban kérném, hogy vigyem-e el allergia vizsgálatra? Tudna-e javasolni valami immunrendszer er›sít›t (Vitacolant eszünk)? Köszönettel MD
Elocom csak tünetek elnyomását szolgálja, természetesen megértem, hogyha nagyon ekzemás a bore idonként higitott formában használják. Az okot meg kell találni és elsosorban az ételek terén kellene eloször körültekintonek lenni. Természetesen anyuka étkezését kellene végigbeszélni. Persze allergológushoz is el lehet menni és valószinuleg erre is sor kerül, de én ugy gondolom, hogy még fiatal a gyermek és a kapott eredmény kétséges lenne.
399. Fogak (Vera) (2006.5.8.)
Van egy 6 éves kislányom, decemberben az alsó középs› metsz› fogai kibújtak a maradandóak, a tejfogai mögött. Mi a teend› a tejfogakkal? Köszönettel Vera
Gyermekfogásznak célszeru megmutatni, hogy Önök kihuzhatják-e.
 
Ç elôzô kérdések következô kérdések Č