Kedves Anna! Kisbabám
1 éves. Érdeklôdnék, hogy eheti-e
már a következôket: rántás,
ecet (fôzelékben), fahéj, fehérbors,
pulyka- ill. sertéspárizsi, füstlivirsli,
baromfivirsli, vajkrémek, májkrém,
kakaós kalács, tejszín, fôzôtejszín,
tejföl, levesek, tejbegríz tejbôl, csapvíz.
Válaszát köszönöm. Kata
A rántás, felvágottak, virsli,
májkrém, kalács és ha megfelelô
tisztaságu a csapviz is mehet. A többit
nem javasolnám még.
(Dr.Gimesi Anna)
3362. Kiütések,
tejallergia (5 éves kisfiú)
(2009.03.23.)
Tisztelt Doktornô!
5 éves fiammal kapcsolatban fordulok Önhöz.
Születésekor arcán sûrün
apró piros pöttyök jelentek meg. Ez 3
hónapos korára letisztult. Közben a
lába szárán jelentek meg száraz
foltok, ami szintén elmúlt egy idô
után, bár a helye a mai napig meglátszik.
2 évesen egy alkalommal sipos kiütések
jelentek meg rajta, mely után pár nappal
magas láza lett és bôre le is tisztult.
Legközelebb 4 évesen jelentkeztek bôrtünetei
tavaly nyáron a fenekén és lába
szárán (egész nyáron a homokozóban
saralt, az is okozhatta). Novemberben voltunk gasztroenerológián,
ahol vérvizsgálattal tej, laktóz
és mogyoró érzékenységet
állapítottak meg. 0,7, 08, as értékekkel.
Tartottunk 2 hónap tejmentes diétát,
most kezdtem visszadni a tejterméket, mert az óvodában
egyedül ô volt, aki otthonról vitte
az ebédet. Pszichésen úgy gondolom
rosszul hatott rá a diéta. Okos, következetes
fiú, de nagyon bele tudja lovallni magát
a rosszba, és egy idô után azt hajtogatta,
hogy akkor ô soha sem fog már tejet inni,
sajtot enni. Nem tudom jól tettem-e hogy megszakítottam
a diétát. A szeme körül enyhe
piros száraz folt jelentkezett, ami, miután
bekentem, el is múlt. Széklete naponta 1x
van, nem folyós, nem kemény, de inkább
hígabb. Nem találtam összefüggést
a között, hogy tejtermék fogyasztása
után menne WC-re. Ön szerint ezt az érzékenységet
kinôheti-e? Elég-e ha itthon nem adok neki
tejterméket, tejet, de az óvodában
kap? Fontos-e a szigorú tejmentes diéta,
ilyen érték mellett, lehet-e, hogy kinövi
magától? Válaszát elôre
is köszönöm! Márta
Mindenképpen úgy érdemes diétázni,
hogy teljes mértékben betartják.
Én nem tapasztaltam, hogy akár a legérzékenyebb
gyereket is zavarná a közösségben
a diéta tartása.
(Dr.Gimesi Anna)
3363. Görcsös
hasfájás, diéta (11 éves kisfiú)
(2009.03.23.)
Tisztelt Doktornô!
Az alábbi problémában kérem
segítségét: Kisfiam 11 éves.
Kb. 1 hónapja fennálló hasi fájdalom,
hányinger, puffadás miatt felkerestem háziorvosunkat,
aki ultrahangvizsgálatot és vérképet
nézetett. A hasi Uh-ja teljesen negatív
lett (epehólyag vékonyfalú, epevezeték,
stb.rendben). Vérképe: VVS süllyedés:
13, totál bilirubin: 26,2 +, Konj. bilirubin: 8,4
+. a háziorvos azt mondta minden rendben és
a megemelkedett bilirubinszint valószínüleg
egyéni sajátossága a fiamnak. (Itt
megemlíteném, hogy 1 hónapos korában
a fiamat kórházban kezelték mert
a szülést követôen besárgult
és ez 1 hónapos koráig nem múlt
el. Indított szülés volt, 2447 g-mal
született és a vércsoportunk is közrejátszott.)
Próbálunk diétázni. Nem fôzök
zsírosan. Rátértünk a reggelenkénti
teavajra, elhagytuk a házi tejet, s mivel a tojás
is görcsöket okozott ezért elhagytuk
a rántottát is. Heti egy alkalommal mégis
jelentkezik a hasfájás és a hányinger,
igaz már nem az igazi görcsös formában.
Szeretném, ha jól lenne a fiam. Ehhez kérem
szíves tanácsát. Keressek fel gastroenterológus
szakembert? (Az igazság az, hogy rémhíreket
hallottam a vizsgálatokról.) Segítségét
nagyon köszönöm. Üdvözlettel:
Krisztina
Azt gondolom Gilbert korrol lehet szó. Érdemes
gasztroenterologussal kimutattatni. Ártalmatlan
betegség, életen át végigkiséri
az egyik enzim csökkent mûködése,
amirôl jó tudni, de különösebb
gondot nem okoz. Egyes virusos fertôzés
kapcsán panaszokat okoz, amikor szénhidrátmentes
diétával karban lehet tartani.
(Dr.Gimesi Anna)
3364. Székletgondok
(5 hónapos kisfiú)
(2009.03.23.)
T. Doktornô! Kisfiam
5 hónapos, anyatejes. 2hónapja csak mesterségesen,
heti egyszer glicerines kúppal kakil. Próbálkoztunk
kamilla teával, gyümölcsökkel (barack,
szilva) hetekig, sokat tornázunk, de eredménytelenül.
Talán ez miatt, de éjszaka 2óránként
felébred nyugtalanul alszik. Napközben semmi
probléma, mozgékony, jókedvû
kisfiú, de este fürdés után
mindig keservesen sír. Doktornô a Levolacot
javasolja? Nem akarom hogy hozzá szokjon ezekhez
a szerekhez! Kérem segítsen. Köszönettel:
L.Tímea
Az okot kellene megtalálni. Miket eszik anyuka
rendszeresen, ami megfoghatja a baba székletét?
Addig is érdemes mindennap kamilla teát
adni és anyuka szilva-, sárgabaracklevet
igyon.
(Dr.Gimesi Anna)
3365. Rossz evô
(2 éves kisfiú) (2009.03.23.)
Tisztelt Doktornô! Tanácsára,
véleményére vagyok kiváncsi
2 éves kisfiam \"rossz evésével\"
kapcsolatban. Maga a kifejezés sem jó esetünkben,
mert Bence nem rossz evô, hanem szinte semmit evô.
Ilyenkor persze mindenki azt mondja, az anya túloz.
Azt hiszem én nem. Problémánk kb.
6 hónapja tart. Tulajdonképpen napi 2*2.5
dl tej (ill. tápszer), néha egy-egy joghurt
(kizárólag a danonino) és tejbegríz,
amit hajlandó megenni. Persze enne ô túrórudit,
vagy csokit, esetleg cukrot. Hozzá kell tennem,
hogy testalkatát tekintve 3 évesnek tûnik
(15 kg, 98 cm), tehát éppen ezért
mindenki azt gondolja, hogy csak mondom, hogy nem eszik.
Nagyon sok dolgot kipróbáltunk már.
Voltunk vérvizsgálaton, mely szerint nincsen
hiány a szervezetében. Szedett orvosi javaslatra
Peritolt, Béres cseppet, multivitamin készítményt,
de egyik sem csinált étvágyat. Nem
csinálunk felhajtást az evés körül,
mi is eszünk férjemmel, amikor asztalhoz ülünk,
nincs terror, ha nem eszik, igyekszem mindig gusztusosan
teríteni stb. A leírtak alapján talán
ez nem is akkora gond. De mégis. Minden nap fôzök
(állítólag nem rosszul), de már
azt is próbáltam, hogy \"menzáról\"
hozunk enni, ô mégsem eszik semmit, elkészítem
a reggelijét, vacsoráját, de minden
érintetlen. Ez most már engem ôröl
fel. Meddig mehet ez így? Ön szerint nem kellene
további kivizsgálásokat kérnem
gyemekorvosunktól? Várom válaszát,
ötleteit: Renáta
Azt gondolom a tejtermékeket nem kellene adni
és helyette gyümölcs és fôzelékleveket,
a három fôétkezéshez ragaszkodni.
(Dr.Gimesi Anna)
3366. Éjszakai
bepisilés (5,5 éves kislány)
(2009.03.23.)
KISLANY 5 ES FEL EVES Egeszseges
jokedvu gyerek, aggodalomra adhat-e okot, hogy ejjel az
agyba vizel? O azt mondja, hogy olyan jokat almodik, hogy
nem bir ezert felkelni es elmenni a vecere. Vajon szervi
vagy lelki problemaja lenne? Tanacsot szeretnek, mit kellene
tennem ez ugyben? Van mas gyerekel is hasonlo gond?
Elôfordul, de 5 éves kor körül
nephrológussal az alapvizsgálatokat meg
szoktuk csinálni, hogy az anatomiai eltéréseket
ki lehessen zárni. 18 óra után
már nem célszerû folyadékot
adni a gyereknek.
(Dr.Gimesi Anna)
Tisztelt doktor nô!
Kisfiunk 3.hetes, tápszerrel (Milupa Pepti 1) etetjük
már 1 1/2 hete, teáztatjuk (kamila, fehér,
csipkebogyó teákal itatjuk). Az adagja egy
etetésnél 200ml tápszer és
fél óra múlva 40-50ml tea. A kérdés
az lenne, hogy 1 napja nem székel, csak este, de
az is nehezen (ordításal) és zôld
színû a széklete (kicsit bûdös)
és sokat szellent (de az is kicsit bûdös).
Engem nem a szagok zavarnak, hanem a zöld színû
széklet, meg a nehéz erôkôdése.
Mi a tehendô ilyen esetben? Köszönöm
a segítségüket, egy aggodalmas apa!
Talán az elôirtnál célszerûbb
higabbra csinálni a tápszert és
szerintem nagyon sok egyszerre 200ml elfogyasztása.
A zöld széklet a tápszertôl
lehet.
(Dr.Gimesi Anna)
3368. Stagnáló
súly (10 hónapos kislány)
(2009.03.23.)
Tisztelt doktor nô!
Kislányom 10 hónapos. 3 hónapos koráig
rendesen gyarapodott (szopott), majd a súlygyarapodása
annyira lecsökkent, hogy az azóta eltelt 7
hónapban 1 kg-ot hízott. 3210 g volt születésekor,
most 7300 g. Próbáltam neki 5 hónaposan
tejpépet adni, (gondolva, hogy nem elég
neki az anyatej) nem tetszett neki. Az üveges bébiételektôl
összerázkódik, nem is erôltetjük.
Fôzni kezdtem neki, nem jöttek be a fôzelékek,
de a gyümölcsök sem igazán. Nagyjából
50-60 grammot eszik a fôzelékbôl. Éjszaka
szopizgat, reggel vaníliás tejpépet
kap (ezt legalább szereti) túróval,
délben fôzelék Sinlac péppel
keverve és husival, vagy sajttal, délután
fôzelék vagy gyümölcs, este pedig
újra vaníliás tejpép következik.
De ezekbôl is igen keveset eszik. A test súlya
nem gyarapszik, de más területen szépen
fejlôdik, 2 foga már kint van, mászik,
és szépen gagyarászva kommunikál
velünk. Önállóan nem ül még.
Volt laborvizsgálat is, hogy esetleg vérszegény
lenne, de nem volt semmi eltérés. Ettôl
függetlenül kezd aggasztó lenni a stagnált
súlya és az étvágytalansága.
Mit lehet tenni? Lehet e a háttérben valami
kóros dolog? Elôre is köszönöm
a választ! Kné Rozália
Elôször is a tejpépet és a
túrót elhagynám, egyszerû
fôzelék húsfeltéttel, gyümölcspép
és Sinlac a javaslatom. Ha nem gyarapszik gasztroenterologia
segithet a felszivódás irányában
vizsgálni.
(Dr.Gimesi Anna)
3369. Étvágytalan,
rossz evô (26 hónapos kisfiú)
(2009.03.23.)
Kedves doktornô! Kisfiam
26 hónapos jelenleg 10 kg. 14 hónapig szopott,
6. hónaptól kezdtük a hozzátáplálást
fokozatosan gyümölcsökkel zöldségekkel.
Innen kezdödött a mi problémánk,
már nem gyarapodott ugy mint amikor szopott, nem
szerette az uj izeket. Többfélével
próbálkoztunk, egy-két félét
elfogadott és amiböl evett, abból is
keveset. A mai napig alig eszik meg néhány
ételt, reggel két pohár kakaóról
egy falat vajas kenyérröl elvan egész
nap. Meg talán kevés kakós csigáról,
se leves, se fözeléket nem akar szinte semmit,
igy nem is gyarapszik. Maltofer csepptöl evett, de
amikor szünetet tartottunk azzal, ujból nem
evett. Ha kináljuk rázza a fejét,
hogy nem. Vércukor étrékei jók,
a vér vastartalma jó. Vizelet értékek
jók. Most székletvizsgálatból
féregpetét néznek. Vidám,
mozgékony gyermek, tele energiával. Többfélét
fözök, legalább 3 félét,
hátha valamelyikböl enne. De sikertelenül.
Nem is érdekli az étel inkább csak
a játék. Hová fordulhatnék
ezzel a problémával, ha a vizsgálatok
jók lesznek. Cebion szirupot is kapott, de attól
se volt étvágya. A béres csepprôl
halottam, az jó lehet neki?, azt kaphatja és
mennyit? Ilyen alkat a gyermekem? Köszönöm
válaszát!
Béres cseppet adhat C vitaminnal. Három
fô étkezést tartanék és
közben kamilla teát itatnék. Vegyesen
táplálnám és javaslom, hogy
közösen egyenek.
(Dr.Gimesi Anna)
Dr.Tausz
István, 2009.03.30.
3370. Pneumococcus-oltás
(2009.03.30.)
Tisztelt Doktor Úr!
Az alábbiakban kérném a segítségét:
Gyermekem 15 hónaposan kapta meg az elsô
Pneumococcus elleni - jelenleg még nem kötelezô
- védôoltást. Azt az információt
kaptam, hogy 2 hónap múlva kell kapnia még
egy emlékeztetô oltást, amivel most
már igencsak elcsúsztunk, mert most vagyunk
18 hónaposak. Szigorúan 2 hónapra
rá kellett volna, hogy megkapja az emlékeztetôt?
Problémát jelenthet ez, hogy késôbb
fogja megkapni (nem teljes védettség, mellékhatások...)?
Válaszát elôre is köszönöm,
Szabóné
Nagyon aktuális a kérdése.
2009. április 1-tôl változott a
Pneumococcus elleni oltás menetrendje. A korábbiakban
1-2 éves kor között két oltást
kellett adni legalább 2 hónapos idôközzel,
tehát több is eltelhetett, mint 2 hónap.
2009. áprilistól a kiváló
járványügyi helyzetre való
tekintettel 1 és 2 éves kor közötti
gyermekek számára elengedô 1 db
védôoltás beadása a megfelelô
védettség kialakítása miatt
(Dr. Tausz István)
Tisztelt Doktor úr!
Enyhe zavarban vagyok azzal kapcsolatban, hogy a kisfiam
egészségesen fejlôdik-e, vagy sem.
16 hetes a fiam, 70 cm és 8600 gramm. Kicsivel
több, mint egy hónapja az elôzô
ellenôrzésen 7300 gramm volt. 3700 grammal
és 55 cm-rel született. A problémám
az, hogy az elôzô ellenôrzésen
egy helyettesítô orvos volt, aki azt mondta,
hogy még nincs gond a babám súlyával,
viszont ha a következô hónapban (azaz
most) 8,5 kg fölé megy, akkor valamit tennünk
kell. Hogy mit, azt nem fejtette ki. Ma eléggé
megijedtem, amikor láttam a mérleg állását,
most már a saját orvosunk volt és
ô viszont azt mondta, hogy semmi gond ezzel, a hosszához
képest nincs gond a súlyával és
nem kell aggódni miatta, majd lelassul és
a hozzátáplálást még
így sem javasolja 6 hónapos kor elôtt.
Tápszeres a fiam, mert tejem egyáltalán
nem volt. Az orvos szerint nem eszik sokat, sôt,
szerinte a súlya szerint azon sem kellene meglepôdni,
ha többet kérne. Naponta ötször
eszik 210-225 ml-t. Ez a két ellentétes
vélemény most nagyon zavarba hoz és
nem tudom, hogy örüljek-e, vagy aggódjak?
Egyébként én úgy terveztem
a hozzátáplálást, hogy 2-3
hét múlva megkóstoltatom a már
adható tejpépet és 5 és fél,
6 hónapos korában kezdem a gyümölcsöket.
Ez változtatna valamit a növekedés
mértékében?
Ne aggódjon, 4 hónaposan
be lehet vezetni a gyümölcsöt, majd a
fôzelékeket, ezeknek kevesebb a kalória
tartalma. Késôbb, ha a baba többet
mozog, lelassul a súlyfejlôdése.
(Dr. Tausz István)
3372. Hasfájás,
tejérzékenység (8 éves kislány)
(2009.03.30.)
Tisztelt doktor úr!
Kislányunk nyolc éves, nagyon gyakran panaszkodik
hasfájásra. Legtöbbször ha meleg
vagy langyos tejet, kakaót iszik. Nem lehet, hogy
tejérzékeny? Mik a tejérzékenység
tünetei? Válaszát köszönjük
Sándor
A tejérzékenység
független a tej hômérsékletétôl,
természetesen a tej fogyasztása után
jelentkezô hasfájás lehet tejcukor
érzékenység.
(Dr. Tausz István)
3373. Rossz evô,
gyakori hányás (5 éves kisfiú)
(2009.03.30.)
Kedves Doktor Úr! Kisfiam
5 éves. 3 hete nagyon rosszul eszik. Szinte semmit.
Eddig nagyon jól evett, nem tudom mi történhetett.
Ha valami mégis lemegy a torkán egybôl
a hasát fájlalja, vagy öklendezve kihányja.
Az óvónénit is kérdeztem,
ô azt mondta, hogy bent is csak immel-ámmal
eszik. A háziorvosunk azt mondta, hogy nincs semmi
baj, adjak neki Béres Kids tablettát, amit
egy hete szed, de semmi változás nincs.
Engem nagyon aggaszt ez a hányás dolog.
A székletével egyébként minden
rendben van. Elôre is köszönöm válaszát!
Mónika
Vizsgálat nélkül
sajnos nem tudok véleményt mondani, ennek
ellenére a vérkép, süllyedés
és vas vizsgálat közelebb vihet a
probléma megoldásához.
(Dr. Tausz István)
3374. Stagnáló
súly (5,5 hónapos kislány)
(2009.03.30.)
Tisztelt Doktor Úr!
leányom (5 és fél hónapos)
ezidáig megfelelôen gyarapodott, de egy hónapja
6.2 kg súllyal stagnál. Étvágya
kifogástalan, 5-7 x szopik naponta, pár
napja almát is kap kiegészítésként.
Éjszaka is kér enni. Jó kedélyû,
élénk baba. A felkínált tápszert
(HA-1) visszautasítja. Mit tegyünk? Tisztelettel:
András
Nem tudom, hogy milyen súllyal
született, de az életkorához képest
a jelenlegi súlya megfelelô. Átmenetileg
elôfordul, hogy csökken a babák étvágya
és lelassul a súlynövekedés.
(Dr. Tausz István)
3375. Bárányhimlô
elleni védôoltás
(2009.03.30.)
Tisztelt Doktor úr!
Azt szeretném kérdezni, hogy Ön javasolja-e
a bárányhimlô elleni védôoltást?
4 éves gyerekekrôl van szó. Tanácstalan
vagyok, hogy beadassam-e nekik, vagy sem? Köszönettel
egy Anyuka
Én javaslom az oltást,
most változott az oltás menetrendje, két
oltás szükséges a teljes védettséghez.
Ebben az évben sok a bárányhimlô
és a betegek 8-10%-ban szövôdmény
jelentkezik.
(Dr. Tausz István)
3376. Gyakori köhögés,
allergiavizsgálat (1 éves kisfiú)
(2009.03.30.)
Tisztelt Doktor úr!
Számomra igen fontos dolgot szeretnék megkérdezni.
Van egy 1 éves kisfiam, sajnos az 1 év majdnem
úgy telt el, hogy orvostól orvosig vittük.
A fiam majdnem minden hónapban náthás,
köhög és esténént fullad.
Többször jeleztem már a kezelôorvosának,
hogy sípol a kicsi mellkasa, de nem igazán
hitte el. Azt mondta képzelôdöm, pedig
a kicsit az elmúlt héten is az ügyeletre
kellett vinni, mert ahogy köhögött utána
kapkodta a levegôt. Az ügyeletes orvos azt
mondta, hogy sürgôsen nézessem meg egy
pulmotológussal, mert valószínû
hogy allergiás tünetet vált ki belôle
valami, és azért beteg ilyen sokat, illetve
ezért húz a mellkasa. Létezik hogy
már most allergiás valamire? Egyáltalán
ki végzi el az allergiatesztet? Elöre is köszönöm
válaszát.
Az elmondás alapján
valószínû, hogy u.n. obstructiv
bronchitise van a babának. Javaslom hogy a lakhelyükhöz
közeli gyermek pulmonoligai szakrendelésre
vigyék el a gyermeket.
(Dr. Tausz István)
3377. Beszédfejlôdés,
mandula (2 éves kisfiú)
(2009.03.30.)
Kedves dr.Tausz! A kisfiam
mar 2 eves es meg mindig nem ad jelet a beszed kepessegere.
Talan valami baj lehet, tudniillik koraszulott, es 3x
lett ujraelesztve. Meg legyen szives megmagyarazni, mi
az a 3-dik mandula? Koszonom
Ha koraszülött volt és
háromszor élesztették újra,
akkor feltétlenül javaslok egy gégészeti,
hallás vizsgálatot, majd egy gyermekneurológiái
és egy fejlôdés- neurológiái
vizsgálatot.
(Dr. Tausz István)
3378. Nagy barna pigmentfolt
(18 hónapos kislány)
(2009.03.30.)
Tisztelt Doktorúr!
Kislányom 18 hónapos, és a jobb lábán
van egy nagy kiterjedésû pigmentfolt, mely
elég sötétbarna színû,
nem kitüremkedô, felülete sima. Születésekor
a korházi zárójelentésre a
következôt írták: Naevus pigmentosus
reg. crusis l. d. Q8250. Kérdésem az lenne,
hogy ez pontosan mit jelent, és esetleg a késôbbiekben
eltávolítható ? Köszöntettel:
Zsuzsanna
Amit leírt, az azt jelenti,
hogy a jobb lábszáron festékes
anyajegy található. Ez a késôbbiekben
kozmetikai okok miatt eltávolítható.
(Dr. Tausz István)
3379. Hajnövekedés
(17 hónapos kislány)
(2009.03.30.)
Tisztelt Doktor Úr!
Nekem nem nagy problémám van, de mégis
aggaszt, amit ezúton le is írnék.
Kislányom 17 hónapos, egészséges,
gyönyörû, életvidám baba.:)
Ami aggodalommal tölt el az az, hogy születése
óta csak a feje tetején nô a haja,
oldalt egyáltalán nem. Még csak egy
miliméter sem! Az lenne a kérdésem,
hogy mikor várható az, hogy megnô?
Köszönettel: Kinga
Ritkán de elôfordul
ilyen, ha 2 12 éves korig nem indul be a hajnövekedés,
akkor mutassák meg gyermekbôrgyógyásznak.
(Dr. Tausz István)
3380. Zsibbadás,
hasfájás, légúti fertôzések
(3,5 éves kislány)
(2009.03.30.)
Jó napot! 3,5 éves
(óvodás) kislányomnak sokat zsibbad
keze, lába. 1 hónapja átesett egy
hányásos hasmenéses fertôzésen,
indokolt-e a bélférgesség ellen gyógyszert
szednie. Néha mondja hogy fáj a hasa, de
szerintem ez inkább a bélgázokkal
lehet összefüggésben. Sokat beteg a felsô
léguti fertôzésekre igen érzékeny.
Jelenleg szedi a multi immmuno kid-et kb 1 hónapja.
Tanácsát elôre is köszönöm:
Kósáné
A bélférgesség
elleni gyógyszert a zsibbadás miatt nem
kell szednie, ha látnak a székletében
férget, akkor szükséges.
(Dr. Tausz István)