Tisztelt Doktor úr,
három és féléves unokám,
szinte alig eszik táptáló ételt,
kenyeret üresen, vagy kicsit vajasan, rizst üresen,
kifôtt tésztát azt is csak paradicsom
szósszal, húsételt egyáltalán,
kivétel a rántott hús, fôzelékbôl
is csak a spenótót. Az édesanyja
nem is erôlteti, igy mindig csak ezeket eszi, hetente
háromszor legalább tésztát.
A csoki, túró rudi, puding, reggelizô
pehely azt bármikor megeszi. Havonta legalább
kétszer több napon keresztül náthás
köhög, folyik az orra. Szeptember óta
ovodás, de még két hetet nem járt
folyamatosan, enni, ott sem eszik semmit sem, fél
napos mert az édesanyja otthon van a másik
babával. Szeretném a segitségüket
kérni abban, hogy milyen tápláló
a korának fejlôdéséhez szükséges
ételeket próbáljunk adni neki. Egy
aggodó nagymama
A húsfélék fontosak a fejlôdô
szervezetnek, kapjon sok gyümölcsöt,
tejterméket.
(Dr.Tausz István)
4262. Duzzadt nyirokcsomó
(27 hónapos kisfiú) (2010.02.11.
)
Tisztelt Doktorúr!
Segítségét szeretném kérni.
27 hónapos kisfiam nyakának bal oldalán,
majd két nappal késôbb a tarkó
részen is megduzzadt a nyirokcsomó. Nem
panaszkodik fájdalomra, és a duzzanat nem
piros. A labor eltéréseknél a limfocita
szám 64,2 ill. 6,52, az eozinofil 0,79, a vvt 366,
a neutrofil 22,1. A vizelet üledékben a vvt
szám 19 ill 2,1. Háziorvosunk betegség
miatt csak jövô hét közepétôl
rendel. Válaszát várva: Melinda
A leletek nem mutatnak kórosat. A nyirokcsomók
normálisan is elôfordulnak ebben az életkorban.
(Dr.Tausz István)
4263. Magas láz,
torokfájás, skarlát-gyanú
(10 éves kislány) (2010.02.11.
)
Tisztelt Doktor úr!
10 éves kislányom nak magas láza,
torokfájása volt. Kapott egy Amoxilin-B
nevezetú antibiotikumot, amelytôl másnap
az egész teste bevörösödött.
Visszavittem az orvoshoz, azt mondta érzékeny
a penicilin származékú gyógyszerre,
így hát. írt fel ellenszerként
5 mg areust és calciumot. Azonban a vörösség
nem múlt el. Ismét visszavittem most már
határozottan skarlát gyanúja áll
fenn, leoltották a torkát, 10 nap múlva
jön meg az eredmény, viszont ospen nevezetû
gyógyszert kapott, ami szintén penicilint
tatalmaz. Beadása után vakarózik,
és most már tényleg tanácstalan
vagyok, hogy adjam-e vagy nem, hiszen ha tényleg
skarlátos muszáj az ospent szednie. Mit
tegyek, mert azt tudjuk tapasztalatból, hogy a
bárányhimlô viszket, de arról
hogy a skarlát viszketéssel jár-e
fogalmunk nincs. És ha mégis gyógyszerallergia,
és adom tovább, nem lesz súlyos következménye?
Sajnos vizsgálat nélkül nem tudom
eldönteni, hogy allergia vagy skarlát a
kiütés.
(Dr.Tausz István)
4264. Altatásos
fogorvos (13 éves kislány) (2010.02.11.
)
Jo napot kivannok. A kislanyom
13 eves epilepszias szivbeteg. Lyukas szivvel szuletett,
ertelmileg kozepsulyos fogyatekos, jarni tud segitseggel,
de pelenkas, menstrual, beszelni par szot tud. Kisegito
iskolaba nehezkesen de fejlesztheto. Picit tud irni, szamolni,
de erosen nyalaskodik, eloke van nyakaba allandoan es
cumirol nem tudom leszoktatni, emiatt rothadtak a fogai,
csunyak kialloak. Altatásos fogorvost keresnek
illetve a cumirol leszoktatas, nyalzas csokkentese, ha
ebben tud segiteni. Szaja korul allandoan piros. Maria
M.-rol.
Sajnos nem tudok altatásos fogorvost. Érdemes
felhívni lakhelyükhöz közel levô
egyetem Gyermekfogászati Klinikáját.
(Dr.Tausz István)
4265. Piros kiütések
sírás után (10,5 hónapos kislány)
(2010.02.11. )
Tisztelt Doktorúr!
Kislányom 10,5 hónapos, jókedvû
baba. Nagyon ritkán sír, ha mégis,
akkor halkan, szinte levegôvétel nélkül.
Két alkalommal, kb. 3 hónapos korában
ill. most a napokban egy viszonylag hosszabb, pár
percig tartó sírás után tele
lett a bôre rengeteg apró pici piros pöttyel,
mintha bevérzett volna. (Elsô alkalommal
a mellkasa, most az arca) A pöttyök 2-3 nap
után eltûntek. Az elsô alkalommal elmentünk
vele ügyeletre, ott megnézték a pöttyöket
és azt mondták, nem kell aggódni,
nincs semmi gond vele. Majd elmúlik, esetleg adjunk
kicsit több K-vitamint neki. Viszont most megint
csak megijedtem, hogy utalhat-e ez a dolog valamilyen
komolyabb betegségre. Nincs ilyenkor láza,
rossz kedve sem (a sírás álmosság
miatt volt.) Hova érdemes vinni a kicsit egy esetleges
kivizsgálásra? Válaszáért
elôre is köszönettel: B. Veronika
Ha nagyon erôsen sír, akkor apró
bôr vérzések megjelenhetnek.
(Dr.Tausz István)
Dr.Gimesi
Anna válaszai, 2010.02.15.
4266. RETT szindróma
(7 éves kislány) (2010.02.15.
)
Kezicskolom. Péter
vagyok. 13 evesen egeszseges vagyok, hugom 7eves, rett
szindromas, nem jar, beszelni elfelejtett, pelusos. Aranyos
nagyon, de keptelenseg vele jatcani. Csak tollal a kezebe
razza a kezet, meg elore-hatra a testet, es nevetgel.
Mit tudnak tenni? Anyukam szerint semmit
Sajnos én is ezt tudom irni. Ha az állapota
engedi fejleszteni, lehet megfelelô szakemberrel.
(Dr.Gimesi Anna)
4267. Táplálási
tanács, túlsúly? (19 hónapos
kislány) (2010.02.15. )
Tisztelt Doktor nô!
Én táplálási tanácsot
szeretnék kérni, illetve megtudakolni, hogy
túlsúlyos-e a kislányom? :) Sajnos
városunkban senki \"alkalmas\" személy
nincs, akitôl ilyen jellegû segítséget
lehetne kérni. Kislányom most 19 hónapos,
84 cm magas és 13 kg. Kicsit pocakos. Nem tudom,
hogy ezek az adatok még \"normálisak\"-e.
Se apuka, se én nem vagyunk túl vékonyak.
Rá nagyon szeretnénk vigyázni. A
csokoládét és a cukrot még
nem ismeri. Nagyon szeret enni - mindent! Fôzelékeket
is! Ha teát iszik, abba nem teszek semmi édesítôt.
Üdítôket nem iszik, max. frissen facsart
narancslevet. Napi 5x eszik, plusz este lefelkvéskor
babatej 2, 4 dl. Tehéntejet még nem iszik.
Délelôtti és délutáni
uzsonnára általában gyümölcsöt
vagy joghurtot kap. Ebéd majdnem mindig valamilyen
fôzelék - husival vagy tojással. Két
evés között egyáltalán
nem nassol - nem is lenne mit. Maximum uzsonnára
a gyümölcs mellé szokott kapni a nagymama
által sütött mézes figurás
sütibôl. Nem tudom, hogy jól csinálom-e
a táplálást? Nincs kivel megbeszélnem,
a védônéni nem valami határozott.
Nem tudom, hogy nem számít-e már
túlsúlyosnak - a pocakja miatt gondolom.
Egyébként 3970 grammal született, és
52 cm-el. Szeretném kérni véleményét
és tanácsát. Köszönettel:
Tímea
Én úgy gondolom, jól próbálja
étkeztetni, esetleg valamilyen rendszeres baba-
mozgást el lehetne kezdeni, ha erre lehetôsége
van. Már eleve nagyobb sullyal született,
ahhoz képest jól haladnak. Talán
az esti babatejet lehetne higitani és a sütemény
helyett a natur keksz.
(Dr.Gimesi Anna)
4268. Sárgás
bôr - karotinfogyasztás (8 hónapos
kislány) (2010.02.15. )
Tisztelt Doktornô! Kislányom
nyolc hónapos, és pár hete észrevettem,
hogy idônként sárgás a szemöldöke,
orra, picit a nyaka környékén a bôr.
Olykor szembetônôbb, olykor halvány.
Amúgy szopizós baba, szépen eszik
már fôzelékeket, soha gondunk nem
volt eddig a hozzátáplálással.
Hetente 1-2 alkalommal kap sárgarépát,
sütôtököt. Mellette eszik brokkolit,
céklát, cukkinit. Ha esetleg ezekkel van
a gond, kérdésem az lenne, mit adjak helyettük
neki, amiben minimális a karotin. Vagy más
oka van a sárgás bôrszínnek?
A másik kérdésem, naponta 2-3 alkalommal
van széklete, ez nem túl sok e. Segítô
válaszát elôre is nagyon köszönöm!
Üdvözlettel: Ágnes
Valószinû a több rostos ételtôl
lehet több széklete, de ezt nehéz
távolból megmondani. A répát
és a sütôtököt tessék
egy hónapig kihagyni és ha azután
is észleli az elszinezôdést, akkor
legyenszives szakorvosnak megmutatni.
(Dr.Gimesi Anna)
4269. Sokat eszik? (5,5
éves kisfiú) (2010.02.15.
)
Tisztelt Doktornô! 5,5
éves kisfiam kicsi kora óta jó evô,
mindig mindent megeszik, viszont nagyon sokszor elôfordult,
hogy fôleg evés után szaladt, kihányt
mindent, majd folytatta tovább a tevékenységét.
Legtöbbször lelki okokra vezettük vissza
a hányást, mert betegség nem lett
belôle, tulajdonképpen sokat sem evett akkor.
Egy ideje ez abbamaradt, viszont azóta éhen
akar halni. Óvodában dupla adagokat eszik,
hazaérve újból uzsonnázik,
majd vacsora, közben \"lopkodja\" magának
a kaját a hûtôbôl, készít
magának és titokban eszik. Hisztizik, ha
nem kap egy egész sült csirkecombot, vagy
egy doboz olajos halon felül valamit. (Csak hogy
a mennyiségeket érzékeltessem: 9
méretes rántott gomba körettel meg
se kottyan neki). Tulajdonképpen sovány,
mert 123 cm és 23 kiló, nem látszik
meg, hogy ennyit eszik, de adhatok én neki még
több ennivalót? Nem szeretném, ha baja
lenne tôle, vagy épp azért mert nem
engedem zabálni. Változatos étrendünk
van, eszik zöldséget és gyümölcsöt
is, széklete is normális. Mit tegyek? Tanácsát
elôre is köszönöm.
Valóban kicsit meredek a mennyiség,
én javasolnám az endocrinológiai
vizsgálatát. Többet semmiképpen
ne adjon neki.
(Dr.Gimesi Anna)
4270. Lisztérzékenység?
(10 hónapos kislány) (2010.02.15.
)
Tisztelt Doktornô! Kislányom
10 hónapos, most próbálnám
bevezetni az étrendjébe a gabona féléket.
Eddig 3 alkalommal adtam neki 3-4 cm-nyi kenyérhéjat.
Szépen megette, de az elfogyasztása után
2 órával zöld színû, híg
széklete lett, mind a 3 alkalommal. Hasfájást
és gázosodást nem tapasztalok, a
családban lisztérzékenység
nincs. Lehetséges-e, hogy ezek a jelek a lisztérzékenység
jelei, vagy valami más lehet a háttérben?
Tessék megpróbálni a péksüteményt
és ha akkor is észleli, akkor tessék
elvinni gasztroenterologiára.
(Dr.Gimesi Anna)
4271. Elválasztás
(11 hónapos kislány) (2010.02.15.
)
Jo napot kivanok!! 11-honapos
kislanyomat szeretnem leszoktanti a cicirol, mert a fogaival
fajdalmat okoz. Az a baj, hogy nem issza meg a tejet,
sem a tapszert. Az egyszeru gyumolcs teat megissza. Kerem
segitseget, hogy hogy csinaljam, hogy sikeruljon. Koszonom
Fôzeléket és izesitett tápszert
próbáljanak adni.
(Dr.Gimesi Anna)
4272. Gyakori láz,
torok- és fülfájás (5 éves
kislány) (2010.02.15. )
Tisztelt Doktornô! 5
éves kislányom miatt keressem meg Önt.
Január óta minden második héten
beteg lesz a kislányom /tünetek: 38-39 fokos
láz, torokfájás, fülfájás/.
Amikor elmegyünk a háziorvoshoz a szokásos
dolgokat mondja, lázcsillapítás,
torkára ad köptetôt és ennyi.
Szerintem ez nem normális dolog, hogy a gyerek
ennyiszer ilyen rövid idô alatt megbetegszik.
Vitamint, gyümölcsöt mindig adok neki,
de mégis beteg lesz. Van egy 8 éves kislányom
is, ô nem ilyen beteges. Nem lehet, hogy valami
baj van a gyerek szervezetével, ki kellene vizsgálni
de magától a háziorvos nem ajánlja.
1 hete voltunk vérvételen, nálam
van az eredmény, ha megtudja nézni, akkor
elküldöm. Ezt azért kérte a háziorvos,
mert a szeme alatt sötét folt van /karikás
a szeme/ Születése óta így van,
a nagymamának ilyen a szeme. Nem tudom, hogy számit-e
ebben a betegségben, de azért elmondanám
az édesanyjuk meghalt 4 éve, daganatos betegségben,
remélem nincs köze. Nagyon várom a
válaszát, László
A gennyes felsô-légúti események
miatt mindenképpen javasolnám, hogy gyermekgégész
lássa, (ahhoz nem kell beutaló), talál-e
helyi okot. Bacteriológiai vizsgálat is
jó lenne a torokból. Ha az eredmények
megvannak, próbálok tovább segiteni.
(Dr.Gimesi Anna)
4273. Clostridium toxin
(1,5 éves kisfiú) (2010.02.15.
)
T. Doktorno! Masfel eves kisfiam
szekleteben clostridium toxint talaltak. Milyen sulyos
problema ez? Milyen tovabbi vizsgalatokra szamithatunk?
Milyen gyakori ez a bakterium gyerekeknel? Meg lehet belole
gyogyulni teljesen?
Meg lehet gyógyulni. A gyulladás mértékét
kell elôször megállapitani és
hogy honnan fertözôdtek meg.
(Dr.Gimesi Anna)
4274. Táplálás
(6 hónapos kisfiú) (2010.02.15.
)
Tisztelt Doktornô! Korábban
már írtam Önnek kérdést
és nagyon köszönöm a válaszát.
Megint a 24 hétre született 6 hónapos
kisfiamról kérdeznék. Most 6 kg,
végre rátaláltunk a megfelelô
tápszerre (Milumil HA1), megszûntek a bukások,
a hasfájás, ezzel végre nagyon meg
vagyok elégedve. A PICen a hozzátáplálást
még egyelôre nem ajánlják,
mivel a korrigált kora 3 és fél hónapos,
néhány hetet még várunk. Az
lenne a kérdésem, hogy egy 6 kg-os babának
mennyi tápszert \"kell\" ennie egy nap?
Kisfiam teljesen átalussza már az éjszakákat,
ezért csak napközben eszik, próbáltam
éjjel 1x1 felkelteni enni, de nagyon morcos tôle
és nem is akar olyankor enni, elalszik közben.
Napközben 5x170 g körül eszik, elôfordul
hogy többet vagy kevesebbet. Ez Ön szerint elegendô
vagy kevés? Köszönöm a válaszát,
üdvözlettel, FMA
Örülôk, hogy segitettem. Én
úgy gondolom ez a mennyiség elég.
(Dr.Gimesi Anna)
4275. Elsô menstruáció
(12 éves kislány) (2010.02.15.
)
Kedves Doktornô! A lányomnak
(12) 2009. dec 30.-án jött meg elôször
a menstruációja és januárban
sem volt, sôt még most sincs (február
6.) Ennek lehet-e az az oka, hogy nem eszik húst
és fôzelékeket sem? (A vitamin hiány)
És ha nem ez az oka, akkor mi lehet? Köszönettel:
Aggódó anya
Nincs ilyen összefüggés. Az elsô
évben nagyon változó, és
ez természetes. A folyásra és a
gyulladásra kell figyelni.
(Dr.Gimesi Anna)
4276. Gyakori hányás
(11 éves kislány) (2010.02.15.
)
Jó napot kívánok
Doktornô! Azért fordulok Önhöz,
mert már régebben is kaptam Öntôl
hasznos tanácsokat. A lányom elmúlt
11 éves. Óvodás kora óta elôfordul
gyakran, hogy hány. Az esetek többségében
éjszaka. De ez az utóbbi idôben rosszabbodott.
Ha elalvás elôtt érzi, hogy hányingere
van, akkor eddig egy szem Quamatel, vagy lassan kortyolgatva
hideg víz segített neki. A Quamatelt kiváltottuk
egy homeopátiás szerrel a Robinia Pseudo-acacia-ra.
De ha alvás közben lesz rosszul, akkor az
hidegrázással, reszketéssel jár,
és akkor nem lehet kivédeni a hányást
semmivel. De ilyen rosszullét idônkét
az esti órákban is elôfordul. Este
hat után nem ehet semmit, max. pár szem
kekszet. Vacsora is könnyû étel szokott
lenni. Az eddigi vérképei rendben voltak,
és tavaly voltunk vele gyermekgasztroenterológián
is. Ahol levezettek neki egy szondát, 24 órás
savmérés miatt, de a készülék
nem mért semmit, valószínû,
nem jól lett beállítva. Így
egy újabb vizsgálat helyett 2*1 Zantakot
kapott három hónapig. A Zantak szedése
alatt némileg javult a helyzet, de mióta
abbahagyta a gyógyszert, a panaszok ismét
sûrûsödtek. A kérdésem
a következô lenne, merre mehetünk vele
tovább? Hiszen csak 11 éves, kitûnô
tanuló, játszva. Rendszeresen sportol, itthon
nincsenek családi gondok, veszekedések,
vannak barátai, vidám kiegyensúlyozott
gyerek. (Sok orvos a stresszre fogja a tüneteket.)
Esetleg Önnel egy személyes megbeszélés,
vizsgálat? Elôre is köszönöm
a válaszát, egy aggódó anyuka
A savmentes diéta és esetleg egy hosszabb
távra ható reflux ellenes szerrel érdemes
próbálkozni.
(Dr.Gimesi Anna)
4278. Arcüreggyulladás
- mûtét? (3,5 éves kislány)
(2010.02.15. )
Tisztelt Doktor nô!
Kislányom 3,5 éves, szeptembertôl
óvodás. Folyamatosan visszatérô
arcüreggyulladása van sûrû gennyes
váladékkal, köhögéssel.
Gyógyszerekkel lekezelik, de most már egy
hét után visszatér a megfázás,
kezdôdik elôrôl. Segíteni szoktam
még a dolgon infralámpával, sógép
alkalmazásával, kamilla párologtatással
(minden bevetek), eredményem semmi. Eléggé
orrból beszél, alvásnál horkol.
Fül-orr gégészünk javasolja az
orrmandula eltávolítását.
Mi a véleménye Kedves Doktor nô? Várom
válaszát. Üdvözlettel: Krisztina
Mindenképpen elôtte allergia irányában
ki kellene vizsgálni és utána a
gyulladás mértékét kellene
eldönteni.
(Dr.Gimesi Anna)
4279. Szoptatás
és mozgásfejlôdés (1 éves
kisfiú) (2010.02.15. )
Kedves Doktornô! Egy
éves kisfiú unokám miatt aggódom.
2950g-mal született. Négy hónapos koráig
csak szopott, azóta fokozatosan eszik gyümölcsöt,
fôzeléket (csak villával szétnyomkodva),
tejpépet. Ez az elsô kérdésem:
miért ébred fel még mindig éjszaka
3-4-szer, ilyenkor megszoptatja az anyukája. Kell
még szoptatni éjszaka vagy inkább
hagyják? Napközben jó kedvû,
alszik is 1-1/2-2 órát. Az étvágya
rendszertelen. Két kis fogacskája van ezzel
még igazán rágni nem tud... Hányszor
és mennyit kellene ennie? A súlya jelenleg
8700g. Január 8-án volt egy éves.
A másik gondom a mozgásával van:
11 hónapos koráig csak a tengelye körül
forgott, úgy közlekedett. Akkor gyógytornászhoz
vitték a picit, aki mutatott gyakorlatokat, ezzel
a mozgása megindult, de még mindig csak
próbál kapaszkodva felállni, nem
ül és a kúszás klasszikus módja
sem az igazi. Úgy érzem testi fejlôdése
egy kissé elmaradt a korához képest.
Mit tegyünk? Szellemiekkel nem látok gondot:
szépen figyel a hangokra, figyel amikor játszunk
vele, bujócskázni nagyon szeret, sôt
ô maga is elbújik. Válaszát
elôre is köszönöm Csilla
Már éjszaka nem kellene szoptatni. A
fôzelékre a feltétek és a
lisztes ételek kellenének még.
A leirtak szerint el van maradva a mozgása, esetleg
fejlôdés- neurológián többet
tudnak segiteni.
(Dr.Gimesi Anna)
4280. Zöld széklet
(2 éves kislány) (2010.02.15.
)
Tisztelt doktornô! Van
egy kettô éves kislányom. Az lenne
a kérdésem, hogy normális-e zöldes
széklet? Okozhatja-e étel, ital, bármi?
Nyudtalanít a dolog. Kérem segítsen.
Van hogy világos almazöld színû,
van hogy sötétzöld. Mi a teendôm?
Köszönettel: Henriett
Nem ilyennek kellene lennie, de gondolom ezt Ön
is tudja. Felszivódási zavar irányában
kellene vizsgálodni, ha a széklet tenyésztése
nagativ.
(Dr.Gimesi Anna)